فئوکروموسیتوم - آنچه در آن است؟ فئوکروموسیتوم: علائم، تشخیص، درمان، و عکس

در واقع بسیار از وقوع تومور در بدن انسان، حتی خوش خیم؟ این در حال حاضر علت کافی برای نگرانی. و برای پاسخ به چنین واقعیت باید بسیار سریع است، در غیر این صورت خطر ابتلا به عوارض طور قابل توجهی افزایش روبرو هستند. به همین دلیل، آن را حس می کند به یادگیری علائم اولیه ظاهر تومورها، به خصوص اگر ما در حال صحبت کردن در مورد یک شکل نادر به عنوان فئوکروموسیتوم. ما باید اثرات چشم انداز در مشکل راه حل های محلی و دیگر روش های جایگزین در نظر نیست. این دیدار به دکتر راه حل قابل اطمینان ترین است.

فئوکروموسیتوم - آنچه در آن است؟

این مدت باید درک به عنوان تومور بدخیم یا خوش خیم طبیعت، متشکل از سلول های کرومافین، که تولید کاتکول آمین ها است. این می تواند هم آمین biogenic و پپتیدهای که شامل دوپامین و نوراپی نفرین را تولید کند.

در اغلب موارد (90٪) از این نوع تومور توسعه در مرکزی غده فوق کلیوی، بسیار کمتر ظاهر آن ثابت در بدن آئورت، لگن، شکم یا حفره قفسه سینه. ظهور یک فئوکروموسیتوم در منطقه سر و یا گردن را می توان به دسته استثنا نسبت داد.

در 10 درصد از همه موارد از این نوع تومور محلی سازی extraadrenal بدخیم است. بنابراین تولید دوپامین وجود دارد. همانطور که برای روند متاستاز در چنین مشکل، سلولهای تومور قرار می گیرند، معمولا در ریه ها، کبد، استخوان ها، عضلات و غدد لنفاوی منطقه ای است.

دلایل ظهور و توسعه

بسیاری در مورد این بیماری به عنوان فئوکروموسیتوم شنیده می شود. آنچه در آن است، متاسفانه، هر کس می داند. این مهم است که به درک چرا چنین مشکلی در بدن انسان رخ می دهد. و سپس یک بار باید توجه داشت که پاسخ جامع روشن در مورد علت است. اما به عنوان یک نتیجه از مطالعات نتایج مشخصی در مورد ماهیت ژنتیکی فئوکروموسیتوم ساخته شده است.

در اغلب موارد این بیماری در افراد 25 تا 50 سال رخ می دهد. در واقع، توسعه این نوع تومور در زنان میانسال ثابت شده است. اگر ما در مورد کودکان صحبت می کنید، چنین تشخیص در پسران بیشتر است. اما به طور کلی، فئوکروموسیتوم تومور - یک پدیده نسبتا نادر است.

بنابراین در حدود 10٪ از تعداد کل از این گونه مسائل مربوط به فرم خانوادگی. این به این معنی است که این نوع تومور در حال حاضر در حداقل یکی از والدین بیمار بود.

در ادامه به بررسی علل این نوع از بیماری، شایان ذکر است که می توان آن را یکی از اجزای سندرم نئوپلازی غدد درون ریز متعدد (نوع 2A و 2B) است. فئوکروموسیتوم ثابت در 1٪ از بیماران مبتلا به فشار خون دیاستولیک.

هم افتشناسی

در این مطالعه از جمله تومورها و فئوکروموسیتوم، علائم، تشخیص و درمان بلوک اطلاعات کلیدی، که اجازه می دهد به در نظر گرفتن موضوع از زوایای مختلف می باشد. اما باید با تظاهرات این بیماری شروع می شود. نشانه بسیار متنوع است و اغلب به نظر می رسد مثل یک مشکلات سلامتی کمتر خطرناک است.

