کم خونی B12 کمبود: علائم، علل، درمان

کم خونی B12 کمبود - یک بیماری نسبتا خطرناک است، که با اختلال در فرآیند تشکیل خون طبیعی در مقابل افت کمبود کوبالامین بوجود آمده در بدن همراه است. امروز، بسیاری از مردم علاقه ای به مسائل در خصوص عوامل موثر تحت تاثیر کم خونی همراه با علائم و چگونه این بیماری هستند.

یک بیماری چیست؟

در واقع، کم خونی B12 کمبود است که توسط شرایط مختلف شناخته شده - و یا آن pertsinioznaya کم خونی megabloblastnaya، کم خونی خطرناک و بیماری آدیسون-Birmera. این بیماری از طریق کاهش تعداد سلول های قرمز خون است، که به علت کمبود ویتامین B12 (سیانوکبالامین) همراه است. لازم به ذکر است که به ویژه به عدم این ماده حساس نه تنها ساختار مغز استخوان، بلکه بافت عصبی، که، در واقع، باعث می شود این بیماری بسیار خطرناک است.

در اغلب موارد، بیماران B12، فولیک اسید کم خونی فقر، تشخیص داده شده که در آن کمبود اسید فولیک مشاهده. اولین علائم این بیماری نسبتا به تازگی شرح داده شده است - در سال 1855، پزشک انگلیسی T. ادیسون بود تحقیق در مورد بیماری ناشناخته است. و در سال 1926، محققان دبلیو مورفی، J. اراده و جان. مینوت در تحقیقات خود نشان داد که علائم باقی بماند، اگر شما در رژیم غذایی بیمار جگر خام را تایپ کنید.

علل اصلی کم خونی فقر ویتامین B12

بلافاصله شایان ذکر است که بسیاری از علل این نوع کم خونی وجود دارد. برخی از آنها به روش زندگی مربوط، در حالی که دیگران - با تغییرات در بدن است.

• در ابتدا شما نیاز به ذکر است به اصطلاح کمبود تغذیه ای، است که توسط مصرف ناکافی ویتامین در بدن از طریق مواد غذایی ایجاد می شود. برای مثال، این بیماری می تواند در پس زمینه از روزه و یا vegeterianstva سخت را توسعه دهد. در یک نوزاد، این شکل از کم خونی مشاهده شده در صورتی که مادر شیرده حاضر به محصولات حیوانی.
• در بعضی از بیماران است تخلف از سیانوکبالامین مکش طبیعی وجود دارد.
• علل کم خونی فقر ویتامین B12 می تواند به دلیل عدم به اصطلاح فاکتور داخلی قلعه. این ماده پیچیده خاصی است که در منتشر مخاط روده، متصل به سیانوکبالامین و جذب آن فراهم می کند. به نوبه خود، عدم این ماده می توان با برخی ناهنجاری های مادرزادی، و همچنین بیماری های خود ایمنی ایجاد می شود. علاوه بر این، عدم عامل قلعه مشاهده تغییرات زمانی که مختلف ساختاری در معده، مانند ورم معده، عمل جراحی و غیره. D.
• عوامل خطر همچنین می توانید نسبت داده شود، و انواع تغییرات در ساختار بافت روده است که در حضور تومور مشاهده شده، و یا توسعه به عنوان یک نتیجه از عمل جراحی برداشتن روده.
• عملکرد روده استخراج ممکن است در حضور از dysbiosis متفاوت است، در جایی که ترکیب فلور تغییر کرده است.
• در برخی موارد، سیانوکبالامین است، با مواد غذایی است که توسط دیگر "اشغال" سیستم گوارشی مثل باکتری های بیماری زا و یا کرم ها جذب مصرف شود.
• عوامل خطر و همچنین پس زمینه آنها اغلب مشاهده می تواند شامل کبد و بیماری های کلیوی افزایش تخصیص ویتامین B12 و یا استفاده از آن ناقص است.
• کمبود ممکن است در صورتی که بافت یا اندام جذب بیش از حد از ویتامین ایجاد می شود. پدیده ای مشابه مشاهده شده است، به عنوان مثال، در حضور یک سرطان سرعت در حال رشد. عوامل خطر عبارتند از تغییرات هورمونی و برخی از اختلالات غدد درون ریز، و بیماری های مرتبط با از دست دادن سلول های قرمز خون فعال است.

