پارگی شبکیه: علل، درمان، عوارض

اکثر مردم در دنیای مدرن زندگی خود را بدون درک قابل ملاحظه دیگران نشان نمی دهند. این ممکن است به لطف ارگان های عملکرد بینایی - چشم ها. گروه بیماری های چشم بسیار متنوع است. آنها به علت پیری اجتناب ناپذیر بدن، و همچنین تحت تاثیر عوامل درونزای و بیرونی توسعه می یابند. از بین چنین آسیب هایی که بر کیفیت بینایی تأثیر می گذارد، پارگی شبکیه است. آیا این جدی است؟

بیایید در مورد آناتومی صحبت کنیم

شبکیه ضخیم ترین بافت حساس است که عملکرد نور را درک می کند. این شامل چوب و مخروط است. تابع اصلی آنها این است که به طور مداوم تبدیل انرژی پالس های نور و تبدیل آنها به مغز، به عنوان یک نتیجه که فرد درک اشیاء از واقعیت اطراف.

قسمت قدامي شبکيه با خط دندانه به پايان مي رسد. این، به نوبه خود، به شدت به یک بدن ciliary متصل است. از سوی دیگر، شبکیه در تماس با بدن شیشه ای قرار دارد. توجه داشته باشید که در طول تمام طول آن، به راحتی با بسیاری از بافت ها ترکیب می شود. با این حال، قوی ترین چسبندگی در ناحیه نقطه زرد ثابت شده است، در امتداد مرز خط دندانه و در اطراف عصب بینایی.

ضخامت شبکیه در هر منطقه متفاوت است. به عنوان مثال، در منطقه خط دندانه ای آن حدود 0.14 میلی متر است، در کنار بدن زرد - 0.07 میلی متر. با توجه به ویژگی های تشریحی فوق، نتیجه منطقی این است که شکاف شبکیه در هر کجا رخ می دهد.

طبقه بندی

طبقه بندی این آسیب شناسی به علت وقوع آن به شدت مرتبط است. در پزشکی مدرن، تشخیص چهار نوع پارگی شبکیه رایج است.

1. هولی این در مکان هایی از بزرگترین نازک شدن بافت در ناحیه به اصطلاح دید محیطی شکل گرفته شده است. کمبود درمان به موقع می تواند منجر به جدایی شود.
2. شیر علت اصلی آسیب شناسی همجوشی شبکیه به طور مستقیم با بدن شیشه است. مکانیسم توسعه این روند به شرح زیر است. مایع به تدریج از شیشه و در زیر شبکیه فرو می رود. این فشار بر روی غشا تاثیر می گذارد، که در نتیجه آن دومی از شبکیه جدا می شود. شکاف های زیادی در منطقه همجوشی وجود دارد.
3. جدا کردن شبکیه روی خط دندانه دار. آسیب شناسی به علت نقض تعامل کامل شبکیه با بدن ciliary توسعه می یابد.
4. ماکولار آسیب شناسی معمولا در ناحیه دید مرکزی تشکیل می شود. اگر بیمار به موقع به شما کمک کند، احتمال از دست دادن بینایی افزایش می یابد.

پارگی مجاری چشم شبکیه چشم

تغییرات سن در بدن شیشه ای دیده می شود، جداسازی تدریجی آن از شبکیه - این علت اصلی ظهور حفره ماکولا است. در غیر این صورت، این نوع شکستن به نام idiopathic یا خود به خودی نامیده می شود.

در 10٪ موارد، این آسیب شناسی به دلیل آسیب های چشم قبلی شکل می گیرد. به نظر می رسد به دلیل نفوذ موج ضربه به طور مستقیم از طریق چشم، که ناگزیر منجر به جدایی از منطقه مرکزی است.

علاوه بر این، اغلب توسعه این آسیب شناسی به علت درمان عملی رماتوژنیک جدایی شبکیه است. این عارضه در یک درصد از بیماران رخ می دهد. کارشناسان ظاهر خود را با نقض فشار هیدرولیکی، توسعه فیبروز اپیرینال توضیح می دهند.

پارگی ماکولا به طور عمده در جنس منصفانه در سن 55 تا 65 سالگی تشخیص داده می شود. در 12٪ موارد آسیب شناسی دو جانبه است.