شما باید با این واقعیت است که یک نشانه است که در بیماری مانند فئوکروموسیتوم پایدار وجود دارد شروع می شود. فشار خون بالا - بعضی از این تظاهرات تومور در سوال. این می تواند در یک شکل پایدار و krizovoe است. هنگامی که یک تومور توسعه در کاتکول آمین بحران فشار خون بالا، فشار خون را افزایش می دهد کاملا به شدت. اما در دوره mezhkrizovy BP ممکن است به طور مداوم بالا باقی می ماند و یا در محدوده نرمال باشد. ثبت موارد، زمانی که فئوکروموسیتوم های تحت فشار بالا ثابت اقدام، اما بدون بحران.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد سکته مغزی

این را حس می به توجه به این واقعیت است که با چنین مشکلی به عنوان بحران فئوکروموسیتوم (فشار خون بالا) است که اغلب توسط دستگاه گوارش، قلب و عروق، سوخت و ساز بدن و اختلالات عصبی روانی همراه است. صحبت در مورد توسعه چنین دولتی، باید توجه داشت آن است که توسط علائم زیر مشخص می شود: سردرد، لرزش، اضطراب، بی قراری، پوست رنگ پریده، استفراغ، گرفتگی و عرق کردن. ممکن است تخلف از ریتم، تاکی کاردی و درد قلب وجود دارد.

هنگامی که با فئوکروموسیتوم تشخیص داده شود، بحران فشار خون بالا ممکن است حالت تهوع و استفراغ و خشکی دهان را تحریک کند. اما این تغییرات در وضعیت بیمار را از سلامت است که همیشه محدود است. با چنین تومورها اغلب دولت در حال تغییر از خون است. ما در حال صحبت کردن در مورد عوارضی مانند لمفوسیت قند خون، لکوسیتوز و ائوزینوفیلی.

چین قادر به آخرین از چند دقیقه تا یک ساعت یا بیشتر. به این ویژگی دولت خاموش شدن غیر منتظره آن است. کاهش فشار خون نیز به سرعت رخ می دهد، به طوری که حتی در آنجا بروز افت فشار خون. به عنوان علائم تحریک چنین عواملی ممکن است ورزش را، انجام لمس عمقی شکم، استفاده از الکل و مواد مخدر، هیپوترمی یا بیش از حد، حرکات تند و تیز، اختلالات عاطفی و عوامل دیگر.

بخصوص حملات

تشنج تمایل دارند که فرکانس های مختلف. آنها را می توان 10 تا 15 بار در روز و یا یک بار در ماه احساس می شود. اگر از شروع بحران شدید در فئوکروموسیتوم، سپس آن را حس می کند به صحبت در مورد خطر واقعی از سکته مغزی، خونریزی در شبکیه چشم، نارسایی کلیه، انفارکتوس میوکارد، کالبدشکافی اتساع آئورت، ادم ریوی، و دیگران است. عوارض بسیار شدید از این وضعیت است یک شوک کاتکول آمین خود را با غیر قابل کنترل آشکار همودینامیک. ما در حال صحبت در مورد تغییر به کمکاری و فشار خون بالا، داشتن بی رویه در طبیعت، و نه می تواند اصلاح شود.

بنابراین، فئوکروموسیتوم - آنچه در آن است؟ با توجه به مظاهر آن، باید با توجه به زنان باردار پرداخت می شود، زیرا آن را یک تومور می تواند به عنوان اکلامپسی، پره اکلامپسی و toxaemia لباس مبدل در امدن. در نتیجه از این علائم ممکن است عوارض جانبی تولد.

شکل ممکن و پایدار از تومور، که در آن فشار خون به طور مداوم بالا است. در این حالت، اغلب تغییرات در کلیه ها، فوندوس، و قلب ثبت شده است. این تغییرات ناگهانی که ممکن است در خلق و خوی، سردرد، خستگی و تحریک پذیری است. یکی از 10 بیماران ابتلا به دیابت.

دیگر بیماری هایی که اغلب با فئوکروموسیتوم مرتبط وجود دارد. این در مورد سندرم رینود، بیماری سنگ کیسه صفرا، است سندرم کوشینگ، نوروفیبروماتوز، و دیگران. در صورتی که در حال توسعه یک تومور بدخیم، درد در معده است، متاستاز به ارگان های دور، و از دست دادن وزن سریع وجود دارد.

