میوکاردیت در یک کودک: تشخیص، علائم و درمان. مرکز قلب کودکان

میوکاردیت در یک کودک نسبتا مکرر در حرفه پزشکی مدرن تشخیص داده می شود. آن را بلافاصله باید گفت که این بیماری خطرناک و در صورت عدم درمان می تواند به عوارض جدی منجر ترک کرد. به همین دلیل است که بسیاری از والدین به اطلاعات در مورد این بیماری هستند. چرا چنین بیماری است توسعه حتی در نوزادان، و چه علائم باید به دنبال من؟ چگونه درمان و پیش بینی برای بیماران کمی چه هستند؟

ویژگی ها و خصوصیت بیماری

اصطلاح "میوکاردیت" به معنای یک بیماری است که با التهاب عضله قلب همراه است. این بیماری در بیمارانی که سن های مختلف تشخیص داده میشود. میوکاردیت در یک کودک یا نوجوان به سختی می تواند به عنوان یک مورد نادر در نظر گرفته شود.

علل ضایعات التهابی عضله قلب می تواند بسیار متفاوت، اعم از نفوذ به عفونت های بافت و با پایان دادن واکنش های شدید آلرژیک و مسمومیت. اغلب، التهاب شامل نه تنها عضله قلب، بلکه ساختارهای مجاور، شامل پریکارد، عروق خونی و ارگان های دیگر.

علل اصلی میوکاردیت

تصور می شود که التهاب عضله قلب را می توان به هر شکلی شناخته شده عفونت متصل:

• آدنوویروس، انترو کوکساکی و پاروویروس، ویروس سیتومگال ویروس های هپاتیت و آنفولانزا - در اغلب موارد، "مجرمان" از میوکاردیت ویروس ها می باشد.
• التهاب عضله قلب، و گاهی اوقات دارای یک منشاء باکتریایی. پیشرفت بیماری در پس زمینه از سل، تب مالت، یک مننژیت باکتریایی هستند. پروسه های التهابی رخ می دهد زمانی که فعال سازی از عفونت استرپتوکوکی.
• شکست ارگانیسم ریکتزیایی اغلب به التهاب عضله قلب منجر می شود. عوامل خطر عبارتند از تب Q، تب تیفوس، کوه های راکی.
• در نقش پاتوژن ممکن است قارچ های بیماری زا، و جنس به خصوص قارچ کاندیدا عمل می کنند.
• می میوکاردیت تک یاختگان، در حال توسعه در پس زمینه از توکسوپلاسموز، مالاریا، لیشمانیوز وجود دارد.
• کرم (اکینوکوکوس، تریشینلا) نیز التهاب ایجاد کند.
• می میوکاردیت سمی ناشی از مصرف آرسنیک، جیوه، مونوکسید کربن وجود دارد.
• گاهی اوقات این بیماری توسعه در دارو، و یا پس از معرفی از سرم واکسیناسیون.

• عوامل خطر عبارتند از گزش مار و حشرات.
• اثرات فیزیکی، مانند هیپوترمی شدید، هیپرترمی، قرار گرفتن در معرض پرتوهای یونیزان بر روی بدن همچنین باعث التهاب می شود.
• عوامل خطر دیگر عبارتند از لوپوس اریتماتوی سیستمیک، آرتریت روماتوئید و برخی دیگر از بیماری های خود ایمنی.

همانطور که می بینید، دلایل بسیاری برای توسعه میوکاردیت وجود دارد. تشخیص باید شامل یک لیست از بیماری اولیه آن را به عنوان موفقیت درمان را تحت تاثیر قرار می.

فرم ها و انواع بیماری

برنامه های مختلفی طبقه بندی بیماری وجود دارد. این در حال حاضر گزینه برای توسعه بیماری، بسته به علت بحث شده است. اما در آن زمان از کارشناسان تشخیص جلب توجه به عوامل دیگر:

• اگر ما در حال صحبت کردن در مورد این دوره از بیماری، میوکاردیت می تواند حاد، تحت حاد یا مزمن باشد.
• بسته به شدت بیماری ممکن است خفیف، متوسط یا شدید.
• دکتر به توجه به تظاهرات بالینی - از کودکان دیده می شود به صورت معمول التهاب، و همچنین فرسوده و بدون علامت است.
• و آن را دارای ارزش از حد از پروسه های التهابی - در این مورد فاصله کانونی جدا شده (جدا شده است، سایت تک التهاب) و میوکاردیت منتشر (آسیب شناسی امر به طیف عضله).

