محدودیت رشد داخل رحمی: علل، تشخیص، درمان، عواقب

تقریبا یک در ده زن در موقعیت دکتر سلامتی تشخیص "جنین عقب ماندگی رشد داخل رحمی (IUGR). متخصص تعیین حضور اختلالات است که با کودک نو پا تناقض اندازه شاخص استاندارد در یک هفته داده از توسعه است. چگونه واقعا خطرناک این آسیب شناسی و چگونه آن را به کودک را تهدید می کند، مهم است تا مطمئن شوید هر مادر است، زیرا چنین پدیده مطلقا هیچ کس امن است.

IUGR چیست؟

داخل رحمی رشد جنین، معمولا بر اساس سونوگرافی تشخیص داده میشود. آسیب شناسی تعیین می شود اگر کودک وزن آن کمتر از نرخ استاندارد، به نوعی برای این دوره از توسعه. در عمل های پزشکی، با استفاده از یک جدول خاص طراحی شده است که شامل میوه مطابق با سن حاملگی آن، یعنی زمان از لحظه لقاح. این نرخ است که معمولا در هفته تعیین می شود. به عبارت دیگر، برخی از قوانین برای هر سن حاملگی وجود دارد. واحد اصلی اندازه گیری در چنین جداول - درصد. اگر میوه کمتر از 10 درصد از این جدول است، پزشک حضور پاتولوژی تایید می کند.

داخل رحمی اختلال رشد: علل

گاهی اوقات تشخیص والدین IUGR نباید نگران باشید. این اتفاق می افتد که کودک متولد می شود اندازه کوچک، به عنوان پدر و مادر خود هستند کافی بلند نیستند. این ویژگی فیزیولوژیکی کند و فعالیت های کودک، رشد ذهنی و جسمی خود تاثیر نمی گذارد. در دوران بارداری و پس از تولد یک نوزاد یک درمان محدود متمرکز نیاز ندارد.

در همه شرایط دیگر باید توجه ویژه ای به تشخیص. این بیماری می تواند به اختلال در رشد کودک یا حتی مرگ جنین منجر شود. IUGR ممکن است نشان دهد که کودک در رحم مادر دچار سوء تغذیه است. این به این معنی که آن را افزایش کافی در مواد مغذی و اکسیژن دریافت نمی کنند. کمبودهای تغذیه ای معمولا به دلایل زیر است:

• مجموعه کروموزوم اشتباه است.
• عادات مادر بد (سیگار کشیدن، نوشیدن مشروبات الکلی و مواد مخدر).
• بیماری های بیماری زا (فشار خون بالا، کم خونی، بیماری های سیستم قلبی و عروقی).
• موقعیت نامناسب و شکل گیری پس از جفت.

علاوه بر این، پزشکان می گویند تعدادی از دلایل دیگر، که ممکن است سندرم عقب ماندگی رشد جنین را تحریک:

• حاملگی های متعدد.
• استفاده از داروهای بدون نسخه.
• تولد بعد از 42 هفته.
• تغذیه نامناسب بسیاری از زنان نمی خواهید برای دریافت بهتر در طول بارداری، به طوری رژیم غذایی سرعت خود را. بنابراین آنها تخلیه از بدن، که منجر به توسعه آسیب شناسی برانگیخت.
• ماهیت عفونی بیماری (توکسوپلاسموز، سرخجه، سیفلیس).

تصویر بالینی

علائم همراه با عقب ماندگی رشد داخل رحمی چیست؟ نشانه پاتولوژیک اغلب در اوایل حاملگی (حدود 24-26 هفته) ظاهر می شود. تعیین زن خود را قادر به، می تواند تنها توسط دکتر نیست. سندرم IUGR است عدم رعایت شاخص های زیر تشخیص داده:

• اندازه سر و فمور کودک.
• دور شکم در یک سطح خاص، ارتفاع رحم است.
• حجم مایع آمنیوتیک.
• عملیات نقض جفت (تغییر ساختار و ابعاد آن).
• FHR.
• جریان خون در جفت و بند ناف.

در برخی موارد، آسیب شناسی به سرعت توسعه و پیشرفت و بی دردسر، یعنی بدون علامت است.

