بک سارکوئیدوز: علائم، پیشگیری، علل و ویژگی های درمان

لیستی از بیماری است که می تواند توسط انسان یا حیوانات نمی شود آلوده و بوجود می آیند که تا پایان دلایل روشن نیست، نه کم این بیماری بک است. سارکوئیدوز - نام فعلی آن است. این است که به تشخیص اغلب، بیش از 150 از 100 000 نفر است، اما آن مردم تاثیر می گذارد در هر قاره، در ارتباط با آن کد بین المللی در سیستم طبقه بندی ICD-10 اختصاص داده است. این است که برای اطمینان حاصل شود که پزشکان در هر کشور آن را آسان تر به حرکت به تعریف یک بیماری موذی، تلاش های مشترک برای یافتن درمانهای جدید و به سرعت پیدا کردن راه حل مناسب، زمانی که بیمار نیاز به کمک است.

سارکوئیدوز - این چیست؟

بک سارکوئیدوز رخ می دهد که ارگان های مختلف انسان به طور ناگهانی شروع به تقسیم و تبدیل گروه از سلول قادر به فاگوسیتوز. ندول (گرانولوم) بر اساس این روند، که ممکن است خود را به هیچ وجه آشکار ندارد و باعث وخامت قابل توجهی در وضعیت سلامت تشکیل شده است. گرانولوم می تواند در هر ارگان رخ می دهد، از جمله قلب، چشم، کلیه ها، کبد، اما اغلب در ریه ها ترجمه شده است. تلفات در سارکوئیدوز نادر و تنها در یک بیمار بسیار ضعیف با ایمنی پایین، که درمان نشده است ثبت شده است. تقریبا 10٪ از بیماران مبتلا به گرانولوم عزم خود به خود بدون دارو. بسیاری از افراد مبتلا به سارکوئیدوز، نیاز به درمان خاص و مشورت ریه، متخصص قلب و عروق، چشم پزشک، متخصص مغز و اعصاب، متخصص پوست، آدام:

تاریخچه کشف

سارکوئیدوز برای اولین بار توسط بک (باک)، جراح انگلیسی، متخصص پوست J. هاچینسون شرح داده شد. مرد 53 ساله و زن 64 ساله، که پوست در پا و دست گرانولوم بنفش شد: در سال 1877، او دو بیمار. پس از 12 سال، دکتر فرانسه Besnier این دوره از بیماری در یک بیمار که گرانولوم مشابه از بینی است. علاوه بر این، این بیمار یک تورم مایل به خاکستری آبی از گوش و انگشتان بود. صرف نظر از Besnier، یک دکتر نروژی Tsezar بوک بافتی مانند گرانولوم انجام شده و آنها را به نام داد "سارکوئیدوز خوش خیم پوست است." او همچنین متوجه شده است که گره بنفش می تواند بر مخاط در ریه ها به نظر می رسد، و پزشک سوئدی Schaumann سعی به نظام داده ها در تظاهرات مختلف سارکوئیدوز. به عنوان یک نتیجه از بیماری است به نام "بیماری Besnier - باک - Schaumann" این مدت، و در حال حاضر شما می توانید برخی از اسناد پزشکی را پیدا

طبقه بندی بین المللی

در ICD-10 سیستم سارکوئیدوز بک به عنوان بیماری طبقه سوم است. به این معنی که در آن علت درگیر اختلال ایمنی. با توجه به کد کاتالوگ بین المللی اختصاص یافته به این بیماری D بدن بیمار 86. گرانولوم سارکوئیدوز خاص دارای شمارش زیر است:

• در ریه ها - D86.0؛
• در گره های لنفاوی - D86.1؛
• هر دو در ریه و در غدد لنفاوی - D86.2؛
• پوست - D86.3؛
• پاتوژنز نامشخص - D86.9.

اگر سارکوئیدوز بیماری های دیگر تشخیص داده شود، در بر داشت زیر شماره:

• همراه با ایریدوسیکلیت یا قدامی - D86.8 + H22.1 *؛
• فلج اعصاب جمجمه - D86.8 + G53.2 *؛
• وقتی آرتروپاتی - D86.8 + M14،8 *؛
• میوکاردیت - D86.8 + I41،8 *؛
• در میوزیت - D86.8 + M63.3 *.

طبقه بندی از ماهیت جریان

سارکوئیدوز Boeck می توانید در سه شکل رخ می دهد:

1. مزمن. در بیماران مبتلا به امر تنزل عمومی سلامت، ضعف unreasoning، از دست دادن ظرفیت درآمد بوده است.

2. حاد. این فرم توسط پرش ناگهانی درجه حرارت، بزرگ شدن غدد لنفاوی، ورم مفاصل اندام است.

3. تحت حاد. آیا تب موج مانند وجود دارد، به طور کلی متوسط.

اختصاص همچنین شکل نسوز (درمان نمی تواند).