چرا پارگی شبکیه رخ می دهد؟

علل این آسیب شناسی به وسیله عوامل مؤثر بر تصویر کلی بالینی و ایجاد انقباض شبکیه همراه است. اینها عبارتند از:

• فعالیت بدنی بیش از حد؛
• تروما و آسیب مکانیکی به چشم؛
• مدت طولانی در شرایط استرس زا ماندن؛
• افزایش فشار خون؛
• سن پیشرفته؛
• دامنه های شارپ و پرش؛
• وزنه برداری

پارگی شبکیه اغلب به علت نقض گردش خون کامل و پیری چشم صورت می گیرد. گروه ریسک شامل زنان باردار، افرادی است که دارای مزیت ارثی به تغییرات دیستروفی در اندام های بینایی و همچنین کسانی هستند که دچار میوپی متوسط / شدید می شوند.

چه علائمی باید هشدار داده شود؟

پارگی های جزئی شبکیه در مدت زمان طولانی ممکن است علائم واضح نشان ندهد. آنها در علائم مشخصی متفاوت نیستند، بنابراین بیماران به ندرت به چشم پزشک چشم می خورند. لازم است توجه به علائم زیر توجه شود.

• ظاهر چشمک می زند، جرقه در مقابل چشم ها. به خصوص در اتاق تاریک قابل توجه است.
• "مگس" قبل از چشم. این علامت نشان دهنده شروع انزوا یا دخالت کوچکترین عروق خونی در فرایند آسیب شناختی است.
• ضعف دید و یا تحریف اشیاء قابل مشاهده هنگامی رخ می دهد که پارگی به قسمت مرکزی چشم گسترش یابد.
• ظهور حجاب ابری حقیقی از یک طرف. این علامت شروع فرایند پاتولوژیک را نشان می دهد و نیاز به کمک فوری از چشم پزشک دارد.

برخی از بیماران متوجه شده اند که پس از استراحت برای یک زمان معین، تمام نشانه ها ناپدید می شوند. کارشناسان این موضوع را با این واقعیت توضیح می دهند که ماندن طولانی یک فرد در یک موقعیت افقی، از "صاف کردن" شبکیه حمایت می کند. این وضعیت در عمل پزشکی، سلامت خیالی نامیده می شود. بعد از مدتی همه علائم دوباره می آیند

اقدامات تشخیصی

علائم بالینی پاتولوژی به وضوح نسبتا نادر هستند. برای تشخیص شکاف در شبکیه چشم، برای تعیین موقعیت خود، تعیین تعداد و ابعاد تنها توسط چشم پزشک. برای موفقیت تشخیص متخصص، دستکاری های زیر لازم است:

• بازرسی توسط لامپ شکاف؛
• بررسی دقیق ساختار فوندوس؛
• سونوگرافی چشم.

بر اساس نتایج آزمایش کامل بیمار، پزشک می تواند تشخیص را تایید و درمان صحیح را تجویز کند.

اصول درمان

با چنین آسیب شناسی به عنوان پارگی شبکیه، درمان به طور انحصاری جراحی امکان پذیر است. پس از تشخیص پزشک، درمان باید بلافاصله شروع شود. به تعویق انداختن بازدید از یک پزشک یا تلاش برای خود درمان می تواند منجر به کل کوری شود.

در حال حاضر متخصصان چندین گزینه برای انجام عملیات ارائه می دهند.

1. انعقاد لیزر. این روش مداخله جراحی اغلب به کار می رود، زیرا به شما اجازه می دهد تا کاملا از بین برود. این عمل با استفاده از بیهوشی محلی و لیزرهای مخصوص کلاژن ها انجام می شود. آنها در مناطق خاصی تاثیر می گذارند که به افزایش دمای محلی منجر می شود. در نتیجه، چند میکرو سوختگی شکل می گیرد که باعث می شود شبکیه به طور مستقیم به چروکید وصل شود. کل عملیات طول می کشد نه بیش از 30 دقیقه و به یک دوره بهبودی در یک بیمارستان نیاز ندارد.
2. رتینوپکسی پنوماتیک ماهیت این روش به شرح زیر است: بلافاصله پس از بیهوشی، پزشک وارد یک حباب گاز کوچک به داخل حفره شیشه ای می شود. تابع اصلی آن این است که شبکیه را به طور غیرمعمول با کروئید حفظ کند. پس از تقریبا 14 روز، آن را در نهایت با انقباض کریوپکسی یا لیزر ثابت می شود.
3. Vitrectomy عملیات بسیار پیچیده است. کمک آن معمولا هنگامی استفاده می شود که پارگی چشم در چشم وجود دارد. درمان در این مورد بدین معنی است که ابتدا با استفاده از یک روغن سیلیکون ویژه و سپس با یک محلول نمک جایگزین بدن شیشه شود.

