مواد مخدر "Klayra": بررسی پزشکان، جوانب مثبت، منفی، دستورالعمل ها، عوارض جانبی. نظرات متخصصین زنان در مورد قرص "Klayra" برای اندومتریوز، در یائسگی

به تازگی، اغلب پزشکان مدرن در بیماری های خاص تجویز مواد مخدر "Klayra". نظرهای پزشکان، جوانب مثبت، منفی از این ابزار - این همه در زیر مورد بحث.

چگونه کار می کنند؟

این دارو ترکیبی است از بارداری خوراکی، که در تعامل چند عامل است. مهم ترین در میان آنها هستند سرکوب تخمک گذاری، و همچنین تنظیم خواص مخاط دهانه رحم - در این و اقدام بر اساس "Klayra" مواد مخدر است. نظرهای پزشکان (جوانب مثبت، منفی کارشناسان همیشه در نظر) اغلب می گویند که آن را یک ابزار و خارج از غرفه در میان اثر مشابه آن است.

علاوه بر جلوگیری از بارداری ناخواسته این دارو یک سری کامل از خواص مفید اضافی که، حتی با در نظر گرفتن هر کیفیت های منفی به شما اجازه انتخاب بهترین گزینه برای جلوگیری از بارداری متفاوت است. همه موارد منع مصرف به مواد مخدر توصیف "Klayra" آموزش. بررسی پزشکان همچنین شامل اطلاعات در مورد که به این دارو نامطلوب است.

چه چیزی باعث یک قرار ملاقات؟

کاهش شدت درد و menstrualnopodobnoe خونریزی، که در نهایت به کاهش قابل توجهی در خطر ابتلا به کم خونی فقر آهن منجر می شود. که اثر اصلی، فراهم می کند که "Klayra" است. نظرهای پزشکان (جوانب مثبت / منفی از سانتی متر مواد مخدر در زیر.) می گویند که همه این است که به طور کامل ارائه شده است، در ارتباط با که درمان و توصیه به استفاده از اغلب. علاوه بر این، اغلب مشاهده و دریافت ابزار کاهش قابل توجهی در احتمال ابتلا به سرطان آندومتر فراهم می کند. همچنین، این دارو خطر ابتلا به سرطان تخمدان را کاهش میدهد.

چه پزشکان می گویند؟

با توجه به مواد مخدر "Klayra" پاسخ از پزشکان اغلب این واقعیت است که آن را به یک اثر بسیار مفیدی بر آندومتر، در ارتباط با آن است که در درمان دراز مدت و یا خونریزی قاعدگی بیش از حد قوی بدون آسیب شناسی آلی استفاده می شود مشخص می کند. این علائم گاهی اوقات خونریزی غیرطبیعی رحم. این واقعیت اختصاص موجود در مورد مواد مخدر "Klayra" پاسخ از پزشکان. در اندومتریوز استفاده از آن همچنین می توانید اختصاص داده می شود.

تحقیق

ایمنی و اثر استفاده از والرات قرص استرادیول / dienogest در درمان علائم خونریزی غیرطبیعی رحم اند در این دوره از دو مطالعه بالینی شناسایی شده است.

همان بسته بندی طراحی و تجزیه و تحلیل طرح در هر دو مطالعه مورد استفاده قرار گرفت. در نهایت، 269 نفر برای "Klayra" مواد مخدر انتخاب شدند. نظرهای پزشکان (جوانب مثبت / منفی به طور مفصل شرح)، که در این مطالعه، گفت که علاوه بر این از آن شده است در این مطالعه از 152 نفر، که مورد آزمایش قرار درگیر اثر دارونما. در این مطالعات مشخص شد که این دارو بسیار موثر تر بود نسبت به گروه دارونما در درمان این علائم، و شایان ذکر است این واقعیت است که پاسخ نقطه پایانی به مواد مخدر "Klayra" بیش از 40 درصد در هر یک از مطالعات است.

علاوه بر این، هر یک از مطالعات به وضوح نشان داده کاهش آماری و قابل توجه در از دست دادن خون قاعدگی، و بیشتر آن را با افزایش قابل توجهی در پارامترهای سوخت و ساز آهن که در حال حاضر اغلب علامت استفاده از "بررسی Klayra از پزشکان (جوانب مثبت و منفی از این محصول ما با توجه به) همراه بود .