پاتوژنز این بیماری

کم خونی B12 کمبود چگونه است؟ پاتوژنز این بیماری به طور مستقیم مربوط به عملکردهای اصلی سیانوکبالامین است. این ویتامین نقش مهمی در روند خون ایفا می کند. کمبود آن منجر به یک بیماری شناخته شده به عنوان "megablastoz". این است که توسط تجمع اشکال زیادی از پلاکت و گلبول های سفید خون، و همچنین تخریب زودرس خود در مغز استخوان همراه است.

علاوه بر این، ویتامین B12 یک کوفاکتور در واکنشهای تبادلی کلیدی است که برای زندگی از سلول های عصبی ضروری است. به همین دلیل است از سیستم عصبی کسری بودجه خود رنج می برد.

کم خونی B12 کمبود: علائم بیماری

چنین بیماری توسط یک جرم علائم، که معمولا به سه گروه اصلی در ترکیب همراه است.

اول، اجازه دهید در مورد سندرم کم خونی که در برابر پس زمینه از کاهش میزان سلول های قرمز خون را توسعه صحبت کنید. در ابتدا، بیماران از ضعف شدید، خستگی سریع و کاهش قابل توجهی در عملکرد شکایت دارند. با پیشرفت بیماری وجود دارد گاهی اوقات مطرح می شود وزوز گوش و سرگیجه، و گاهی حتی غش. افراد بیمار نیز توجه داشته باشید ظاهر "مگس" در مقابل چشمان او. علائم کم خونی همچنین می تواند شامل تپش قلب و تنگی نفس است که حتی با کوچکترین فعالیت بدنی رخ می دهد. گاهی اوقات وجود دارد ناخوشایند، سلاح سرد درد در قفسه سینه.

البته، با کسری از ویتامین مشاهده و اختلالات دستگاه گوارش است. به طور خاص، بیماران را دیده اند، کاهش چشمگیر در اشتها، و به عنوان یک نتیجه از دست دادن وزن، بدن. تهوع و استفراغ در محدوده زمانی معین نیز در زندگی یک فرد را به مقدار زیادی از ناراحتی را. علاوه بر این، نقض احتمالی صندلی - در اغلب موارد یبوست طولانی است. بسیار مشخصه و برای تغییر زبان، که سطح صاف است و روشن رنگ قرمز و گاهی اوقات قرمز می شود در نظر گرفته.

البته، این است که همه تغییرات که همراه کم خونی B12 کمبود است. علائم ظاهر شده و سیستم عصبی است. در وهله اول است که شکست اعصاب محیطی وجود دارد. بیماران یک سوزن سوزن شدن ناخوشایند در دست و پا، و همچنین بی حسی موقت گزارش شده است. به تدریج توسعه یافته ضعف عضلانی. یک تغییر تدریجی در راه رفتن در ارتباط با سفتی پاها مشاهده - آن را بی ثبات تر.

کمبود طولانی مدت ویتامین B12 منجر به شوک نخاعی، و سپس به مغز است. علائم و نشانه های اختلالات ممکن است متفاوت باشد. به عنوان مثال، آسیب به الیاف در نخاع، معمولا به یک از دست دادن حساسیت منجر - یک مرد دیگر احساس ارتعاشات از پوست (اغلب بر پوست بر روی پاها). برخی از بیماران تشنج ایجاد می شود. اما تحریک پذیری، تغییرات خلق و خوی غیر قابل کنترل، اختلالات ادراکی از رنگ نشان می دهد آسیب های مغزی. در صورت عدم وجود درمان، بیمار ممکن است به کما قرار می گیرند.

