Polyneuropathy demyelinating مزمن: شرح، انواع، علل، علائم و درمان

پلیمینوپاتی دامیلیینیت یک بیماری جدی است که با التهاب ریشه های عصبی همراه با تخریب تدریجی غلاف میلین همراه است. با درمان صحیح و به موقع بیماری می توانید از شر آن خلاص شوید، از عواقب جدی اجتناب کنید. به همین دلیل مهم است که در مورد علل و علائم اصلی بیماری به منظور دستیابی به دکتر در زمان بدانید.

بیماری چیست؟ اطلاعات عمومی

بلافاصله شایان ذکر است که این بیماری به اندازه کافی نادر است - برای 100 هزار نفر فقط 1-2 نفر از این بیماری رنج می برند. بزرگسالان بیشتر مایل به این بیماری هستند، هرچند که زنان و کودکان ممکن است با چنین تشخیص مواجه شوند. به طور معمول، پلی ییروپاتی demyelinating همراه با ضایعه متقارن ریشه های عصبی است، که در نتیجه آن ضعف عضلات قسمت اعصاب و پروگزیمال اندام ها ایجاد می شود. به هر حال، اغلب این بیماری با سندرم Guillain-Barre مرتبط است. و تا به امروز شناخته نشده است که آیا پلیeneuropathy demyelinating التهاب مزمن یک بیماری تک یا یکی از اشکال سندرم فوق است.

علل اصلی بیماری

متأسفانه علل و مکانیزم توسعه بیماری به پایان نرسیده است. با این وجود، بسیاری از سالها تحقیق نشان داده است که polyneuropathy demyelinating التهابی بیماری بیماری خود ایمنی است. به یک دلیل یا دیگر، سیستم ایمنی شروع به درک سلول های ارگانیسم خود به عنوان خارجی، و در نتیجه تولید آنتی بادی های خاص. در این مورد، این آنتی ژن ها به بافت های ریشه های عصبی حمله می کنند و موجب تخریب غلاف میلین می شوند و موجب ایجاد التهاب می شوند. بر این اساس، پایان دادن به عصب خواص اولیه خود را از دست می دهد، که منجر به نقض غضروف ماهیچه ها و ارگان های خاص می شود.

در این مورد، مانند تقریبا هر بیماری دیگر، بیماری ژنتیکی وجود دارد. علاوه بر این، تعدادی از عوامل وجود دارد که می تواند عملکرد سیستم ایمنی را تغییر دهد. این شامل اختلالات متابولیک و اختلالات پس زمینه هورمونی، استرس شدید جسمی و احساسی، تروما، استرس مداوم، بیماری های جدی، عفونت بدن، واکسیناسیون، مداخلات جراحی است.

کم کاری تیروئید polyneuropathy: طبقه بندی

در پزشکی مدرن، چندین طرح طبقه بندی این بیماری وجود دارد. به عنوان مثال، بسته به علل، آلرژی، ترومای، التهابی، سمی و برخی دیگر از بیماری ها جدا شده است. براساس پاتوفورفولوژی، ممکن است انواع مختلفی از کمپلکس و آکسون مناسب پلی نروپاتی را جداسازی کنیم.

به طور جداگانه لازم است که درباره ماهیت مسیر بیماری صحبت کنیم:

• پاپیونوپاتی دمیلینین حاد سریعا توسعه می یابد - اختلالات حسی و حرکتی در چند روز یا چند هفته ایجاد می شود.
• با فرم پوسته پوسته شدن این بیماری، نه به شدت خشونت آمیز بلکه نسبتا سریع - از چند هفته تا شش ماه توسعه می یابد.
• Polyneuropathy مزمن خطرناک ترین در نظر گرفته می شود، زیرا می تواند مخفیانه توسعه یابد. پیشرفت بیماری می تواند چندین سال طول بکشد.

علائم اصلی بیماری

تصویر بالینی بیماری مشابهی بستگی به بسیاری از عوامل، از جمله شکل بیماری و علت توسعه آن، ویژگی های بدن بیمار و سن آن است. به عنوان یک قاعده، پلیموروپاتی دمیمیلین در مراحل اولیه با ظهور ضعف عضلانی و برخی اختلالات حسی همراه است. به عنوان مثال، بیماران بعضی اوقات از کاهش حساسیت اندام، احساس سوزش و احساس سوزن شدن شکایت دارند. شکل حاد بیماری به واسطه ظاهر شدن کمرنگ های شدید مشخص می شود. اما اگر ما در مورد تخریب مزمن ریشه های عصبی صحبت کنیم، درد ممکن است بیش از حد مشخص نشود یا کاملا وجود ندارد.