به عنوان استروژن در این آماده سازی عمل می کند استرادیول variat است، که یک پیش ماده ی طبیعی انسان 17β-استرادیول. جزء استروژنی استفاده شده در اینجا به معنای متفاوت به طور قابل توجهی از استروژن است که معمولا در قرصهای ترکیبی خوراکی استفاده می شود، که استروژن مصنوعی استاندارد، مانند mestranol یا اتینیل، که هر کدام شامل یک گروه متیل در موقعیت 17α است. این گروه باعث ثبات سوخت و ساز بدن بسیار بیشتر است، اما در همان زمان یک اثر برجسته تر بر روی کبد، که آن هم بسیار مهم است.

در شرح آماده سازی "Klayra" پاسخ از پزشکان اغلب به این واقعیت است که مصرف آن را ارائه می دهد اثر بسیار کمتر بر روی کبد در مقایسه با رایانه های جیبی سه فاز دیگر، که شامل لوونورژسترول و اتینیل استرادیول مراجعه کنید. در طی این پژوهش مشخص شد که اثر غلظت گلوبولین طراحی برای اتصال هورمون ها، کمتر است. در ترکیب با dienogest استرادیول والرات نشان می دهد افزایش قابل توجهی در HDL، در حالی که غلظت کلسترول LDL کاهش می یابد.

Dienogest - یک پروژسترون، کار در مورد تجویز خوراکی. این است که توسط اثرات ضد آندروژنی جزئی اضافی مشخص، در حالی که ضد استروژنی، خواص آندروژنی و استروژنی آن ناچیز هستند. با توجه به ساختار شیمیایی منحصر به فرد است که توسط یک مجموعه کامل از عمل دارویی، که متشکل از مزایای مهم ترین 19 و نه پروژسترون، و همچنین مشتقات مختلف از پروژسترون است، که اغلب در مورد امکانات موجود Klayra 'بررسی "سخن گفتن به دست آورد (جوانب مثبت / منفی خواهد شد بعد مورد بحث).

یکی دیگر از داده های پیش بالینی که در این دوره از مطالعات عادی سمیت بعد از دوز متعدد، و همچنین سمیت ژنی و پتانسیل سرطان زا از این ابزار به دست آمد، نشان داده شده است، که برخی از ریسک خاص قابل توجهی را به انسان وجود دارد. با این حال، در توصیف مواد مخدر "Klayra" بررسی متخصصین زنان اغلب می گویند که ما باید در مورد امکان تحریک تعدادی از بافت وابسته به هورمون را فراموش نکنید و تومورهای هورمونهای جنسی در مورد استفاده صحیح از به اصطلاح صفحه اول مروارید (اندازه گیری است که فرکانس بارداری در زنان تعیین بیش از یک صد سال از استفاده از دارو) دارای ارزش کمتر از 1 است، اما در مورد قرص و یا سوء استفاده از آن را از دست رفته می تواند رشد کند.

فارماکوکینتیک بعدی "Klayra" دارو در نظر گرفته خواهد شد. بررسی متخصصین زنان تقریبا به طور کامل اطلاعات مشخص شده توسط تولید کننده، در ارتباط با آن ابزار و اختصاص یافته به بسیاری از بیماران اعلام.

dienogest

• جذب. پس از مصرف خوراکی عنصر به سرعت و تقریبا به طور کامل جذب می شود. C _حداکثر در سرم خون می رسد شاخص 90.5 نانوگرم / میلی لیتر پس از حدود یک ساعت پس از تبلت گرفته شده است (که شامل 3 میلی گرم dienogest و 2 میلی گرم variat استرادیول). فراهمی زیستی در این مورد هدف از 91٪ می رسد. لازم به ذکر است که فارماکوکینتیک از dienogest در محدوده دوز از 1 میلی گرم تا 8 مشخص وابستگی مستقیم به دوز. اگر آماده سازی به طور همزمان با غذا خوردن استفاده می شود، آن را از هیچ اثر بالینی قابل توجه به درجه یا میزان جذب این عنصر ایجاد نمی کند.

• توزیع. بخش بزرگی از dienogest گردش (10٪) در قالب بی بند و بار است، در حالی که باقی مانده پیوند غیر خاص به آلبومین است. Dienogest خود را به طور مستقیم با هر گلوبولین kortikosteroidsvyazyvayuschim یا SHBG با همراه نیست. به همین دلیل است که هورمون تستوسترون به طور کامل خطر ابتلا به جابه جایی از ارتباط با SHBG یا کورتیزول از ارتباطات از عنصر با DRG حذف شده است. نفوذ خاصی در پروسه های مختلف فیزیولوژیکی حرکت استروئیدها درونی، به ترتیب، عملا غیر ممکن است. هنگامی که غلظت تعادل 46 V _D L عنوان یک نتیجه از تزریق داخل وریدی 85 میلی گرم dienogest نشاندار شده با تریتیوم است.