تظاهرات بالینی خاص

ویژگی های خاصی از این بیماری، که می تواند به برخی از عوارض منجر شود وجود دارد. این در مورد مراحل زیر است:

• کودکان در بسیاری از موارد مبتلا به فئوکروموسیتوم توسعه فشار خون بالا. یک چهارم از بیماران در سنین پایین پرنوشی ثابت، پرادراری، و تشنج است. یکی دیگر از عوارض است که می تواند فئوکروموسیتوم در کودکان شود - کندی رشد. علاوه بر این، آن را در سال های اولیه با تشخیص می سازد خود را احساس از دست دادن وزن، عرق کردن، تهوع و استفراغ قوی، اختلالات بینایی، اختلالات وازوموتور و.
• زنان مبتلا به فئوکروموسیتوم ممکن است تخریب سلامت به علت جزر و مد را تجربه کنند. زنان باردار ممکن است تقلیدی از پره اکلامپسی و پره اکلامپسی.
• در مواردی که تومور در کنار دیواره مثانه واقع، ادرار کردن ممکن است با تشنج همراه است. همچنین یک خطر هماچوری بدون درد، افزایش فشار خون، سردرد، تهوع و تپش قلب است.

روش های تشخیص

به منظور شناسایی وضعیت بیمار مبتلا به بیماری مشکوک مانند فئوکروموسیتوم، تجزیه و تحلیل دولت بدن باید در درجه اول در علائم زیر متمرکز شده است: رنگ پریدگی پوست صورت و سینه، افزایش فشار خون، ضربان قلب، افت فشار خون وضعیتی.

بنابراین آن را به لمس با دقت از تلاش در مورد تومورهای در گردن، یا شکم لازم است. خط پایین این است که چنین اقداماتی می تواند به توسعه بحران کاتکول آمین شود.

همچنین، تشخیص با کیفیت بالا در چنین تومورهایی باید شامل سفر به چشم پزشک است. این وضعیت را می توان به این واقعیت است که تقریبا 40 درصد از افراد مبتلا به فشار خون بالا، فشار خون بالا رتینوپاتی شناسایی شده است، و به شدت متفاوت نسبت داد.

معیارهای بیوشیمیایی برای تشخیص فئوکروموسیتوم، یک عکس از که به ما اجازه درک جدی بودن وضعیت وجود دارد. بنابراین ما در حال صحبت کردن در مورد افزایش سطح کاتکول آمین ها در خون، ادرار، قند خون و کروموگرانین-A در سرم خون است. گاهی اوقات ممکن است اطلاعات مربوطه در افزایش غلظت هورمون پاراتیروئید، کورتیزول، کلسیم، فسفر، کلسی تونین، و عناصر دیگر.

تحت شرایط خاصی از بیماران انجام تشخیص افتراقی تومورهای. ما در حال صحبت کردن در مورد بیماری هایی مانند جنون، اختلال روانی، فشار خون بالا، پرکاری تیروئید، تاکیکاردی حملهای، مسمومیت و بی نظمی در سیستم عصبی مرکزی.

در تعیین نوع تومور و درجه توسعه آن را می توان مورد استفاده قرار گیرد MRI و CT، و همچنین به عنوان مطالعه فعالیت قلب بیمار. اگر فئوکروموسیتوم تشخیص داده می شود، علائم، تشخیص و درمان - جنبه های که به عنوان در تومورهای از انواع مختلف بسیار مرتبط هستند این است که تشخیص به موقع مشکلات و درمان سریع است که کلیدی برای یک نتیجه مثبت از کار با بیمار است.

چگونه برای درمان

روش های مختلف نفوذ در تومور به عنوان بدخیم و نه یک تهدید وجود دارد. در اغلب موارد، جراحی خواهد بود که تصمیم منطقی ترین، اگر آن فئوکروموسیتوم کشف شد. حذف خواهد شد به خصوص در مورد وجود یک تومور در غده آدرنال مربوطه.

اما ممکن است استثنا با توجه به شرایط ضعیف قلب، عروق خونی و فشار خون بالا وجود دارد. جراح مشارکت زمانی که چنین شرایط بسیار نامطلوب و یا حتی غیر قابل قبول است. به نظر می رسد بیشتر در مورد تاثیر چنین توموری به عنوان فئوکروموسیتوم. درمان با دارو درمانی کاهش می یابد، معمولا چند روز طول می کشد.

