پالس: نبض مشخصه، جدول پالس بر اساس سن

در طول انقباض قلب به سیستم عروقی در تحت فشار قرار دادند بخش دیگری از خون است. ضربه خود را در دیواره عروق ارتعاشات که از طریق عروق را تبلیغ میکنند، به حاشیه به تدریج محو شدن ایجاد می کند. آنها همچنین شناخته شده به عنوان یک پالس شد.

پالس چیست؟

در انسان، سه نوع رگ های خونی وجود دارد: شریان ها، رگ ها و مویرگ. انتشار از خون به خارج از قلب در یک راه یا دیگری را تحت تاثیر قرار هر یک از آنها، باعث آنها را به نوسان دیوار. البته، به عنوان شریان نزدیک به عروق قلب واقع بیشتر به تاثیر برون ده قلبی. نوسانات در دیوار خود را به خوبی با لمس تعیین می کند، و در کشتی های بزرگ حتی با چشم غیر مسلح قابل مشاهده است. به همین دلیل است پالس شریانی برای تشخیص مهم ترین است.

مویرگ ها - کوچکترین رگ های خونی در بدن انسان، اما حتی آنها در حال تجربه قلب است. دیوار خود ارتعاش در زمان با ضربان قلب است، اما نرخ را می توان تنها با کمک دستگاه های ویژه ای تعیین می شود. قابل توجه به برهنه پالس مویرگی چشم - نشانه ای از آسیب شناسی است.

رگ از قلب برداشته شده به طوری که دیوار آنها نه تضعیف. به اصطلاح نبض وریدی - یک ارتعاشات انتقال با شریان بزرگ نزدیک فاصله.

چرا این پالس تعیین؟

اهمیت برای تشخیص دیواره عروق ارتعاشات هستند چیست؟ چرا این قدر مهم است؟

پالس اجازه می دهد تا شما به قضاوت haemodynamic، چگونه به طور موثر کاهش عضله قلب، در مورد پری از بستر عروقی، در ریتم ضربان قلب.

در بسیاری از فرآیندهای پاتولوژیک متفاوت پالس، مشخصه پالس متوقف به مطابقت با هنجار. این امکان به گمان است که سیستم قلبی عروقی است همه حق است.

چه پارامترهای پالس تعیین؟ ویژگی های پالس

1. ریتم. قلب نرمال ضربان در فواصل منظم، و از این رو ضربان قلب باید ریتمیک باشد.
2. فرکانس. موج پالس طبیعی است به همان اندازه که ضربان قلب در دقیقه است.
3. ولتاژ. این نرخ بستگی به فشار خون سیستولیک. بالاتر از آن است، سخت تر از آن است که برای فشرده سازی عروق با انگشتان خود، به عنوان مثال، پالس ولتاژ بالا.
4. پر کردن. آن را بر روی حجم خون طی سیستول خارج شده از قلب بستگی دارد.
5. تعداد. این مفهوم با هم به ارمغان می آورد محتوا و تنش است.
6. فرم - از دیگر پارامترهای پالس تعیین می کند. ویژگی های پالس در مورد داده طی سیستول (انقباض) و دیاستول (آرامش) قلب بستگی به تغییرات فشار خون در رگ.

آریتمی

هنگامی که نقض یا نسل پالس توسط انقباضات عضله قلب ریتم قلبی متفاوت است، و با آن، و تغییر پالس. برخی نوسانات دیواره عروق شروع به سقوط، و یا به نظر می رسد قبل از موعد مقرر، و یا به دنبال یکدیگر در فواصل نامنظم.

آریتمی ها چه هستند؟

آریتمی تغییر سینوس عملیات (بخش میوکارد که تولید پالس و در نتیجه کاهش عضله قلب)

1. تاکی کاردی سینوسی - افزایش فراوانی انقباضات.
2. سینوس برادی کاردی - کاهش در فرکانس انقباضات.
3. سینوس آریتمی - ضربان قلب در فواصل نامنظم.

آریتمی نابجا. ظاهر خود را زمانی ممکن است تمرکز در میوکارد با فعالیت های بالاتر از گره سینوسی. در این وضعیت، تنظیم ضربان قلب جدید فعالیت دومی را مهار و تحمیل ضربان قلب ریتم خود را.

