آتلکتازی - این چیست؟ تشخیص، درمان و پیش آگهی

آتلکتازی - این چیست؟ پاسخ به این موضوع پزشکی تنها به کسانی ماهر شناخته شده است. اما برای آن تعیین شما یک دکتر نیاز ندارد. جزئیات آتلکتازی، شما می توانید از مواد از مقاله یاد بگیرند.

تعریف

آتلکتازی - یک بیماری پاتولوژیک است که با از دست دادن شادی نور همه یا یک منطقه خاص مشخص می شود. مدت مشاهده شده است با ریشه یونانی. به روسی ترجمه شده، به این معنی "شکست خورده" یا "پارچه کشش ناقص است."

علل

آتلکتازی - کاهش در بخش ریه. برای توسعه چنین یک بیماری پاتولوژیک ممکن است در چند عامل است. ما لیست آنهایی که اصلی در حال حاضر:

• افزایش کشش سطحی مشاهده بر روی دیوارهای آلوئول. به طور معمول، این آسیب شناسی است ادم ریه یا منشاء noncardiogenic قلبی، و همچنین به عنوان کمبود سورفاکتانت یا فرآیندهای عفونی ایجاد می شود.
• فشرده سازی از راه های هوایی ریه، است که توسط عوامل مختلف خارجی (برای مثال، تومور مدیاستن، ناهنجاری در توسعه عروق بزرگ خون، لنفادنوپاتی، باعث هیپرتروفی قلبی ، و غیره).
• مخاط آسیب شناسی (داخلی) دیوار برونش (به عنوان مثال bronhomalyatsiya، تغییر شکل، تورم یا ادم)
• انسداد یا انسداد لومن به اصطلاح بدن برونش خارجی، مخاط، توده پنیری (به عنوان مثال، سل) و ادم مخاط.
• نقض گردش طبیعی از قفسه سینه، که به فلج عصب فرنیک، بیهوشی عمومی، اسکولیوز یا بیماریهای عصبی عضلانی بوجود می آیند به علت.
• افزایش فشار داخلی در فضای پلور (از جمله هموتوراکس، هیدروتوراکس، آمپیم، پنوموتوراکس).

چرا هنوز هم می تواند آتلکتازی رخ می دهد؟ علل این بیماری اغلب در فروپاشی حاد عظیم ریه، که به عنوان یک عارضه بعد از عمل ناشی پنهان به دلیل عدم تحرک طولانی مدت از بیمار، مصرف بیش از حد اکسیژن، هیپوترمی، استفاده از دوز بالای آرام بخش ها و مخدرها، و همچنین به عنوان عوامل گشاد کنندگی عروقی.

عوامل خطر

چه کسی است که اغلب آتلکتازی مشاهده؟ این بیماری در افراد مبتلا به چاقی، فیبروز سیستیک و آسم پیدا شده است. همچنین آن را افراد سیگاری در معرض.

طبقه بندی

توسط آتلکتازی منشاء لوب ریه می تواند مادرزادی (یعنی اولیه) و یا به دست آورد (یعنی ثانویه).

بر اساس بیماری اولیه به معنای دولت زمانی که یک نوزاد تازه متولد بدون صاف کردن آسان است. همانطور که برای آتلکتازی به دست آورد، در این مورد spadenie بافت ریه، که قبلا در فرایند تنفس وجود دارد.

ما نمی توانیم بگوییم که چنین پدیده باید از آتلکتازی قبل از تولد تشخیص داد، یعنی دولت و راه اندازی هوا از ریه ها، که در جنین مشاهده شده، و فیزیولوژیکی (یعنی کاهش حجم هوای تنفسی که در افراد سالم رخ می دهد و یک نوع از ذخیره عملکردی بافت ریه است).

انواع بیماری

بسته به میزان بافت ریه که از فرایند تنفس گسترش این بیماری در درخواست تقسیم شده است:

• آسینار؛
• سگمنتال
• لوبولار؛
• کل.
• حقوق صاحبان سهام.

همچنین، ممکن است دو جانبه یا یک طرفه است. در ضمن، از نوع اول بسیار خطرناک است و می توانید به راحتی به مرگ بیمار منجر شود.

