سندرم (HELLP سندرم) - عوارض خطرناک در سه ماهه سوم بارداری: علل، تشخیص، درمان

در زندگی هر فرد ناچار می آید یک لحظه است که نیروهای به نوبه خود به کمک از خارج. اغلب دستیاران در چنین شرایطی امدادگران هستند. این اتفاق می افتد زمانی که بدن انسان حمله است بیماری موذی، و برای مقابله با آنها ممکن نیست. همه می دانند که دولت خوشحال از بارداری - یک بیماری نیست، اما این مادران آینده نیاز خاص به کمک های پزشکی و روانی.

"راهنما"، یا که در آن نام بیماری

فراخوان برای کمک به زبان های مختلف صدا متفاوت است. برای مثال، در انگلیسی از جان گذشته روسی، "راهنما" مثل این است که "کمک" تلفظ می شود. سندرم (HELLP) تقریبا به صورت اتفاقی در هماهنگی با درخواست در حال حاضر بین المللی برای کمک.

علائم و عواقب این عارضه در دوران بارداری به طوری که به توجه فوری پزشکی ضروری است. مخفف HELLP برای طیف وسیعی از مشکلات بهداشتی: در کبد، با لخته شدن خون و افزایش خطر ابتلا به خونریزی. علاوه بر موارد فوق، HELLP سندرم باعث نقص در عملکرد کلیه ها و اختلالات فشار خون، نتیجه تا حد زیادی تشدید دوره بارداری.

عکس از بیماری بسیار سنگین است که انکار این واقعیت از بدن تولید مثل وجود دارد، شکست های خود ایمنی رخ می دهد. این وضعیت زمانی رخ میدهد که بیش از حد کل بدن زن که دفاع حاضر به کار، رول افسردگی شدید ترین، محو خواهد شد برای دستاوردهای زندگی و ادامه مبارزه است. خون کند لخته نیست، زخم را درمان نیست، خونریزی را متوقف کند، و کبد است قادر به انجام وظایف خود نیست. اما این شرایط بحرانی متمایل به اصلاح پزشکی.

تاریخچه پزشکی

سندرم در اواخر قرن 19 توصیف شد. اما تنها در سال 1978 Gudlin آسیب شناسی خود ایمنی پره اکلامپسی در دوران بارداری گره خورده است. HELLP سندرم: و در سال 1985، به لطف وینستین، علائم متفاوت تحت یک نام هم ادغام شدند. قابل توجه است که در منابع پزشکی داخلی، این یک مشکل جدی عملا توضیح داده نشده است. فقط چند بیهوشی روسیه و متخصصان مراقبت های ویژه ارائه جزئیات بیشتر برچیده این عارضه جدی پره اکلامپسی باشد.

در همین حال، سندرم در دوران بارداری به سرعت در حال شتاب گرفتن است و طول می کشد دور بسیاری از زندگی.

ما هر عارضه توصیف به طور جداگانه.

خونکافت

سندرم در درجه اول شامل داخل عروقی همولیز. این بیماری وحشتناک است، نابودی کامل سلول مشخص می شود. تخریب و پیری سلول های قرمز خون باعث تب، یرقان از پوست، ظهور خون در آزمایش ادرار است. بیشترین عواقب تهدید کننده حیات - خطر خونریزی سنگین.

خطر ابتلا به ترومبوسیتوپنی

جزء بعدی از اختصارات سندرم - ترومبوسیتوپنی. این وضعیت با کاهش تعداد پلاکت در فرمول خون مشخص می شود، در نهایت باعث خونریزی خود به خودی. جلوگیری از این روند تنها می تواند در بیمارستان می شود، و در دوران بارداری، این وضعیت به خصوص خطرناک است. دلیل می تواند یک اختلال ایمنی سخت، که منجر به ناهنجاری که در آن بدن مبارزه می کند با خود، از بین بردن سلول های قرمز خون سالم است. این نشان دهنده تهدیدی برای زندگی به وجود آمد در پس زمینه از تغییرات در تعداد پلاکت اختلالات انعقادی.

منادی وحشتناک: افزایش در آنزیم های کبدی

آسیبشناسیهای پیچیده موجود در سندرم، از جمله نشانه ناخوشایند افزایش آنزیم های کبدی تاج گذاری کرد. برای مادران باردار به این معنی که در یکی از ارگان های مهم از بدن انسان گسل جدی وجود دارد. پس از همه، کبد نه تنها بدن از سموم پاک و کمک می کند تا اجرای عملکرد دستگاه گوارش، بلکه حوزه های روانی و عاطفی تاثیر می گذارد. اغلب چنین تغییر ناخواسته است که در طول آزمایش خون معمولی است که به یک زن باردار تجویز شناسایی شده است. هنگامی که پره اکلامپسی پیچیده توسط چهره های HELP سندرم به طور قابل توجهی از هنجار متفاوت، آشکار یک عکس را تهدید کنند. بنابراین، توصیه های پزشکی - روش اول است که برای اجرای اجباری است.