شدت

• درجه من. عقب ماندگی رشد داخل رحمی 1 درجه در نظر گرفته می شود نسبتا آسان است، به عنوان تاخیر در توسعه داده های تن سنجی، مربوط به یک دوره بارداری خاص تنها دو هفته است. دولت به موقع درمان می تواند موثر باشد و احتمال عوارض جانبی بر روی کودک به حداقل برساند.
• درجه دوم است. توسعه بازداشت حدود 3-4 هفته است، نیاز به درمان جدی است.
• درجه سوم. است در نظر گرفته شدید ترین شکل جنین بدلیل پارامتر جمع برای یک ماه یا بیشتر. این حالت معمولا با به اصطلاح تغییرات آلی است. رشد داخل رحمی 3 درجه اغلب در مرگ به پایان می رسد.

آسیب شناسی شکل نامتقارن

در این مورد، است کاهش قابل توجهی در وزن جنین در رشد طبیعی وجود دارد. یک کودک تاخیر در شکل گیری قفسه سینه و بافت نرم شکم، رشد غیر طبیعی از بدن تشخیص داده میشود. سیستم احتمالی ناهموار داخلی اعضای بدن است. در صورت عدم وجود درمان کافی آغاز می شود، کاهش تدریجی در اندازه سر و تاخیر در رشد مغز است که تقریبا همیشه مستلزم مرگ جنین. سندرم نامتقارن تجسم IUGR در درجه اول در سه ماهه سوم در برابر کلی رخ می دهد نارسایی جفت.

شکل متقارن از آسیب شناسی

هنگامی که یک فرم متقارن کاهش یکنواخت در وزن، اندازه اندام ها و رشد جنین وجود دارد. این آسیب، اغلب توسعه در مراحل اولیه حاملگی به علت بیماری های جنینی (عفونت، اختلالات کروموزومی). متقارن عقب ماندگی رشد داخل رحمی احتمال داشتن یک کودک با نقص تشکیل CNS را افزایش می دهد.

اقدامات تشخیصی

اگر تصور میکنید که این زن آسیب شناسی باید یک ارزیابی تشخیصی کامل انجام دهند. در درجه اول به دکتر تاریخچه بیمار جمع آوری، گفت: قبلا منتقل بیماری های زنان، به ویژه در دوران بارداری های قبلی است. سپس، یک معاینه فیزیکی با اندازه گیری اجباری دور شکم، رحم، قد و وزن زنان است.

علاوه بر این، ممکن است سونوگرافی داپلر (ارزیابی جریان خون در شریان ها و وریدها) و cardiotocography (ضبط مداوم ضربان قلب جنین، و فعالیت خود را به طور مستقیم انقباضات رحم) نیاز دارد. بر اساس نتایج حاصل از آزمایش ها می تواند در تشخیص یک متخصص اعلام، و یا آن را رد.

چه درمان مورد نیاز است؟

برای تعیین تاکتیک های بعدی بارداری بعد از تشخیص "عقب ماندگی رشد داخل رحمی" باید به حساب علل بیماری، شکل و وسعت بیماری است. اصول اساسی درمان باید بر بهبود جریان خون در "رحم-جفت-جنین" متمرکز شده است. تمام اقدامات درمانی در بیمارستان انجام شده است. اول از همه یک زن نیاز به ارائه استراحت، تغذیه خوب و خواب به طور کامل طولانی است. یک عنصر مهم از درمان در نظر گرفته می شود کنترل بر شرایط فعلی از جنین است. برای این منظور، استفاده از اولتراسوند هر 7-14 روز، cardiotocography و داپلر جریان خون است.

درمان دارویی شامل دریافت angioprotectors برای حفاظت از کشتی در برابر Tocolytics تنش عضلانی رحم ( "پاپاورین"، "هیچ آبگرم")، پرانتز معنی. علاوه بر این، همه زنان، بدون استثنا، تجویز داروهای کاهنده عصب روانشناختی انگیختگی (شربت دارویی لنرس، سنبل الطیب) و بهبود جریان خون در جفت ( "Aktovegin"، "Kurantil").

بسته به میزان شدت بیماری از درمان ممکن است متفاوت باشد. عقب ماندگی رشد داخل رحمی 1 درجه معمولا کاملا متمایل به درمان، احتمال اثرات منفی بیشتر به حداقل برسد. در بیماری های جدی تر نیاز به یک رویکرد متفاوت به درمان، با نتایج کاملا دشوار است برای پیش بینی است.

