ساب دورال خونریزی: انواع و پیامدهای

مغز است تا از چندین پوسته ساخته شده است. قوی ترین از این خارجی است. به همین دلیل آن را نیز جامد نامیده می شود. اغلب مختلف آسیب به سر منجر به وقوع خونریزی بین پوست بیرونی و مغز است. در این مورد، قربانی تشخیص داده می شود "خونریزی ساب دورال." این است که این آسیب شناسی خواهد شد در مقاله امروز بحث شده است.

مکانیسم آسیب سازند

ظهور یک خونریزی ساب دورال است که معمولا از تروما رخ می دهد. این سایت خونریزی با تشکیل یک هماتوم است که به سرعت در حال رشد. این هم یک تهدید بالقوه به بافت آسیب دیده مغز، که در حساسیت نسبت به قرار گرفتن در معرض متفاوت به شمار. در نتیجه از این فرآیندها از وقوع اختلالات عصبی است. خونریزی شدید اغلب به مرگ منجر شود.

به طور جداگانه آن را به در نظر گرفتن هماتوم ساب دورال مزمن لازم است. آن رخ می دهد اگر خونریزی قبلی هم به ناپدید می شوند نداشته است. هماتوم است پوسته خود را دارد، که می تواند رگ های خونی حمله پوشیده شده است. در برابر پس زمینه از حالت ناپایدار از داده عناصر هستند اغلب پشت سر هم، که به ترویج رشد مجدد آسیب دیده. پزشکان موارد متعددی از هماتوم غول تشکیل شده توسط این نوع ثبت شده است.

تعیین حقایق ارائه شده در بالا می توان گفت که ساب دورال خونریزی مغزی است آسیب به قشر مغز و عروقی دیوانه ایجاد می شود. در موارد نادر، این بیماری از طریق نقض ورید از جالینوس و یا گروهی از شریان های مرتبط با آن داشته است.

علل آسیب شناسی

علل خونریزی ساب دورال بسیار متنوع است. در میان آنها، شایع ترین موارد زیر است:

1. تصادفات اتومبیل (ضربه "اژدر" و یا داشبورد). گروه در معرض خطر شامل مسافر صندلی جلو که کمربند ایمنی استفاده نمی کنند.
2. سقوط بر روی سر از یخ پاره ها و بلوک های یخ در فصل زمستان است.
3. آسیب های ورزشی.
4. ضربه به سر در تولید با عدم رعایت مقررات ایمنی.
5. مبارزه داخلی.

این دلایل عبارتند از آسیب زا است. این مهم است که به درک که هماتوم توسعه در این موارد به تدریج. بزرگتر از رگ آسیب دیده، خونریزی شدید تر و به سرعت آشکار تصویر بالینی مشخصه.

بسیار کمتر نقض برابر یک پس زمینه بیماری های عروق مغزی رخ می دهد. این باید شامل فشار خون بالا و آنوریسم شریانی. در برخی از موارد با توجه به وقوع ضد انعقاد دریافت هماتوم. این عوامل باعث غیر ترومایی خونریزی ساب دورال.

اصول طبقه بندی

شرح داده شده در آسیب شناسی مقاله به طبقه بندی به سرعت از علائم اولیه. سه شکل از خونریزی وجود دارد:

• حاد،
• تحت حاد؛
• مزمن.

در نظر بگیرید که نشان دهنده هر یک از موارد زیر است:

1. خونریزی سابدورال حاد توسعه در عرض 1-2 روز از تاریخ از آسیب. علت اصلی هماتوم نظر گرفته شده است اثر جدی و عمیق در مغز است.
2. در فرم تحت حاد از دریافت خسارت قبل از اولین علائم می توانید از 4 روز تا چند هفته منتقل می کند. اثر پس از حادثه آنقدر قوی نیست. کالیبر از رگ آسیب دیده است بزرگ، به طوری که یک خونریزی جزیی است.
3. تاریخ مظاهر انواع مزمن از دو هفته تا چند ماه یا حتی سال ها متفاوت است. اگر ما آسیب به عنوان یک محرک توسعه هماتوم، در این مورد یک نقش ثانویه ایفا می کند. در اغلب موارد، شکل مزمن خونریزی ناشی از بیماریهای عروق مغزی است.

شکل خاصی از نقض علایم اولیه تعیین می کند.

تصویر بالینی

خونریزی ساب دورال با علایمی با تناوب دقیق چند مرحله مشخص می شود.

بلافاصله پس از ابعاد تکان فرد آگاهی دست می دهد. چنین نقض شده است پاسخ بدن به درد شدید و ناگهانی، عامل استرس ایجاد می شود. بیمار به زندگی می آید و شروع به شکایت از ضعف و دولت حیرت زده کرد. از دست دادن حافظه کوتاه مدت در حوادث قبل از آسیب - در برخی موارد، تصویر بالینی است فراموشی رتروگراد تکمیل شده است.

فاز دوم است احساس بهتر مشخص می شود. هر فرد پس از دریافت خسارت توجه به رفاه به یک دکتر مراجعه کنید. از جمله غفلت سلامت خود می تواند به آسیب جدی تر منجر شود. ما در حال صحبت کردن در مورد شرایطی که در آن قربانی می شود در پشت چرخ از ماشین، یا همچنان به کار.

مرحله سوم با ظهور مغز، کانونی و تعیین علائم مننژ. این اشکال زیر بحث خواهد شد.