دسته بندی بر اساس شدت

توصیف این بیماری است که توسط سه درجات و شدت متفاوت:

نخست. بیمار گره های لنفاوی پستان (برونکوپولمونری، تراشه، paratracheal، انشعاب) بزرگ شده است.

دوم. درجه سارکوئیدوز Boeck 2 مشخص در کانون التهابی بینابینی در ریه ها یافت می شود.

سوم. به نظر می رسد فیبروز (فیبروز) بافت ریه، گره داخل قفسه سینه ها بزرگ نیست، اما آمفیزم تشکیل شده است. آنها، به همراه کانون از فیبروز فرم کنگلومرا بزرگ تخلیه. بیماران از درد قفسه سینه، بی اشتهایی، خستگی شدید، ضعف، سرفه خشک، تنگی نفس، درد در مفاصل شکایت دارند.

یک طبقه بندی، که به شناسایی پنج مرحله سارکوئیدوز وجود دارد:

• صفر. این بیماری آغاز شد، اما اشعه ایکس قفسه سینه هیچ چیز را نشان می دهد.
• نخست. گره های لنفاوی Intrasternal شروع به رشد می کنند.
• دوم. بزرگ شدن غدد لنفاوی هستند، در بافت ریه شروع به نظر می رسد گرانولوم.
• سوم. در ریه تغییرات بافت رخ می دهد.
• چهارم. فیبروز ریوی.

علت

سارکوئیدوز بک ICD نسخه 10 اشاره به یک بیماری مرتبط با سیستم ایمنی بدن اختلال به عنوان یک نتیجه تحقیقات چندگانه نشان داد نقش HLA (آنتی ژن لکوسیت انسانی) در ظاهر از گرانولوم. بنابراین، جایگاه پیدا شده است برای محافظت در برابر سارکوئیدوز یا، در مقابل، آن را باعث که باعث تجلی صدمه به مغز، چشم و دیگر اندامها.

به وضوح مشخص است که سارکوئیدوز بیماری مسری نیست. واقعیت این است که این بیماری در میان اعضای خانواده رخ می دهد، حکومت می کند نه انتقال ارثی آن است.

شاید این است که همه این است که کاملا مشخص است در مورد علت این بیماری است. پاسخ قطعی به این سوال که توسعه این بیماری را تحت تاثیر قرار می، نشده است. دانشمندان نشان می دهد که عوامل خطر را می توان:

• عفونی یا قارچی عفونت؛
• گرده.
• گازهای مضر شیمیایی و بخارات؛
• تغذیه نامناسب؛
• محیط زیست بد است.

همهگیرشناسی

اگر هنوز علل دقیقا تاسیس سارکوئیدوز بک نبود، اپیدمیولوژی این بیماری است که به خوبی شناخته شده است. بنابراین، ثابت شده است که این بیماری افراد در همه سنین، از جمله کودکان جوان را مبتلا است، اما اغلب آن در سن 20-40 سال مشاهده، و زنان بیشتر در معرض ابتلا به آن هستند. نسبتا نژاد همچنین دارای برخی از تفاوت ها است. سارکوئیدوز مردم به ندرت بیمار در شرق میانه و ژاپن، و در هند آن را در 150 از 100 000. در بخش شمالی اروپا تشخیص داده شده، 40 نفر بیمار از 100 000 در بخش جنوبی از ارقام کمی بالاتر است. در استرالیا بیماری بک در 92 در ایالات متحده در میان آمریکایی های آفریقایی تبار شکل تشخیص داده در هر 100 000 40-64 موارد است، و در میان مردم عادلانه پوست بیمار فقط 10-14 مورد در هر 100 000 نفر جمعیت دارد.

جای تعجب نیست که افراد سیگاری رنج می برند از سارکوئیدوز کمتر از کسانی که لازم نیست که این عادت.

هم افتشناسی

سارکوئیدوز در مراحل اولیه اغلب بدون علامت است. معمولا افراد حتی آگاه باشید که آنها را به این بیماری نیست. این به وضوح نشانه هایی از بیماری ها حتی در موقعیت 3 درجه مشاهده شده، هنگامی که می آید ریه به اصطلاح و فرم مدیاستن از سارکویید Boeck وجود دارد. در این مورد، اکثر بیماران علائم:

• دست دادن اشتها.
• بی تفاوتی، بی حالی؛
• خستگی (اشاره از زمان بیداری)؛
• درجه حرارت.
• درد عضلانی؛
• از دست دادن وزن بدن؛
• سرفه است که با داروهای ضد سرفه درمان نیست.