گاهی اوقات، به منظور دستیابی به یک اثر مثبت پایدار، چندین عملیات به صورت متوالی مورد نیاز است. چنین افرادی معمولا در مهمانی متخصص چشم به طور مکرر مهمان می شوند، زیرا احتمال دارد که اختلالات تکراری داشته باشند.

بازیابی بعد از جراحی

پس از جراحی، پزشک یک باند ویژه در اطراف چشم خود قرار می دهد که روز بعد می تواند آن را برداشته باشد. اگر در طی دستکاری بیمار احساس می کند که تامپوناد هوا وارد چشم شده است، از تیره شدن چشم ترس نترسید. در طول دوره عملیات، با کمک یک مایع شستشوی چشم مخصوص طراحی شده، به تدریج برداشته می شود. معمولا پزشک تمام عوارض را گزارش می دهد.

بسته به اینکه رویکرد متخصص برای از بین بردن پارگی شبکیه استفاده می شود، مدت اقامت در بیمارستان بیش از سه روز پس از عمل جراحی نیست. پزشک باید لزوما بگویید چه پماد برای قرار دادن در منطقه آسیب دیده، چگونه به درستی از آن مراقبت کنید. اگر بعد از تخریب (تهوع، درد شدید در چشم، اختلال بینایی) عوارض ایجاد شود، باید بلافاصله از چشم پزشک کمک بگیرید.

پیامدهای آسیب شناسی

پارگی شبکیه ممکن است باعث تعدادی عوارض جدی شود، که شایع ترین آن جدایی آن است. در این حالت، انعقاد لیزر بی اثر است. متخصصین باید با استفاده از یک اسفنج سیلیکون، از ویترکتومی یا جراحی استفاده کنند.

پس از مداخله جراحی، بیماران توصیه می شود که تحت نظارت مستمر چشم پزشک قرار گیرند تا احتمال عود را کاهش دهند. توصیه می شود از ورزش های شدید و بارهای سنگین اجتناب کنید.

اقدامات پیشگیرانه

برای جلوگیری از شکستگی شبکیه چشم، عواقب ناشی از انزوای آن، مهم است که اقدامات پیشگیرانه اولیه را رعایت کنید. اول از همه، توصیه می شود که سلامت خود را نظارت کنید و به صورت منظم به متخصص چشم بروید. لازم است که به حالت صحیح کار و استراحت بپردازید، نه بیشتر وقت خود را در مانیتور کامپیوتر صرف کنید.

افراد مبتلا به فشار خون بالا یا دیابت باید فشار خون و قند خون را کنترل کنند. اگر علائم ظاهر شوند که این آسیب شناسی را نشان می دهند، مهم است که بدون تأخیر به دنبال کمک پزشکی بگردید، زیرا این لایحه می تواند به معنای واقعی کلمه به ساعت باشد.

نتیجه گیری

در این مقاله ما در مورد آنچه که پارگی شبکیه ای را تشکیل می دهد صحبت کردیم. آیا این جدی است؟ این سوال توسط بیماران مطرح شده است که پزشکان چنین تشخیص داده اند. البته هر گونه مشکل سلامتی در غیاب درمان صالح خطر است. پارگی شبکیه یک استثنا نیست. به همین دلیل است که وقتی علائم اولیه آسیب شناسی به دنبال کمک واجد شرایط است، مهم است، بازدید از متخصص را تاخیر ندهید.

امیدواریم اطلاعات موجود در این مقاله برای شما مفید باشد. سالم باش