به خصوص در سه ماهه سوم

3 سه ماهه بارداری برای آینده بارداری و تحویل بسیار مهم است. عوارض مکرر ادم، سوزش سر دل و اختلال در عملکرد دستگاه گوارش.

این به دلیل بی نظمی در کلیه ها و کبد رخ می دهد. رحم بزرگ هیچ فشار خنده بر روی اندام های گوارشی، که به همین دلیل آنها شروع به هم باز کردن. اما در gestosis ممکن است بیماری به نام پره اکلامپسی و اکلامپسی، که تشدید درد در بالای شکم بوجود می آیند، تحریک بروز تهوع، استفراغ، ادم، فشار خون بالا. برابر پس زمینه از عوارض عصبی می تواند به تشنج رخ دهد. علائم خطرناک را افزایش می دهد، گاهی اوقات تقریبا مانند رعد و برق، باعث آسیب بزرگ به بدن، زندگی از مادر باردار و جنین را تهدید. با توجه به پره اکلامپسی شدید، که اغلب با آن را حمل 3 سه ماهه دوران بارداری است، اغلب یک سندرم با بلندگو به نام کمک به وجود دارد.

علائم روشن

HELLP سندرم: تصویر بالینی، تشخیص، تاکتیک های زنان و زایمان - موضوع بحث امروز. اول، شما نیاز به شناسایی تعدادی از علائم هسته ای است که همراه این عارضه وحشتناک.

1. در بخشی از سیستم عصبی مرکزی. سیستم عصبی در پاسخ به این اختلالات تشنج، سردرد شدید، اختلال هستند.
2. شغلی سیستم قلبی و عروقی است مختل شده به دلیل ادم بافت ها و کاهش گردش خون.
3. فرآیندهای تنفسی به طور کلی نقض نیست، اما ادم ریوی می تواند پس از زایمان رخ می دهد.
4. در بخشی از هموستاز و ترومبوسیتوپنی مشاهده تخلف از پلاکت جزء کاربردی از کار.
5. کاهش عملکرد کبد، گاهی اوقات مرگ سلولهای آن است. به ندرت مشاهده شده خود به خود پاره کبدی، که منجر به مرگ می شود.
6. نقض سیستم دستگاه ادراری تناسلی است: الیگوری، اختلال عملکرد کلیوی.

سندرم است که با انواع علائم:

• ناراحتی در کبد؛
• استفراغ؛
• سردرد حاد،
• تشنج؛
• شرایط تب؛
• اختلال هوشیاری؛
• نارسایی ادرار؛
• بافت ادماتو؛
• فشار نامنظم؛
• خونریزی های متعدد در مکان های دستکاری.
• زردی.

بیماری ها و تجهیزات آزمایشگاهی، است که توسط ترومبوسیتوپنی، هماچوری، تشخیص پروتئین در ادرار و خون، هموگلوبین پایین، افزایش بیلی روبین در آزمایش خون آشکار می شود. بنابراین، برای روشن شدن تشخیص قطعی از کل تست های آزمایشگاهی پیچیده مورد نیاز خواهد بود.

چگونه از به رسمیت شناختن عوارض؟

به منظور به موقع تشخیص و جلوگیری از عوارض شدید و توصیه های پزشکی که مادران آینده توصیه می رسند به طور منظم انجام دادند. متخصص باردار قرار می دهد در ضبط، و پس از آن از نزدیک نظارت بر تغییرات در بدن یک زن در طول تمام دوران. بنابراین، یک متخصص زنان به موقع رفع انحراف ناخواسته و اقدام مناسب است.

به فاش کردن تغییرات پاتولوژیک با استفاده از تست های آزمایشگاهی. برای مثال، پروتئین ادرار کمک خواهد کرد شناسایی اگر وجود داشته باشد. افزایش شاخص پروتئین و تعداد لکوسیت نشان می دهد بی نظمی انتظار در کار کلیه ها. در میان چیزهای دیگر، ممکن است یک کاهش شدید در میزان ادرار و افزایش قابل توجهی در ادم وجود دارد.

مشکلات در کبد نه تنها در درد ربع فوقانی راست آشکار، استفراغ، بلکه یک تغییر در خون (افزایش مقدار آنزیم های کبدی)، و بزرگ شدن کبد در لمس به وضوح احساس می شود.

ترومبوسیتوپنی نیز توسط آزمایشگاه تشخیص تست خون یک زن باردار، که سندرم تهدید واقعی است.

اگر شما مشکوک کنترل اجباری اکلامپسی و سندرم کمک فشار خون به عنوان یک نتیجه از اسپاسم عروق خونی و لخته شدن خون از عملکرد خود را به طور جدی می تواند افزایش دهد.

تشخیص های افتراقی

مد امروزه کمک تشخیص سندرم در زنان، زنان محبوبیت به دست آورده است، به طوری که اغلب آن را به اشتباه قرار داده است. اغلب پنهان در پشت آن بیماری کاملا متفاوت است، کمتر خطرناک است، اما بیشتر دنیوی و مشترک نیست:

• گاستریت؛
• هپاتیت ویروسی؛
• لوپوس اریتماتوی سیستمیک؛
• سنگ کلیه؛
• سپسیس زنان و زایمان؛
• بیماری های کبد (چرب، سیروز).
• پورپورای ترومبوسیتوپنیک با علت ناشناخته.
• نارسایی کلیه است.