شکایت چنین اغلب در معرض تشخیص "سرد" و یا "ARI"، اما پیشرفت سارکوئیدوز می شود طولانی سرفه، هموپتیزی به نظر می رسد بر روی پوست نمایان شدن گرانولوم. در آینده، هیچ درمان ممکن است چشم آسیب دیده، کبد، قلب و دیگر اندام ها. نشانه در هر فرم دارای ویژگی های مشخصه. به عنوان مثال، نوع در D86.8 سارکوئیدوز + H22.1 * رو به وخامت چشم انداز، پلک ملتهب، به نظر می رسد چشم آبکی. وقتی که شما نوع D86.8 + I41،8 * علائم نارسایی قلبی، تنگی نفس، آریتمی. وقتی که شما نوع D86.3 در اریتم ندوزوم پوست ظاهر می شود. آنها ممکن است بثورات شبیه. تحت تاثیر قرار صورت، ساعد، ساق پا.

امکانات عیب شناسی

سارکوئیدوز بک دارای علائم شبیه به علائم بیماری های دیگر. به منظور به درستی آن را متمایز، بیمار نیاز به معاینه و مشاوره بسیاری از پزشکان مشخصات باریک و تعدادی از آزمون به حذف:

• سل؛
• berylliosis (به نظر می رسد در تماس با بریلیم)؛
• روماتیسم؛
• لنفوم (سرطان غدد لنفاوی از)؛
• واکنش های آلرژیک به هر چیزی؛
• عفونت های قارچی.

بیمار تجزیه و تحلیل را انجام میدهد:

• خون (و بیوشیمیایی)؛
• ادرار (کل)؛
• ECG؛
• برونکوسکوپی؛
• مطالعه آب شستشوی برونش؛
• نمونه سل؛
• اشعه X (می توان آن را در رابطه با CT از سیستم تنفسی انجام می شود)، نتایج به خصوص خوب توسط CT multislice دست آمده، و برای تشخیص تغییرات گرانولوماتوز قلب تجویز MRI.
• taroskopiya (مورد استفاده در خصوص موارد دشوار است).

آمریکا سارکوئیدوز بک انجام ترانس دادن نتایج عالی در بررسی غدد لنفاوی داخل قفسه سینه. به طور همزمان، بیوپسی.

نوع دیگری از بررسی - اسکن با گالیم. این فلز تمایل به تجمع در محل التهاب می شود. پس از 2 روز پس از تزریق داخل وریدی ماده بیمار اسکن شده است. اشکال آن این است که گالیم می توانید در هر یک از کانون های التهابی تجمع می یابد، صرف نظر از اینکه آنها توسط سارکوئیدوز یا بیماری های دیگر ایجاد می شود.

درمان سارکوئیدوز بک

هدف از درمان برای این بیماری است که برای حفظ عملکرد اندام های آسیب دیده. اگر ریه بیمار زخم بود، خلاص شدن از شر آنها دیگر.

هنگامی که به عنوان یک نتیجه از تمام آزمون تشخیص "سارکوئیدوز" تایید، دکتر تجویز استروئید. محصول اصلی - "پردنیزولون". دوره درمان طولانی، تا 8 ماه می باشد. در این مورد، ممکن است عوارض جانبی وجود دارد:

• تورم؛
• افزایش وزن؛
• درد معده؛
• نوسانات خلقی؛
• فشار خون بالا؛
• آکنه.

در حالی که مصرف مواد مخدر بسیار به سرعت است اثر مثبت وجود دارد، اما پس از علائم ترک این بیماری ممکن است بازگشت.

این مجموعه تجویز "پنتوکسی فیلین"، "متوتروکسات" "کلروکین."

با توجه به این واقعیت است که گرانولوم ممکن است خود به خود ناپدید می شوند، بیماران مبتلا به سارکوئیدوز هیچ ناراحتی یا درد ایجاد نمی کند، نیازی به درمان تجویز نمی کند، اما نظارت منظم از وضعیت سلامت خود را.

چشم انداز

اگر تشخیص "سارکوئیدوز بک" توسط سی تی اسکن، اشعه ایکس قفسه سینه، تجزیه و تحلیل بیوپسی، اشتباهات نمی تواند، اما شما به ناامیدی نیاز ندارد. این بیماری با درمان مناسب می کند استاندارد زندگی را کاهش می دهد نمی کند توانایی کار تاثیر نمی گذارد، و زنان مبتلا به این بیماری بدون هیچ مشکلی به هنگام تولد به کودکان سالم.

عوارض تنها در بخشی از بیمارانی که در به موقع بود درمان نشده است بوجود می آیند. آنها ممکن است داشته باشد:

• نارسایی تنفسی؛
• اختلال بینایی قابل توجهی، از جمله کوری؛
• تشدید بیماری های اندام های داخلی.

پیشگیری از سارکوئیدوز شده است با توجه به عدم اطمینان از علت آن توسعه یافته نیست. پزشکان به توصیه های تنها به طور کلی:

• مشاهده حالت درست از روز؛
• منطقی به خوردن.
• انجام نمی سوء مصرف الکل؛
• اجتناب از تماس با مواد شیمیایی خطرناک، به خصوص داشتن یک نوسان بالا، و همچنین گاز و گرد و غبار.