اسهال خونی آمیبی: پاتوژن، علائم، درمان

عفونت های روده یک گروه بزرگی از بیماری است که ترکیبی از شکست دستگاه گوارش و علائم بالینی مشخصه مانند تهوع، استفراغ، اسهال (با مخاط و خون) یا یبوست می باشد. عوامل مسبب عفونت حاد روده می تواند باکتری ها، ویروس ها، تک یاخته و کرمهای عمل می کنند. این باعث می شود آن را دشوار است برای تشخیص و نیاز به درمان اغلب سندرومی.

تعریف

آمیبیازیس (اسهال خونی آمیبی) - آن عفونت شهری با مکانیزم مدفوع دهانی انتقال. ترین تظاهرات اصلی آن یک کولیت مزمن و راجعه تظاهرات خارج روده ای مانند آبسه کبد، زخم و دیگران است. در اکثر موارد، این اصطلاح به معنای اسهال خونی آمیبی آمیبیازیس، است که توسط هیستولیتیکا انگل آنتامبا ایجاد می شود.

در میان دیگر اسهال آمیبی جدا کراتیت آمیبی و آنسفالیت. به گفته سازمان بهداشت جهانی، حدود ده درصد از جمعیت جهان با این عفونت آلوده، و آن را یکی از علل اصلی مرگ و میر از بیماری های انگلی است. تظاهرات خارج روده برای تشخیص بسیار دشوار است، بنابراین برای تشخیص و درمان آمیبیازیس همیشه ممکن نیست.

همهگیرشناسی

در تمام کشورها با آب و هوای گرم و مرطوب آمیبی است اسهال خونی است. علائم این بیماری اغلب می تواند در افرادی که غفلت از استانداردهای سلامت و بهداشت در بر داشت. بومی به پاتوژن مرکزی و جنوبی امریکا، به ویژه مکزیک، و هند هستند.

گاهی اوقات شیوع زیادی از عفونت های روده ثبت شده در کشورهای نسبتا خوبی خاموش، مانند سال 1933، در طول نمایشگاه جهانی، که در شیکاگو برگزار شد. در حال حاضر، موارد جرم و پراکنده در مکان هایی که مهاجران از مناطق آندمیک رخ می دهد. در اکثر موارد، عفونت عمل در فصل گرم نشان می دهد.

منبع عفونت یک فرد و یا حامل تک یاخته بیمار است. عفونت تنها از طریق دست های آلوده، غذا و آب رخ می دهد. همچنین، این بیماری می تواند از طریق تماس همجنسگرا محافظت نشده منتقل می شود. مشخص شده است که amoebas فرم کیستیک ممکن است به پاها و بال حشرات گسترش یافته است.

محرک

چرا اسهال خونی آمیبی وجود دارد؟ پاتوژن آن را به ساده ترین، که می تواند در سه شکل مختلف وجود دارد اشاره می کند:

- بافت (فقط در بیماران انسانی پیدا شده است).

- مجرا؛

- کیستیک.

آخرین دو در حامل این بیماری پیدا شده است. این اندازه سلول 40 میکرومتر، که دارای یک هسته و بسیاری از واکوئل است. برای حرکت در بدن انسان با استفاده از پا نادرست است. برای عرضه آنها باکتری ها مناسب، قارچ ها، ذرات مواد غذایی است. اسهال خونی آمیبی ناشی از این فرم خاص است.

کیست گرد یا بیضی شکل اندازه سلول از 30 میکرومتر است. ممکن است چند هسته (دو تا چهار)، آن را در مرحله ای از توسعه بستگی دارد.

چرخه زندگی آمیب

کیست وارد روده کوچک از طریق دست انسان کثیف، آب، و یا شاخ و برگ. پوسته کیست از بین می رود وجود دارد، و لومن بدن فراتر از پدر و مادر بالغ آمیب. این شکل از ابتدا تا به اشتراک بگذارید. به عنوان یک نتیجه از این فرایند تولید هشت پاتوژن های تک هسته ای جدید است. اسهال خونی آمیبی در این لحظه آغاز می شود. در محل تلاقی شرایط مطلوب از بدن و تنها اشکال هسته رویشی به اندازه کافی از یک آمیب ادامه به ضرب و حرکت بیشتر را به روده.