استفاده از داروهای مختلف برای خنثی سازی تومور نشان می دهد که بیمار در بستر باشد، و وضعیت نیمه نشسته است. برای آوردن یک دکتر فشار خون طبیعی ممکن است آلفا بلاکرها تجویز کند. بیشتر به طور خاص، آن را داروهایی مانند "Tropafen" و "فنوکسی بنزامین." اگر بیمار ثابت است بحران فشار خون بالا، استعمال موضعی خواهد بود "فنتولامین" "سدیم نیتروپروساید" و دیگر داروهای مشابه. آنچه مهم است این واقعیت است که در طول قبل از درمان لازم است به نجات بیمار از دست دادن آب بدن است.

با استفاده از عمل جراحی

اگر فئوکروموسیتوم تشخیص داده شد، درمان با استفاده از چاقوی جراحی است که با توجه به آنچه فرایند خاص تومور است انتخاب شده است. شایع ترین هم ترکیب می شوند، transbryushinny، extraperitoneal و روش ترانس توراسیک.

در صورتی که تومور هویت پس از معاینه کشف شد، پیش آگهی درمان های جراحی پزشکی مفید خواهد بود. البته، ممکن است عود وجود دارد، اما آنها خود را نشان فقط در 13-15٪ از موارد.

اما زمانی که تومورهای متعدد وجود دارد، وضعیت به طور قابل توجهی پیچیده تر است. راه حل مناسب ترین است به حذف تمام تومور، اما مشکل نهفته است در این واقعیت است که احتمال یک نتیجه موفقیت آمیز بسیار کم است. به همین دلیل است که در مورد جراحی فئوکروموسیتوما متعدد در چند مرحله انجام شده است. در برخی شرایط، تنها تومور است تا حدی برداشته شده است.

همانطور که برای ویژگی های این عملیات، در این دوره از اجرای آن باید حق دسترسی به طور انحصاری لاپاراتومی اعمال می شود. لازم به توضیح است این رویکرد در معرض خطر محلی سازی تومور extraadrenal. این نکته نیز شایان دانستن است که کنترل همودینامیک (فشار خون و فشار ورید مرکزی) است که در طول مداخله برگزار شد.

در اغلب موارد بعد از فئوکروموسیتوم حذف شد، فشار خون کاهش می یابد. اگر چنین واکنش ارگانیسم وجود ندارد، سپس هر دلیل به گمان این واقعیت از تشکیل بافت تومور خارج رحمی وجود دارد.

اگر فئوکروموسیتوم در زنان باردار پیدا شد، برای اولین بار ساخته شده از تثبیت فشار خون، و سپس یک عمل سزارین، یا سقط جنین انجام، و تنها پس از خود تومور را حذف کنید.

در صورت تشخیص فئوکروموسیتوم بدخیم، که در آن توزیع متاستاز دریافت شیمی درمانی ( "داکاربازین" "وین کریستین"، "سیکلوفسفامید").

به طور کلی، اگر تومور در مراحل اولیه تشخیص داده شد، و بیمار به خوبی برای درمان آماده شده است، شانس را به غلبه بر این مشکل بسیار بالا است.

چه عواملی می تواند به عنوان محرک تعریف

با توسعه تومور در بدن است که همیشه خطر شعله ور از یک حمله. بنابراین مهم است به آگاهی، که ممکن است به تشدید دولت منجر شود. این یک سوال در مورد رابطه جنسی، تغییرات وضعیت بدن، تنفس عمیق و سریع است، زور زدن در هنگام اجابت مزاج، بار جسمی، تحریک روانی و فشار به منطقه که تومور ترجمه شده است. اگر شما با فئوکروموسیتوم تشخیص داده شد، نمی درگیر با الکل، به خصوص شراب و آبجو، و همچنین به خوردن پنیر.

نیز وجود دارد موارد مستند شده است زمانی که حملات پس از دریافت نیکوتین، ضد افسردگی سه حلقه، مشتقات فنوتیازین و بتا بلوکرها آغاز شد.

نتایج

بنابراین ما باید موضوع "فئوکروموسیتوم" افشا شد. آنچه در آن است، ما در بسیاری از جزئیات بود. آن باقی مانده است به این نتیجه واضح: مشکل بیش از حد جدی است که برای درمان آن را به آرامی. در اولین نشانه های که شبیه علائم فئوکروموسیتوم، با یک دکتر مشورت، تشخیص داده می شود و شروع درمان لازم است.