1. بیت - ظهور ضربان قلب فوق العاده ای. بسته به محلی سازی تمرکز نابجا از ضربه تحریک می دهلیزی بطنی و دهلیزی بطنی.
2. حملهای تاکی کاردی - افزایش ضربان قلب ناگهانی (تا 180-240 ضربان قلب در دقیقه). مانند ضربه می تواند دهلیزی بطنی و دهلیزی بطنی.

نقض نبض قلب (محاصره). بسته به محلی سازی از مشکلات مانع از پیشرفت طبیعی ایمپالسهای عصبی از گره سینوسی-دهلیزی، محاصره به دو گروه تقسیم می شوند:

1. بلوک Sinoauricular (پالس می رود بیشتر از هیچ گره سینوسی).
2. بلوک Intraatrial.
3. بلوک دهلیزی (ضربه است از دهلیز به بطن منتقل نمی شود). هنگامی که بلوک دهلیزی کامل (درجه سوم) امکان پذیر می شود که دو ضربان ساز (گره سینوسی-دهلیزی و مرکز تحریک در بطن) وجود دارد.
4. بلوک داخل بطنی.

به طور جداگانه باید روشن بماند و هم زدن فلوتر دهلیزی و یا فیبریلاسیون. این شرایط نیز آریتمی مطلق نامیده می شود. گره سینوسی در این مورد است که دیگر یک ضربان ساز، و در میوکارد دهلیز یا بطن کانون نابجا متعدد از تحریک که در تعریف ریتم قلب با کاهش فرکانس بزرگ تشکیل شده است. به طور طبیعی، در این شرایط، عضله قلب است قادر به اندازه کافی کاهش می یابد. بنابراین، آسیب شناسی (به خصوص از بطن) تهدید کننده زندگی است.

ضربان قلب

ضربان قلب استراحت برای یک فرد بزرگسال 60-80 ضربه در دقیقه است. البته، این رقم در طول زندگی تغییر می کند. پالس از نظر سن به طور قابل توجهی متفاوت است.

این ممکن است یک اختلاف بین تعداد ضربان قلب و تعداد امواج پالس. این رخ می دهد اگر در جریان خون (در مقدار گردش خون نارسایی قلبی، کاهش) حجم خون خارج کوچک است. در این مورد نوسانات دیواره های رگ ممکن است رخ نمی دهد.

بنابراین، پالس یک شخص (نرمال برای سن بالا نشان) است که همیشه در شریان محیطی مشخص نیست. با این حال، به این معنا نیست که قلب نیز کاهش می یابد. ممکن است کاهش کسر جهشی وجود دارد.

ولتاژ

بسته به تغییر این شاخص در حال تغییر است و پالس. پالس ولتاژ مشخصه تقسیم آن فراهم می کند انواع زیر:

1. پالس جامد. با توجه به فشار خون بالا (BP)، به ویژه سیستولیک. خرج کردن شریان با انگشتان دست خود را در این مورد بسیار دشوار است. ظاهر این گونه پالس، لزوم اصلاح فوری فشار خون با داروهای ضد فشار خون.
2. پالس نرم. شریان است که به راحتی فشرده، و آن را خیلی خوب نیست، زیرا این نوع پالس نشان دهنده فشار خون بسیار پایین است. این ممکن است به دلایل مختلف: کاهش حجم خون، کاهش تون عروق، ضربان قلب ناکارآمد.

پر کردن

بسته به تغییرات این شاخص انواع پالس های زیر است:

1. کامل. این بدان معنی است که گردش خون در شریان به اندازه کافی.
2. خالی است. این پالس زمانی رخ می دهد حجم کوچکی از خون توسط قلب در طول سیستول خارج شده است. دلایل چنین دولتی می تواند یک آسیب شناسی از قلب (نارسایی قلبی، آریتمی با ضربان قلب بیش از حد) و یا کاهش در حجم خون در بدن (از دست دادن خون، کم آبی بدن) است.