در این روند از زندگی ساده مواد ترشح خود را که انسان را مسموم و باعث علائم عفونت روده. با مدفوع رویشی و فرم های کیستیک به محیط خارجی قرار می گیرند. جایی که آنها می تواند برای مدت طولانی باقی بماند. علاوه بر این، آنها به مواد ضد عفونی کننده مقاوم هستند.

بیماریزایی

چگونه می تواند بیماری هایی مانند اسهال خونی، آمیبی در حال توسعه؟ عفونت با خوردن مواد غذایی شسته نشده آغاز می شود. از آنجا که آمیب ورود به روده بزرگ کور و صعودی، که ممکن است مدت زمان طولانی تا بروز. اما در شرایط نامساعد انسان (کم شدن آب بدن، تغذیه نامناسب، dysbiosis به) کیست ریخته پوسته آن است، و به شکل لومینال amoebas وجود دارد.

با کمک آنزیم لیز سلولی و پروتئولیتیک خود را از پاتوژن نفوذ ضخامت بافت، التهاب باعث و تشکیل زخم و مناطق کوچک نکروز. در برخی موارد، آمیب وارد رگ های خونی و جریان مایع به داخل ارگان های دیگر، تشکیل آبسه وجود دارد.

در قالب روده این بیماری التهاب گسترش در جهت پایین از سکوم به خط. بدن ادم مخاطی، در برابر پرخونی قابل مشاهده ندول های کوچک و زخم که حاوی بقایای نکروتیک و فرم رویشی آمیب. با گذشت زمان، گره ها از بین می، می روم در جای آن یک زخم جدید تا دو و نیم سانتی متر در قطر است. نقص عمیق در پایین پوشش داده شده با چرک. اگر یک امتحان بیوپسی دیوار زخم، شما amoebas پیدا

بیماری های مزمن همراه با تشکیل کیست، پولیپ، و آمیب. این تومور، که فیبروبلاست بافت گرانولاسیون و ائوزینوفیل تشکیل شده است.

فرم خارج روده ای

اسهال خونی آمیبی است که هر دو سوء هاضمه، و سوماتیک. هنگامی که اشکال رویشی آمیب نفوذ به ضخامت دیواره روده، آنها ممکن است جریان خون را وارد کنید. این امر منجر به گسترش پاتوژن در بدن است. با توجه به سیستم پورتال ورید آمیب وارد پارانشیم کبدی است.

ارگان ممکن است ضایعات درجات مختلفی از شدت توسعه، از یک پروتئین یا برای بیان هپاتیت استئاتوز و آبسه کبد، واقع در زیر گنبد دیافراگم. گاهی اوقات آن را نیز کیست شکلات به دلیل رنگ خاص از چرک نامیده می شود. اگر التهاب درمان نشود، می آید خود به خودی وجود دارد باز از آبسه در حفره شکمی با توسعه پریتونیت. یا کیست ممکن است از طریق دیافراگم را به ریه ها، مدیاستن و یا پریکارد شکستن، باعث عوارض مربوطه. علاوه بر کبد، عامل قادر به نابود کردن مغز، پوست و دیگر ارگان های است.

درمانگاه

دوره کمون طول می کشد حدود یک هفته، و پس از آن آشکار اسهال خونی آمیبی. علائم با ضعف عمومی، درد در منطقه خاصره آغاز و افزایش درجه حرارت بدن. ده درصد از موارد این بیماری طول می کشد یک دوره برق آسا. این است که توسط اسهال های فراوان با خون و مخاط، که باعث کم آبی شدید و مرگ مشخص می شود. جایی در یک سوم از بیماران مبتلا به تب در رابطه با بزرگ شدن کبد. التهاب در آغاز این بیماری ضعیف است، بنابراین در تجزیه و تحلیل کلی از خون تغییرات مشخصه مشاهده نشد.

در سایر تظاهرات خارج روده ای اسهال خونی همراه است. نشانه است که می تواند شاخص بیماری نامیده می شود، در این مورد وجود ندارد. اسهال آمیبی قابل ملاحظه ای خود را در بدن آشکار نیست تا زمانی که تا زمانی که یک توده مهم از عامل انباشته شده است.