بنابراین دیفرانسیل. تشخیص باید به حساب از گزینه های مختلف است. بر این اساس، در بالا نشان داد سه گانه - کبد hyperenzymemia، همولیز و ترومبوسیتوپنی - و نه همیشه نشان می دهد حضور این عارضه است.

علل کمک سندرم

متاسفانه، عوامل خطر شناخته نشده است، اما این پیشنهاد شده که تحریک سندرم ممکن است به دلایل زیر وجود دارد:

• بیماریهای روان؛
• القاء شده توسط دارو هپاتیت؛
• تغییرات ژنتیکی آنزیمی در کبد؛
• چندقلو.

در سندرم خطرناک کلی رخ می دهد که توجه کافی به پره اکلامپسی البته پیچیده - اکلامپسی. این مهم است که بدانید که این بیماری به رفتار بسیار غیر قابل پیش بینی است: آن را در حال توسعه در سرعت رعد و برق، آن خود را در آن می رود.

اقدامات درمانی

وقتی که تمام آزمایش و انجام دیفرانسیل. تشخیص، شما می توانید نتیجه گیری خاصی است. وقتی که شما تشخیص "HELP سندرم" درمان با هدف ایجاد ثبات دولت از زن باردار و جنین، و همچنین تحویل سریع نصب مستقل از مدت است. فعالیت های پزشکی هستند را با کمک متخصص زنان متخصص زنان، تیم احیا، متخصص بیهوشی انجام شده است. اگر لازم باشد، اتصال متخصصان دیگر: متخصص مغز و اعصاب یا چشم پزشک. در درجه اول حذف نارسایی چند عضو، و اقدامات پیشگیرانه به منظور جلوگیری از عوارض احتمالی ارائه شده است.

در میان شایع پیچیده این دوره از مداخله پزشکی، می توان شناسایی:

• جدا شدن جفت؛
• خونریزی؛
• ادم مغزی؛
• ادم ریوی؛
• نارسایی حاد کلیه؛
• تغییرات کبد کشنده و شکاف.
• خونریزی سرکش.

زمانی که تشخیص درست و به موقع کمک های حرفه ای به احتمال عوارض ارائه تمایل به حداقل برساند.

استراتژی زنان و زایمان

تاکتیک زنان، زنان در رابطه با اشکال شدید پره اکلامپسی تمرین، کمک سندرم پیچیده تر است، روشن است: استفاده از سزارین. وقتی رحم آماده برای زایمان طبیعی، با استفاده از پروستاگلاندین ها و اتصال اپیدورال بالغ.

در موارد شدید، سزارین بیهوشی به طور انحصاری تراشه استفاده می شود.

زندگی پس از زایمان

متخصصان اشاره کرد که این بیماری نه تنها در طول سه ماهه سوم رخ می دهد، بلکه قادر به پیشرفت در دو روز و پس از اخذ از بار خلاص شوید.

بنابراین، کمک به سندرم پس از تولد - پدیده کاملا ممکن است که به نفع نظارت نزدیک مادر و کودک در دوره پس از زایمان صحبت می کند. به خصوص آن زنان با شدت جریان پره اکلامپسی در دوران بارداری مربوط.

چه کسی مقصر است و چه کاری انجام دهید؟

سندرم کمک - اختلال در تقریبا همه ارگان ها و سیستم بدن زن. در طول این بیماری است خروج فشرده از شور و نشاط و احتمال بالایی از مرگ و اختلالات داخل رحمی جنین وجود دارد. بنابراین، از 20 هفته هفتم از مادر باردار به انجام دفتر خاطرات خود نظارت، که باعث تمام این تغییرات بوجود آمده در بدن لازم است. توجه خاص باید به نکات زیر پرداخت می شود:

• فشار خون: آن میپرد به سمت بالا بیش از سه برابر باید هشدار؛
• دگردیسی وزن: اگر او به سرعت افزایش مییابد، شاید، دلیل است که تورم بود.
• حرکات جنین بیش از حد شدید، یا، برعکس، جنبش آرام - به وضوح یک دلیل برای درمان به دکتر؛
• وجود ادم: تورم زیادی از بافت نشان می دهد اختلال عملکرد کلیوی؛
• درد معده غیر معمول: به خصوص در منطقه کبد قابل توجه است؛
• تجزیه و تحلیل به طور منظم از همه است که تعیین می کند، باید با حسن نیت و در زمان انجام شود، آن گونه که باید به نفع مادر بسیار و کودک متولد نشده باشد.

همه علائم هشدار دهنده باید فورا به دکتر خود را گزارش، متخصص زنان به عنوان تنها قادر به اندازه کافی ارزیابی وضعیت و گرفتن تصمیم درست است.