میوکاردیت در کودکان چگونه است؟ مرحله اصلی

میوکاردیت در کودک در چند مرحله - در پزشکی مدرن سه:

1. مرحله ویرمی - ذرات ویروسی (یا دیگر عوامل بیماری زا) را به عضله قلب قرار می گیرند. اول، آنها بر روی سطح سلول های عضلانی ثابت، و سپس نفوذ به میوسیت. در این مرحله، است فعال شدن سیستم ایمنی بدن است که با افزایش سنتز و آزاد از اینترفرون به همراه وجود دارد.
2. مرحله بیماری های خود ایمنی است که در آن تا حد زیادی پاسخ سلول ایمنی بدن افزایش و افزایش سطح آنتی بادی antikardialnyh که در قلب تجمع می یابد، تاثیر منفی بر فعالیت خود را. در این مرحله فعال واسطه های التهابی. آسیب microvasculature وجود دارد.
3. اگر این بیماری قابل قبول است، پس از آن یک کاهش ادم و تشکیل سایت های فیبروتیک در عضله قلب وجود دارد. اگر درمان به نتایج مثبت داده نشده (و یا حتی وجود ندارد)، بیماری مزمن می شود. در التهاب مزمن به تدریج توسعه عوارض، از جمله نارسایی قلبی، قلب، قلبی.

روند تشخیص و سؤال از کودک برای کمک به دکتر پیدا کردن شکل از بیماری، علل، و همچنین به عنوان مرحله ای از توسعه - تنها پس از دریافت داده ها را می رژیم درمانی واقعا موثر ایجاد کنید.

علائم این بیماری در نوزاد

علائم این بیماری بستگی به عوامل بسیاری - ارزش در نظر گرفتن سن، منشاء و شکل از بیماری کودک است. به خصوص میوکاردیت شدید در نوزادان تازه متولد شده. بچه آرامی به دست آوردن وزن، بی حال و غیر فعال تبدیل، به عنوان حتی روند تغذیه آن را خسته کننده است. پوست یک کودک کم رنگ است، اغلب بدست می آورد یک رنگ خاکستری است.

یکی دیگر از نشانه نظر گرفته می شود تنگی نفس گردد. او برای اولین بار در دوره از فعالیت های به نظر می رسد - بچه به سرعت و به تنفس حالی که به شدت پانسمان، حمام کردن، حرکات روده، تغذیه. با پیشرفت بیماری مشکلات تنفسی در حال حاضر دیده می شود در حالت خاموش. از آنجا که از نارسایی قلبی به نظر می رسد ادم - گاهی اوقات آنها شدید است، که به دلیل وزن نوزاد به طور چشمگیری افزایش می یابد. بررسی کودک نشان می دهد بزرگ شدن کبد و طحال.

تصویر بالینی کودک بزرگتر از دو سال

در کودکان بزرگتر، تصویر بالینی مختلف به نظر می رسد. در عرض 2-3 هفته پس از عفونت اولیه میوکاردیت نشان داده نمی شود. سپس علائم بیشتر میشود. علائم این بیماری عبارتند از:

• رنگ پریدگی پوست پوست؛
• خستگی، ضعف، افزایش اندک در دمای؛
• ناپدید شدن اشتها و در نتیجه کاهش وزن؛
• درد در عضلات و مفاصل، و گاهی اوقات در شکم؛
• با پیشرفت بیماری، کودکان شروع به شکایت از درد در قلب؛
• تنگی نفس و تپش قلب.

میوکاردیت: تشخیص بیماری

با چنین بیماری از اهمیت زیادی به تشخیص صحیح است. نوزاد بهتر است برای تماس مرکز قلب کودکان است. روش های زیر برای تشخیص مورد نیاز:

• برای شروع با کودک و پدر و مادر یک نظرسنجی برگزار شد به تاریخ، برای تعیین حضور علائم خاص است.
• یک متخصص تماشای رنگ پریده، حتی سیانوز پوست، ضربان قلب سریع، وجود ادم و تنگی نفس - در حال حاضر که در طی معاینه، دکتر ممکن است میوکاردیت مشکوک شود.
• انجام آزمایش خون بیوشیمیایی و سرولوژیکی که حضور عفونت و التهاب را تعیین میکند.
• رادیوگرافی قفسه سینه اجازه می دهد تا به متخصص برای دیدن گسترش مرزهای قلب و حضور رکود خون در رگ های ریه ها، که تایید وجود التهاب در عضله قلب.

• لزوما الکتروکاردیوگرافی و اکوکاردیوگرافی انجام - این روش یک فرصت برای بررسی قلب و ارزیابی میزان اختلال کند.
• بیوپسی عضله قلب است که تنها در موارد بسیار شدید نشان داده شده است زیرا کمک می کند تعیین میزان از روند التهابی.