شکل بیماری

البته، چندین طرح طبقه بندی بیماری وجود دارد. این مهم است که مطمئن شوید که در طب مدرن کم خونی B12 کمبود می توانید از دو نوع باشد، بسته به علل:

• به شکل اولیه بیماری است که معمولا با ویژگی های خاص ژنتیکی ارگانیسم همراه است. این چنین یک B12 کمبود بود کم خونی در کودکان نوزادان اغلب رخ می دهد.
• فرم دوم از پیشرفت بیماری در حال حاضر در روند رو به رشد و زندگی انسان، تحت تاثیر عوامل محیط خارجی و یا داخلی.

مرحله کم خونی

علائم اصلی این بیماری به طور مستقیم وابسته به مرحله از توسعه آن می باشد. شدت وضعیت بیمار است که معمولا مشخص بر تعداد گلبول قرمز (گلبولهای قرمز خون) در خون است. بسته به نوع از این رقم، سه مرحله از این بیماری وجود دارد:

• در کم خونی خفیف، تعداد سلول های قرمز خون در محدوده 90-110 گرم / L.
• از 90 به 70 گرم / L - میانگین فرم شدت با کاهش قابل توجهی در تعداد سلول های قرمز خون مشخص می شود.
• اگر گلبول قرمز خون بیمار 70 گرم / L یا کمتر باشد، سپس آن را شکل شدید کم خونی B120-کمبود است که به سلامت و حتی زندگی بسیار خطرناک است.

چگونه خطرناک این شکل از کم خونی؟ عوارض احتمالی

کم خونی، کمبود ویتامین B12 در صورت عدم درمان به موقع می تواند بسیار خطرناک باشد. همانطور که قبلا ذکر، در درجه اول عدم وجود این ماده سیستم عصبی تاثیر می گذارد. عوارض این نوع کم خونی عبارتند از نخاع و اعصاب محیطی. به نوبه خود، این اختلالات توسط ناراحتی همراه است و احساس سوزن سوزن شدن در اندام، از دست دادن کامل و جزئی حس، بی اختیاری مدفوع و یا بی اختیاری.

در برابر پس زمینه کمبود مزمن سیانوکبالامین بدتر کل بدن - ممکن است از انواع بیماری های کلیه، قلب و دیگر اندام ها شود. گاهی اوقات، در میان یک کاهش شدید در تعداد سلول های قرمز خون توسعه هیپوکسی مغزی، که منجر به کما خطرناک.

اگر شما شروع به درمان در مراحل اولیه، پس از آن همه عوارض فوق می تواند اجتناب شود. اواخر آغاز درمان می تواند کمبود ویتامین از بین بردن، اما، افسوس، تغییرات در سیستم عصبی در حال حاضر غیر قابل برگشت است.

شیوه های نوین تشخیص

در حضور علائم فوق شما قطعا باید به دکتر مراجعه کنید. پس از همه، تنها یک متخصص می تواند با دقت این بیماری را تشخیص دهد. برای شروع تاریخچه پزشکی ساخته شده است. کم خونی B12 کمبود معمولا تحت تاثیر عوامل مختلف خارجی توسعه، به طوری که دکتر خواهد شد اطلاعات در مورد زندگی بیمار، قدرت خود را، و به همین ترتیب. D. در آینده، باید یک معاینه فیزیکی پرس و جو. در بیماران مبتلا به یک بیماری مشابه، به عنوان یک قاعده، آن هم دیده می شود پوست رنگ پریده. اغلب یک کاهش در فشار خون و تپش قلب است.