مغزی، مننژ و علائم کانونی

این دسته از مغز شامل آن دسته از اختلالات است که می تواند با هر اختلالات دیگر رخ دهد. با این حال، ظاهر خود را نشان می دهد آسیب بسیار جدی مغز است. اول، در قربانیان یک سردرد شدید وجود دارد. یک فرد می تواند در جریان بی تفاوت و بی تفاوت نسبت به همه چیز می شوند. تصویر بالینی است که اغلب توسط سردرگمی در زمان و مکان تکمیل - در یک دچار مشکل بیمار با تعریف از تاریخ، محل. سردرد به نظر می رسد یک بار در زمان آسیب دیدگی، پس از آن ضعیف و با شدت جدید در مرحله سوم رشد می کند.

تظاهرات مننژ بیماری می توان به نسبت نشانه هایی از آسیب به مننژیت. در میان آنها:

• سردرد؛
• استفراغ است که با خوردن مواد غذایی ایجاد نمی شود.
• نشانه مننژ مثبت است.

این علائم اغلب در اختلالات دیگر مشاهده شده است. اگر علائم مغزی وجود ندارد و یا خفیف هستند، تشخیص "خونریزی ساب دورال از مغز" پشتیبانی نمی شود.

علائم کانونی ارائه سوء یکجانبه، در حالی که به طرز چشمگیری کاهش واکنش خود را به نور است. گاهی اوقات پزشکان آسیب دیده را تعمیر بی حسی - افسردگی شدید از آگاهی. در موارد جدی، کما.

به خصوص بیماری ها در کودکان

خونریزی ساب دورال در نوزادان غیر معمول نیست. این یک نتیجه از تروما تولد داخل جمجمه است و حدود 40 درصد از ناهنجاری های زایمان است. از جمله دلایل اصلی برای توجه داشته باشید پزشکی خود را در بر داشت زیر:

• میوه های بزرگ ؛
• نرم افزار intracavitary از فورسپس؛
• سریع و تحویل سریع.
• پا ارائه / بریچ.

مشکوک مشکلات سلامتی در یک کودک به راحتی. همه بچه رفلکس غیرشرطی افسرده هستند. او قادر به گرفتن پستان، نه فرو برد. فشرده سازی از هماتوم ساقه مغز باعث اتساع مردمک، تشنج. این علائم در طول سه روز اول پس از تولد رخ می دهد.

روش های تشخیص

پس از هر آسیب های مغزی باید به کمک واجد شرایط. از سلامت در معرض خطر و چشم پوشی از علائم اولیه خونریزی. آسیب شناسی تشخیص بر گرفتن شرح حال و بررسی بیمار دارد. دکتر به مهم است که تمام اطلاعات در مورد ماهیت آسیب، منظور از ظهور علائم بالینی.

اطلاعات کامل در مورد محلی سازی هماتوم می تواند پس از سی تی اسکن به دست آمده. کمتر آموزنده نظر گرفته شده است MRI. در صورت شک به خونریزی ساب دورال پس از سانحه به شدت ممنوع است به انجام پونکسیون کمری. این روش نشان می دهد یک نمونه از مایع مغزی نخاعی از طریق یک سوزن خاص است. تبعات آن به صورت غیر قابل برگشت.

گزینه های درمان

پس از تایید تشخیص بیمار در بیمارستان بستری شود. خونریزی ساب دورال - یک آسیب شناسی جدی است. بنابراین، آن را به شروع درمان بلافاصله ضروری است. فقط در این صورت ممکن است به امید یک آگهی بهتری دارد.

برای از بین بردن نقض استفاده از درمان های جراحی و محافظه کار. گزینه دوم در مورد اندازه هماتوم کوچک، عدم وجود یک پیشرفت صریح استفاده می شود. بیماران تجویز داروهای با عمل ضد ادماتو، مواد مخدر برای بهبود گردش خون مغزی و سوخت و ساز. همچنین نشان داده شده است که مصرف ویتامین ها و مسکن ها. این درمان در بیماران مسن که تشخیص داده شده اند خونریزی سابدورال حاد، غیر ترومایی توصیه می شود.

در بیشتر موارد بیماری به عمل جراحی. در طول عمل باز است انجام جمجمه (مته کاری) پس از از بین بردن خون extravasated. گام نهایی تمیز کردن حفره با شور، بازسازی یکپارچگی جمجمه و نصب زهکشی خاص است.

همانطور که برای بیماران جوان، آنها در تلاش برای درمان با دارو. فقدان پویایی مثبت دلیلی برای عمل است.

عواقب و پیش آگهی برای بازیابی

وقوع خونریزی از مغز است از جابجایی و نقض سازه های بنیادی آن همراه است. توسعه بیماری معمولا می گیرد در مقابل افت صدمات شدید از جمجمه، و پیش آگهی در اکثر موارد نامطلوب است. با این حال، نتیجه نهایی بستگی به زمان درمان به دکتر و انتخاب درمان مناسب است. اگر قربانی می تواند ظرف 6 ساعت پس از آسیب به کار گیرند، بهبود در 80٪ موارد رخ می دهد. علاوه بر این، پیش بینی را تحت تاثیر قرار سن بیمار، وجود اختلالات جسمی و حجم هماتوم.

همراه با عواقب خونریزی ساب دورال است نه مطلوب ترین. به طور معمول، بیماران با تشخیص داده معلول و یا حتی می میرند.