• سوخت و ساز بدن. Dienogest عنصر تقریبا به طور کامل در تطابق کامل با مسیر در حال حاضر شناخته شده از سوخت و ساز بدن متابولیزه هورمون های استروئیدی، و همچنین تشکیل متابولیت که در اکثریت زیادی از موارد هورمونی غیر فعال هستند. این متابولیت دفع بسیار به سرعت به طوری جناح غالب در پلاسمای خون می ایستد dienogest بدون تغییر. ترخیص کالا از گمرک مجموع پس از تزریق داخل وریدی dienogest tritiated 5.1 L / ساعت است.

• رفع. به عنوان یک نتیجه از دریافت این عنصر دوز خوراکی از 0.1 میلی گرم / کیلوگرم به طور کامل از dienogest به عنوان متابولیت است که توسط کلیه ها و روده در نسبت تقریبی 3 دفع: 1. پس از تجویز خوراکی حدود 42٪ از دوز به طور کامل در طی روز اول برداشته شود، در حالی که 63٪ - بیش از 6 روز توسط دفع کلیوی. علاوه بر این، پس از 6 روز از طریق روده و کلیه مشتق شده حدود 86٪ از دوز.

• غلظت تعادل است. در این مورد، فارماکوکینتیک از dienogest است بسته نیست بر غلظت SHBG. شاخص C _SS پس از حدود سه روز بعد از همان دوز است که 3 میلی گرم dienogest در ترکیب با 2 میلی گرم والرات استرادیول به دست آورد.

استرادیول والرات

• جذب. به عنوان یک نتیجه از مصرف استرادیول دارو بهترین نمونه به سرعت و به طور کامل جذب می شود. برش در والریک اسید و استرادیول خود را به طور مستقیم در طول مکش از این عنصر در مخاط دستگاه گوارش یا در هنگام عبور اولین بار از طریق کبد انجام شده، در نتیجه به نظر می رسد استرادیول و متابولیت های آن است. اگر عامل است که همزمان، با غذا مصرف، این اثر از نظر بالینی قابل به میزان یا سرعت جذب این عنصر است.

• سوخت و ساز بدن. اسید والریک سوخت و ساز بدن بسیار سریع، متفاوت است. پس از تجویز خوراکی حدود 3٪ از دوز، آن را کاملا به عنوان استرادیول خالص تحت اثر اولیه فشرده با عبور از کبد، به طوری که بخش قابل توجهی از دوز تجویز شده متابولیزه در حال حاضر در مخاط دستگاه گوارش شروع می شود زیستی تبدیل می شود. در ترکیب با سوخت و ساز بدن presystemic در کبد به طور مستقیم حدود 95٪ از دوز خوراکی در نهایت متابولیزه قبل از آن به گردش خون سیستمیک می رود. متابولیت های اصلی در اینجا عمل سولفات استرون، استرون و گلوکورونید استرون.

• توزیع. در سرم 38 درصد از استرادیول به طور مستقیم به SHBG مربوط، در حالی که 60٪ - با آلبومین و تنها 2-3٪ است به طور مداوم در حالت بی بند و بار توزیع شده است. شایان ذکر است این واقعیت است که استرادیول ناچیز ممکن است افزایش غلظت کل SHBG در سرم خون است، و این اثر به طور مستقیم وابسته به دوز پذیرش است. در روز 21، پذیرش از این آماده سازی غلظت کل SHBG حدود 146٪ از اصل بود، در حالی که روز 28 است، که فاز پایان استفاده از قرص غیر فعال به 141٪ کاهش یافته است.

• رفع. از آنجا که یک استخر به اندازه کافی بزرگ در گردش گلوکورونید و سولفات، و همچنین به دلیل چرخش کبد روده T _1/2 استرادیول پس از استفاده خوراکی در فاز نهایی یکی از ویژگی های پیچیده، به طور مستقیم وابسته تمام این فرآیند است.

• غلظت تعادل است. استرادیول فارماکوکینتیک طور مستقیم بر روی غلظت SHBG بستگی دارد. در زنان، غلظت استرادیول در پلاسمای خون مجموعه ای از استرادیول درون زا، و استرادیول که وارد روند دریافت این دارو است. در طول قرص فاز پذیرش، که شامل 3 میلی گرم dienogest و 2 میلی گرم استرادیول والرات، غلظت متوسط استرادیول در سرم خون در حالت ravnomestnom 51.6 pg / ml به است.