همانطور که روند پیشرفت می کند، پاراستیزی اعصاب ظاهر می شود. در طول معاینه، می توان کاهش یا عدم رفلکس تاندون یا ناپدید شدن کامل آن را مشاهده کرد. در اغلب موارد، فرایند کمخونی، قسمت انتهایی عضلات اندام را پوشش می دهد، اما عصب های دیگر را نمی توان رد کرد. به عنوان مثال، برخی از بیماران از بی حسی زبان و منطقه اطراف دهان شکایت دارند. پریز از آسمان بسیار کمتر است. در چنین وضعیتی، بیمار برای خوردن غذا یا بزاق دشوار است.

Polyneuropathy axonal-demyelinating: انواع و علائم

تخریب آکسون ها، به عنوان یک قاعده، ناشی از اثرات سمی بر بدن است. شکل آکسون از بیماری به چند نوع اساسی تقسیم می شود:

• Polyneuropathy حاد در بیشتر موارد به عنوان یک نتیجه از مسمومیت های جدی بدن (به عنوان مثال، اکسید آرسنیک و سایر سموم خطرناک) ایجاد می شود. علائم اختلال در سیستم عصبی به نظر می رسد نسبتا سریع - پس از 14-21 روز بیمار می تواند پریز از اندام های پایین و فوقانی را مشاهده کنید.
• شکل زیرخوری این بیماری می تواند به علت مسمومیت و نارسایی های متابولیکی جدی باشد. علائم اصلی ممکن است برای چند هفته (گاهی تا 6 ماه) ایجاد شود.
• Polyneuropathy مزمن آگونال به آرامی رشد می کند، گاهی اوقات کل پروسه طول می کشد بیش از پنج سال. به عنوان یک قاعده، این فرم با وجود یک موقعیت ژنتیکی و همچنین مسمومیت درازمدت بدن (مشاهده شده است، به عنوان مثال در التهاب مزمن) همراه است.

روش های تشخیص

فقط یک دکتر باتجربه می تواند "کم کاری تیروئید polyneuropathy" را تشخیص دهد. تشخیص این بیماری یک فرایند پیچیده است که شامل چندین نقطه اصلی می شود. برای شروع، یک معاینه فیزیکی معمول و مجموعه ای از کامل ترین پرونده. اگر بیمار دارای نوروپاتی حسگر حرکتی است که حداقل دو ماه طول می کشد، این دلیل خوبی برای انجام تشخیص دقیق تر است.

در آینده، به عنوان یک قانون، مطالعات بیشتری انجام می شود. به عنوان مثال، اندازه گیری میزان هدایت عصب در ناحیه اعصاب حرکتی، ممکن است نشان دهنده کاهش شاخص های پایه باشد. و در مطالعه آزمایشگاهی مایع مغزی نخاعی، سطح پروتئین افزایش می یابد.

چه نوع درماني مدرن را ارائه ميدهد؟

چه درماني نياز به پلي اندروپاتي كمپلكس دارد؟ درمان در این مورد شامل چندین مرحله اولیه است، یعنی حذف پروسه التهابی، سرکوب فعالیت سیستم ایمنی و حمایت از نتیجه.

هنگام تشدید و وجود التهاب شدید، بیماران از داروهای ضد التهابی هورمونی، یعنی کورتیکواستروئیدها تجویز می شوند. موثرترین دارو پیش بینیولون و آنالوگهای آن است. درمان با یک دوز بزرگ شروع می شود، که به علت ناپدید شدن علائم کاهش می یابد. به طور معمول، قدرت عضلانی پس از چند هفته شروع به بازگشت می کند. اما لازم به ذکر است که استفاده طولانی مدت از این دارو با عوارض جانبی جدی همراه است.

بیماران مبتلا به بیماری مزمن بیماری اغلب پلاسمافیرز را توصیه می کنند که نتایج خوبی می دهد و حتی باعث بهبودی می شود. همچنین، بیماران داروهای تجویز می شوند که می توانند فعالیت سیستم ایمنی را مهار کنند - آنها باید طی دوره های تقریبا تمام عمر خود مصرف شوند. یکی از روش های جدید درمان مدرن، ایمونوگلوبولین وریدی است.

پیش بینی برای بیماران مبتلا به پولیروپاتی

نتیجه در این مورد به طور عمده بستگی به شکل بیماری، کیفیت درمان، و همچنین ویژگی های فردی خاصی از ارگانیسم است. به عنوان مثال، افرادی که مبتلا به بیماری های شدید هستند که به سرعت درمان لازم را دریافت می کنند، عواقب بیماری بسیار ساده تر رنج می برند. اگر چه بهبود کامل همیشه امکان پذیر نیست، بسیاری از بیماران به شیوه معمول زندگی باز می گردند.

اما پلیeneuropathy demyelinating مزمن، که به آرامی و چندین ساله رشد کرده است، می تواند منجر به اختلالات برگشت پذیر در کار سیستم عصبی، ناتوانی و حتی مرگ شود. به هر حال، جدی ترین بیماری به بیماران مسن منتقل می شود.