البته بعدها در مطالعات مشابه، که با آن شما می توانید تعیین اینکه آیا یا نه یک کم خونی B12 کمبود وجود دارد به دنبال. یک آزمایش خون با چنین بیماری نشان کاهش تعداد گلبول قرمز و اجداد خود (رتیکولوسیتها). همراه با این یک کاهش در تعداد پلاکت وجود دارد. البته، کاهش سطح هموگلوبین در خون است. تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی خون همچنین می توانید اطلاعات ارزشمندی ارائه دهد. وقتی که انواع کم خونی با افزایش سطح خونی بیلی روبین و آهن وجود دارد.

تشخیص کم خونی B12 کمبود شامل روش های دیگر. به طور خاص، مغز استخوان حصار انجام برای تحقیقات آزمایشگاهی (در اکثر موارد انجام سوراخ استرنوم). علاوه بر این، دست بیمار بیش از تجزیه و تحلیل از ادرار و مدفوع. الکتروکاردیوگرافی، الکتروانسفالوگرافی ها، سی تی اسکن، و گاهی اوقات برخی از روش های دیگر را نشان می دهد - این آزمایشات لازم برای ارزیابی میزان آسیب به سیستم های ارگان های دیگر، و همچنین برای تعیین علت کم خونی هستند.

کم خونی B12 کمبود: درمان

پزشک می تواند یک درمان موثر تنها پس از بررسی ارگانیسم کامل است. پس چه درمانی نیاز به کم خونی B12 کمبود؟ درمان با از بین بردن علت زمینه ای از بیماری آغاز می شود. برای مثال، وقتی به بیماران کرمی هجوم اداره عوامل معنی می دهد و در حضور تومور - جراحی.

علاوه بر این، مهم است که به جبران کمبود سیانوکبالامین. در چند روز اول از ویتامین محلول تزریق می intramuscularly. برای متوسط بالغ دوز روزانه از 200 تا 500 میکروگرم است. در شرایط شدید مقدار مواد مخدر به 1000 میکروگرم افزایش یافته است - طرح پایبندی به سه روز است. به محض رسیدن به پیشرفت مداوم دوز کاهش به 100-200 میلی گرم - تزریق یک بار در ماه برای 1-2 سال داده می شود.

به طور طبیعی، بسیار مهم است به رژیم غذایی درست به از موادغذایی سرشار از سیانوکبالامین و اسید فولیک - آن است که در درجه اول جگر، گوشت و تخم مرغ.

کم خونی شدید نیاز به دوباره پر فوری گلبول قرمز خون. برای این منظور، بیماران سلول های قرمز خون از خون اهدا شده است. روش همان کما که مبتلا به کم خونی ضروری است.

بنا به آمار، پیش آگهی بیماران کاملا مطلوب است. استثنا تنها مواردی که یک فرد به دنبال کمک در شرایط بسیار جدی، به عنوان برای بازگرداندن مناطق آسیب دیده از سیستم عصبی امکان پذیر نیست.

روش موثر پیشگیری وجود دارد؟

یک بیماری بسیار خطرناک است - همانطور که شما می توانید، B12 کم خونی فقر را ببینید. از این رو بسیار ساده تر را امتحان کنید تا آن اجتناب کنند. و در این مورد، رژیم غذایی تشکیل بسیار مهم است. مراقبت که غذاهای غنی سیانوکبالامین به طور منظم در منوی خود را حضور داشتند. به طور خاص، ویتامین B12 در تخم مرغ، گوشت، جگر و فراورده های لبنی یافت می شود.

همه بیماری های دستگاه گوارش زمان برای پاسخ به درمان دارند - آن را ضروری برای تطابق با مشاوره دکتر است و نمی دهد تا داروهای خود. از زمان به زمان آن را به عنوان یک اقدام پیشگیرانه به مجتمع های مولتی ویتامین (هر شش ماه) توصیه می شود.

پس از عمل جراحی برای برداشتن بخشی از روده یا معده دکتر موظف است به تعیین یک آماده سازی سیانوکبالامین بیمار در دوز مناسب.