هنگامی که این دارو استفاده می شود؟

اول "Klayra" در دوران یائسگی منصوب کرد. نظرهای پزشکان می گویند که این بهترین انتخاب برای درمان زنان مبتلا به قاعدگی های سنگین و یا خونریزی طولانی مدت در صورت عدم وجود هر گونه آسیب آلی است.

همچنین، این دارو گرفته شده است به استفاده از قرصهای ضدبارداری خوراکی.

موارد منع مصرف

در آماده سازی "Klayra" پاسخ از پزشکان (عوارض جانبی - مقصر) همیشه مثبت نیست. به عنوان مثال، اختصاص برخی موارد منع مصرف. توجه داشته باشید چند شرایطی که از این ابزار باید استفاده نمی شود، و در نتیجه پذیرش است که به طور کامل لغو اگر یکی از آنها شروع می شود در طول درمان به منظور توسعه:

• حساسیت بیش از حد به هر یک از مواد فعال و یا به برخی از زیر جزء؛
• آمبولی یا ترومبوز در حال حاضر یا در تاریخ؛
• دولتی، که از قبل ترومبوز هر دو در تاریخ و در حال حاضر؛
• ابراز استعداد ارثی و یا اکتسابی به ظهور خون یا ترومبوز وریدی، از جمله همچنین کمبود آنتی ترومبین، پروتئین C و کمبود S، آنتی بادی ها به فسفولیپیدها و gipergomotsistsinemiya؛
• حضور خون بالا یا ترومبوز وریدی؛
• حضور میگرن با هر گونه علائم عصبی کانونی مانند در حال حاضر، و تاریخ.
• دیابت، مشخص شده توسط عوارض مختلف عروقی؛
• پانکراتیت، هیپرتری شدید داشتن زمان فعال و یا تاریخ.
• بیماری شدید کبدی یا نارسایی کبد در دسترس بودن؛
• سرطان وابسته به هورمون نمایش داده و یا سوء ظن از وقوع آنها؛
• تومورهای کبدی؛
• بارداری و یا سوء ظن نسبت به آن؛
• خونریزی واژینال با منشا ناشناخته؛
• حضور عدم تحمل لاکتوز، سوء جذب klyukozo گالاکتوز یا کمبود لاکتاز.

علاوه بر این، آن را شایان ذکر یک مورد که در آن، نمی توان استفاده کرد قرص های ضد بارداری "Klayra" است. نظرهای پزشکان می گویند که آنها باید در دوران شیردهی گرفته شده است.

هشدارهای ویژه

اگر بیماری های خاص، شرایط و یا عوامل خطر ذکر شده در زیر در انسان در حال حاضر مشاهده می شود، نیاز به دقت بسیار خطرات بالقوه و فواید مصرف این دارو در مورد هر فرد در نظر بگیرید. به طور خاص، این امر به شرایط زیر:

• عوامل خطر برای توسعه های بعدی از ترومبوآمبولی و ترومبوز؛
• بیماری های دیگر که در آن دیده می شود اختلالات مختلف محیطی گردش خون؛
• هیپرتری؛
• حضور ادم angioneurotic ارثی؛
• بیماری های مختلف، که برای اولین بار ظاهر شد و یا در دوران بارداری و یا در طول استفاده قبلی از هورمونهای جنسی بدتر شده است.

باید "Klayra" قرص در تمام این موارد گرفته شود. بررسی پزشکان در این وضعیت برای کمک به حفظ سلامت.

بارداری و شیردهی

استفاده از این دارو در دوران بارداری منع مصرف دارد. در این مورد، از جمله شرایط وجود دارد که مفهوم در بیماران دریافت که آن نیز به مواد مخدر "Klayra" کتابچه راهنمای دستور العمل اشاره رخ می دهد. نظرهای پزشکان می گویند که در این مورد شما باید برای جلوگیری بلافاصله توسط پذیرش است. با این حال، در این دوره از انجام مطالعات در مقیاس بزرگ خطر افزایش هر گونه نقص هنگام تولد در کودکان مشخص نشده، متولد شده از زنانی که CPC به عنوان قبل از لقاح و در طول پذیرش گاه به گاه خود را در ابتدای بارداری صورت گرفت.

CPC گاهی اوقات شیردهی تاثیر می گذارد، به عنوان آنها ممکن است بر میزان شیر تولید را تحت تاثیر قرار و یا حتی به تغییر ترکیب آن است، که اغلب در مورد آماده سازی "Klayra" پاسخ از پزشکان ذکر شده است. به همین دلیل، استفاده از آن به خصوص پس از 40 سال توصیه نمی شود.