ارزش پالس

این شاخص ترکیبی از محتوای و پالس ولتاژ. این در درجه اول در توسعه شریان ها در طول انقباض قلب و آرامش در انفارکتوس تجزیه آن بستگی دارد. قدر از انواع زیر از پالس:

1. بزرگ (بالا). آن را در یک وضعیت که در آن با افزایش کسر جهشی وجود دارد و کاهش تون دیواره شریانی رخ می دهد. مقدار فشار در سیستول و دیاستول متفاوت است (برای یک چرخه قلبی عمل آن را به شدت بالا می رود و پس از آن کاهش می یابد به طور قابل توجهی). دلایل منجر به وقوع یک پالس های بزرگ ممکن است نارسایی آئورت، تیروتوکسیکوز، تب.
2. پالس کوچک. خون در عروق خارج کمی تن دیواره های شریانی بالا است، نوسانات فشار در سیستول و دیاستول پایین. دلایل این دولت: تنگی آئورت، نارسایی قلبی، خونریزی، شوک. در موارد بسیار شدید، ارزش پالس می تواند یک جزئی (این است که یک پالس باریک نامیده می شود).
3. پالس لباس. این است که به مشخص را به عنوان ارزش نبض طبیعی است.

شکل نوسان پالس

در این پارامتر پالس به دو دسته اصلی تقسیم می شوند:

1. سریع. در این مورد، طی سیستول فشار در آئورت است به طور قابل توجهی افزایش یافته است، و در دیاستول سرعت کاهش می یابد. نبض سریع نشانه های مشخصه از نارسایی آئورت است.
2. آهسته. وضعیت مخالف، که در آن یک افت فشار قابل توجهی در سیستول و دیاستول است. چنین پالس معمولا حضور تنگی آئورت را نشان می دهد.

چگونه به منظور بررسی پالس به درستی؟

احتمالا همه می داند چه باید برای تعیین نبض فرد انجام شود. با این حال، حتی یک دستکاری ساده دارای ویژگی های است که شما نیاز به دانستن است.

پالس تست شده برای محیطی (شعاعی) و تنه (کاروتید) عروق. این مهم است که بدانید که در برون ده قلبی پایین در حاشیه موج ضربانی می تواند تشخیص داده شود.

نظر بگیرید که چگونه برای لمس نبض در دست است. شریان رادیال برای تحقیق بر روی مچ دست درست زیر پایه انگشت شست در دسترس است. هنگام تعیین پالس هر دو شریان لمس (چپ و راست)، و ممکن است شرایط زمانی که پالس فشار در هر دو بازو متفاوت خواهد بود وجود دارد. این ممکن است به دلیل فشرده سازی ظرف را از خارج (به عنوان مثال، تومور) یا انسداد لومن آن (ترومبوز، پلاک آترواسکلروتیک). پس از مقایسه پالس اندازه گیری بر روی بازوی که در آن بهترین لمس. این مهم است که به مطالعه نوسانات پالس در شریان بود یک انگشت نیست، و چند (به طور موثر محاصره مچ دست به طوری که 4 انگشت، به جز انگشت شست، بر روی شریان رادیال بودند).

پالس در شریان کاروتید چگونه است؟ اگر موج ضربانی محیطی بسیار ضعیف، شما می توانید نبض عروق بزرگ را کشف کند. ساده ترین راه را امتحان کنید و پیدا کردن آن در شریان کاروتید. برای این کار، دو انگشت (شاخص و متوسط) باید در منطقه قرار داده است که در آن پیش بینی شده عروق مشخص (در لبه جلویی عضله استرنوکلیدوماستوئی بالاتر سیب آدم). این مهم است که به یاد داشته باشید که حق بررسی نبض در هر دو طرف غیر ممکن است. با فشار دادن این دو شریان کاروتید می توانید اختلالات گردش خون در مغز شود.

پالس در حالت استراحت و تحت عملکرد طبیعی همودینامیک است که به راحتی در محیطی و عروق مرکزی تعیین می شود.

چند کلمه در نتیجه

پالس فرد (سن طبیعی لزوما باید به حساب در مطالعه گرفته شده است) اجازه می دهد تا به نتیجه گیری در مورد وضعیت همودینامیک. این و یا سایر تغییرات پارامترهای نوسان پالس اغلب ویژگی های مشخصه از کشورهای پاتولوژیک خاصی هستند. به همین دلیل است مطالعه پالس است ارزش تشخیصی بزرگ است.