ختم بارداری

زایمان زودرس، صرف نظر از مدت زمان بارداری، آن است که در موارد زیر توصیه می شود:

1. عدم وجود شاخص رشد جنین به مدت 14 روز.
2. دولت کاهش قابل توجه از کودک در رحم مادر (به عنوان مثال، کاهش جریان خون در رگ های خونی).

بارداری حفظ حداکثر 37 هفته در صورتی که با توجه به درمان های پزشکی عملکرد بهبود یافته است زمانی که لازم نیست که در مورد تشخیص صحبت "عقب ماندگی رشد داخل رحمی جنین."

اثرات و عوارض ممکن

کودکان و نوجوانان با این آسیب شناسی بعد از تولد ممکن اختلالات به شدت متفاوت نشان، سازگاری بعدی آنان با یک زندگی عادی تا حد زیادی بر روی پدر و مادر بستگی دارد.

اثرات اول در حال حاضر در طول زایمان (هیپوکسی، بیماری هایی با منشا عصبی) ظاهر می شود. رشد داخل رحمی را کند می کند رسیدن به سیستم عصبی مرکزی و توابع آن است، که تمام سیستم تاثیر می گذارد. این کودکان معمولا دفاع ضعیف شده، در سال های بعد است، افزایش احتمال بروز بیماری های سیستم قلبی عروقی وجود دارد.

کودکان نوپا تا پنج سال است که اغلب تشخیص داده آوردن آهسته وزن، عقب ماندگی روانی حرکتی، ناهنجاری سیستم های اندام های داخلی، hyperexcitability. در نوجوانی، در معرض خطر بالای ابتلا به دیابت. این کودکان معمولا به احتمال زیاد به اضافه وزن، آنها با مشکلات فشار خون ظاهر می شود. این بدان معنی نیست که وجود روزانه خود خواهد بود برای دریافت مواد مخدر و زندگی در بیمارستان. آنها فقط نیاز به یک توجه کمی بیشتر به رژیم غذایی خود و ورزش روزانه.

برخی از کودکان که با عقب ماندگی رشد داخل رحمی از 2 درجه تشخیص داده و درمان مناسب شد، آیا از همسالان خود متفاوت است. آنها از یک زندگی عادی، بازی های ورزشی، با دوستان معاشرت و آموزش و پرورش.

چگونه می توانم جلوگیری IUGR؟

بهترین پیشگیری از این بیماری - برنامه ریزی از بارداری های آینده. تقریبا نیمی از پدر و مادر باید یک بررسی جامع تصویب و درمان افرادی با بیماری های مزمن. امتناع از عادات بد، شیوه زندگی مناسب، یک رژیم غذایی متعادل و ورزش روزانه - بهترین گزینه برای جلوگیری از IUGR.

سفر به کلینیک پیش از تولد را به صورت منظم، پس از ثبت نام، نقش مهمی در تشخیص نقش "عقب ماندگی رشد داخل رحمی جنین." درمان تشخیص به موقع بیماری به حداقل رساندن خطر ابتلا به عواقب منفی.

زنان باردار باید به خوبی ساخته شده و حالت خواب باشد. بقیه درست و کامل به معنی یک خواب 10:00 در شب و 2:00 بعد از ظهر. این حالت اجازه می دهد تا به بهبود گردش خون و حمل و نقل مواد مغذی بین مادر و کودک.

پیاده روی روزانه در هوای تازه، ورزش استرس نه تنها به بهبود سلامت کلی باردار، بلکه وضعیت جنین در داخل رحم به حالت طبیعی.

نتیجه

آیا بدون توجه ترک به چنین آسیب شناسی به عنوان عقب ماندگی رشد داخل رحمی است، که اثرات آن می تواند بسیار ناراحت. از سوی دیگر، والدین باید قبول نمی کند این تشخیص است مانند یک جمله. اگر او را در موقع قرار می گیرد، مادر جدید آینده تمام اقدامات لازم را برای از بین بردن علل آن و تمام توصیه های پزشک را دنبال، پیش آگهی می تواند مطلوب. در جهان هیچ مانعی که نمی توان غلبه بر وجود دارد. این مهم است که به یاد داشته باشید که شادی از مادری با هیچ چیز قابل مقایسه!