انواع بیماری

بسته به عوامل etiopathogenic این پاتولوژی از سیستم ریوی است به انواع زیر تقسیم می شوند:

• آتلکتازی فشرده سازی، و یا یک فروپاشی ریه. این بیماری توسط فشرده سازی بافت ریه از خارج، و تجمع در فضای پلور از مایع، هوا، خون یا چرک ایجاد می شود.
• آتلکتازی انسدادی. این پدیده با نقض مکانیکی نای و برونش انسداد در ارتباط است.
• ریه آتلکتازی قرص مانند. چنین آسیب شناسی معمولا پس از قفسه سینه کوفتگی یا دنده شکستگی ایجاد می شود.
• انقباض - توسط فشرده سازی از بافت لیفی از آلوئول (در ریه پرده جنب) ایجاد می شود.
• آسینار - مرتبط با کمبود سورفاکتانت (اغلب در بزرگسالان و نوزادان با سندرم زجر تنفسی رخ می دهد).

همچنین باید توجه داشت که این بیماری می تواند در نظر گرفته شود یک رفلکس و بعد از عمل، و به تدریج در حال توسعه حاد، بدون عارضه و پیچیده، گذرا و ماندگار است.

علائم

شدت کلینیک آتلکتازی ریه بستگی به حجم و سرعت می پوشد کردن بافت ریه ببخشد. Mikroatelektazy، آتلکتازی سگمنتال تک و سندرم srednedolevoy اغلب بدون علامت است.

با توجه به شروع حاد این بیماری، آن را تا علائم شدید. در این مورد، بیمار درد ناگهانی، تنگی نفس حملهای، سیانوز، سرفه خشک، تاکی کاردی و افت فشار خون احساس می کند. در افزایش شدید نارسایی تنفسی ممکن است حتی منجر به مرگ رخ می دهد.

در معاینه بیمار نشان داد که سفارشات را در لوب گرفتار در ریه در طول تنفس، و همچنین قفسه سینه تنفسی تحتانی. علاوه بر این، بیش از آتلکتازی آتش صدای کوبه ای بلانت و یا کوتاه تعیین می شود. در همان نفس به شدت ضعیف شده است (نه شنیده می شود).

عوارض ناشی از آتلکتازی

با بخش تهویه خاموش کردن ریه تدریجی علائم این بیماری هستند به میزان کمتر بیان شده است. اما در ذات الریه atelektaticheskaya بعدی در gipopnevmatoza توسعه.

ظاهر سرفه با خلط، تب و افزایش علائم مسمومیت بحث در مورد الحاق التهاب. در این مورد، این بیماری در سوال این است که با توسعه آبسه ریه یا پنومونی آبسه پیچیده است.

امکانات عیب شناسی

تشخیص آتلکتازی ریه انجام شده توسط اشعه ایکس از بدن تنفسی در طرح ریزی جانبی و پیشانی است. این نشان می دهد یک میدان کاهنده ریه همگن و مدیاستن جبران به سمت کسری رسوب از فرایند تنفس. علاوه بر این، اشعه ایکس مشخص شده اند موقعیت بالایی از گنبد دیافراگم و افزایش ریه هوا.

در موارد شک، این روش مطالعه مشخص شده توسط CT. همچنین، به منظور تعیین علل انسدادی استفاده آتلکتازی برونکوسکوپی و در طول طولانی مدت angiopulmonography آتلکتازی تولید و bronhografii.

درمان

تشخیص آتلکتازی ریه نیاز به دکتر (ریه و نوزادان، تروما یا جراح قفسه سینه) تاکتیک فعال است. نوزادان متولد شده با فقط آتلکتازی ریوی اولیه تولید ساکشن محتویات سیستم تنفسی از طریق یک کاتتر لاستیک. در صورت نیاز، انجام لوله گذاری داخل تراشه و صاف ریه.

در این نوع از بیماری هایی مانند آتلکتازی انسدادی که توسط یک جسم خارجی باعث شد، استخراج آن است که توسط برونکوسکوپی تشخیصی پزشکی انجام شده است.

اگر spadenie ریه توسط تجمع مخفی خیره باعث شد، پس از آن یک سازماندهی مجدد آندوسکوپی از درخت برونش صرف.

به منظور کاهش آتلکتازی بعد از عمل آسپیراسیون تراشه، تمرینات تنفس، ماساژ کوبه ای قفسه سینه، انجام زهکشی پاسچر، و همچنین استنشاق با آنزیم و گشاد کننده برونش مواد مخدر.

ما نمی توانیم در همه آتلکتازی موضوع مبدا به اجرای اجباری درمان ضد التهابی پیشگیرانه می گویند که.

چشم انداز

موفقیت در پرتو گسترش بستگی به زمان از شروع درمان و علل آتلکتازی. هنگامی که از بین بردن کامل از دومی در سه روز اول پیش بینی در رابطه با بهبود تنفسی سایت عضو مطلوب است.

هنگامی که موارد شدید می تواند توسعه تغییر ثانویه در خوابند رد نمی کند. به سرعت در حال تکامل و آتلکتازی عظیم ممکن است منجر به مرگ شود.