درمان این بیماری: که پزشکان ارائه می دهد؟

البته، درمان بستگی به علت و میزان توسعه بیماری. به عنوان مثال، در حضور عفونت های باکتریایی نیاز آنتی بیوتیک ها، در حالی که ضایعات ویروسی نشان داده شده است دریافت داروهای ضد ویروسی. همچنین، کودکان کننده سیستم ایمنی تجویز می شوند، اجازه می دهد عادی کار مکانیسم های دفاعی.

برای از بین بردن التهاب مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ( "ولتارن"، "Brufen"، "ایندومتاسین"). در موارد شدید، استفاده از داروهای هورمون استروئیدی است که در التهاب مبارزه مؤثرتر هستند. برای از بین بردن دیورتیک ادم استفاده می شود، اجازه می دهد تا از مایعات خلاص شوید. همچنین مهم است که شامل در این طرح از آماده سازی درمانی ویتامین است. اگر آن را یک فرایند مزمن است، نشان داده شده است درمان آبگرم. در صورتی که یک آریتمی مداوم است که متمایل به درمان دارویی وجود ندارد، شما ممکن است یک ضربان ساز نیاز دارند.

درمان است که در یک محیط بیمارستان انجام شده است، بهتر است آن را انتخاب کنید مرکز قلب و عروق کودکان خوب است با حرفه ای خوب است. پس از اتمام دوره درمان کودک باید هنوز هم تحت طور منظم چک آپ - در ابتدا در هر چند ماه و پس از آن دو بار در سال (با یک دوره مطلوب از بیماری). اکو و الکتروکاردیوگرافی، رادیوگرافی قفسه سینه، آزمایش خون باید به صورت دوره انجام می شود - تنها راه ممکن متوجه وجود عوارض و یا عود.

رژیم غذایی کودک را با میوکاردیت

بسیاری از والدین در پرسش امروز در مورد چرا و چه توسعه میوکاردیت در کودکان است علاقه مند است. علائم و درمان این بیماری، علل آن - آن را قطعا نکات مهم. اما آن را به ارزش توجه به این که در درمان کودک نیاز به یک رژیم غذایی خاص (اگر آن را در مورد نوزادان).

کارشناسان توصیه می به کنار گذاشتن کربوهیدرات های ساده - شما نباید کودک خود را به یک بشقاب سفالی کوچک، شکلات، نان سفید، ماکارونی. آنها می توانند بدون شیرینی مخمر جایگزین شده است. همچنین، مواد غذایی شور و تند را استفاده نکنید، گوشت چرب و ماهی، سوپ و محیطهای مایع غنای - بهتر است به خوردن مرغ بدون چربی و کبد (به هر حال، آن مطلوب است برای آماده سازی غذا برای یک زن و شوهر). ماهی مجاز است، اما تنها اگر یک انواع کم چرب است. تعداد تخم مرغ همچنین باید محدود شود.

رژیم غذایی باید شامل محصولات لبنی، میوه و سبزیجات تازه (به جز آلو، درخت، گلابی سخت و سیب، انگور). شکلات و شیرینی های دیگر را می توان با عسل، مربا، مارمالاد و باد صبا جایگزین شده است.

پیش بینی در میوکاردیت

میوکاردیت در یک کودک به خصوص در ماه های اول زندگی خطرناک - در این گروه سنی بیماران، مرگ اغلب مشاهده شده است. پیش آگهی بستگی به شکل و درجه شدت بیماری است. به عنوان مثال، یک فرم خفیف بیماری و گاهی اوقات نیاز به درمان ندارد. التهاب باکتریایی متمایل به درمان را آسانتر، اما زمانی که ضایعات ویروسی از نتیجه بیماری ممکن است خیلی خوب است.

در کودکان و نوجوانان از مدرسه سن به ندرت عوارض جانبی ضبط شده - معمولا کودکان به سرعت بهبود می یابند و بازگشت به زندگی عادی است. با این حال، گاهی اوقات در طول قلب میوکاردیت مناطق متصلب است که می تواند به عنوان علت نارسایی قلبی در بزرگسالی خدمت شکل گرفته است.

طب پیشگیری

متاسفانه، هیچ وسیله جهانی میوکاردیت وجود دارد. با این حال، کارشناسان توصیه به دنبال برخی از قوانین. خانم های باردار باید توجه به سلامت آنها باشد، جلوگیری از توسعه بیماری های عفونی، تماس با سموم مورد آزمایش قرار به طور منظم برای جلوگیری از.

برای دولت تازه متولد شده باید از نزدیک نظارت - بیماری های عفونی و التهابی باید تشخیص داد و درمان را در زمان. در طول شیوع سرد که ممکن است لازم نیست به اجازه تماس کودک با افراد آلوده. مثبت در مورد وضعیت سیستم ایمنی بدن را تحت تاثیر قرار یک رژیم غذایی مناسب، روزانه روشن، فعالیت فیزیکی متوسط و سخت شدن.