اگر شما هر گونه اقدام با توجه به درمان این بیماری را ندارد، اما پس از مدتی عفونت طول می کشد یک ماهیت مزمن. به تدریج، کم خونی و سوء هاضمه. که مقاومت بدن پایین تر، سریع تر به شکل روده به خارج روده ای عبور می کند. گروه خطر شامل کودکان، سالمندان، زنان باردار و بیماران مصرف داروهای سرکوب کننده ایمنی.

امکانات عیب شناسی

با چه معیار تشخیص "اسهال خونی" تاسیس؟ تشخیص و درمان این عفونت است از نزدیک با چرخه زندگی تک یاخته همراه است. به منظور روشن شدن علت اسهال، دکتر طول می کشد یک نمونه مدفوع، که در آن است اشکال بافت amoebas وجود دارد. اگر مدفوع کیست یا فرم شفاف هستند، این نشان می دهد یک کالسکه و نمی تواند به عنوان تایید تشخیص خدمت می کنند.

از آنجا که بدن انسان به عنوان یک فلور مشروط بیماری زا در حال حاضر انواع مختلفی از amoebas، تشخیص ممکن است مشکل تر. اشتباه تشخیص داده همچنین می توانید با آنتامبا متفاوت و شناسایی شده است. این آمیب غیر بیماری زا، است که به طور کامل برای انسان بی ضرر است، اما از لحاظ مورفولوژی بسیار شبیه به اسهال خونی است.

به منظور بررسی تشخیص و استفاده از واکنش زنجیره ای پلیمراز و تست های سرولوژی. برای تشخیص اشکال خارج روده ای در انگل، لازم است به انجام معاینه اشعه ایکس، سونوگرافی و سی تی اسکن است. افتراق عفونت آمیبی با شیگلا، سالمونلا و کولیت اولسراتیو غیر اختصاصی است.

درمان

درمان اسهال خونی آمیبی با داروهای سیتوتوکسیک مانند مترونیدازول یا تینیدازول آغاز می شود. اگر بیمار هیچ علامتی است، آن است که برای از بین بردن انگل می توان مورد استفاده yodohinod یا پارومومایسین.

اولین چاره در برابر آمیبیازیس ايپكائين، که در جنوب امریکا قی آور استخراج شد. در حال حاضر آن است که به ندرت استفاده می شود، از آن است که بسیار سمی بوده و به اندازه کافی موثر نیست. این به این معنی از درخواست تجدید نظر تنها در صورتی از یک جریان طولانی مدت، در انواع مقاوم و آلرژی به مترونیدازول.

برای درمان اشکال خارج روده هستند مترونیدازول همراه با yatrenom، doydohinom، meksaformom و داروهای دیگر. در برخی از موارد توسل به عمل جراحی.

عوارض

اسهال خونی آمیبی در انسان قادر به سوراخ روده پیچیده است. این در طول شکل گیری نقص بیش از حد عمیق رخ می دهد. هنگامی که سوراخ محتویات روده به داخل حفره شکم و آن را آلوده. توسعه عوارض زیر - پریتونیت. یک لاپاراتومی خط وسط و ارگان های شکمی به انجام ممیزی: به منظور صرفه جویی در زندگی بیمار، به توسل به مراقبت های جراحی لازم است.

یکی دیگر از عوارض جدی - خونریزی روده. همچنین در روند شکل گیری زخم ایجاد می شود. به تسکین او امکان پذیر خواهد هر دو روش محافظه کار و عمل است. بهبود زخم با توجه به تشکیل بافت اسکار لومن باریک، شکستن در نتیجه عبور غذا هستند.

ممانعت

استخر سایه دار، مخازن و دیگر سیستم توزیع آب: - اسهال خونی آمیبی عفونت روده، بنابراین برای جلوگیری از آن، باید به موقع منابع پاتوژن از بین بردن آلودگی.

علاوه بر این، نیاز به اقداماتی برای شناسایی حاملین و sporovydeliteley، و همچنین برای درمان بیماران مبتلا به اشکال حاد با اقدامات ضد بیماری همه گیر. مردم و وسایل نقلیه در هیچ موردی نقاهت نیازی به اجازه کار در تهیه غذا.

راه دیگر برای کاهش تعداد افراد آلوده است برای ترویج بهداشت شخصی و اداره مناسب غذایی قبل از مصرف. پس از یک عفونت قبلی در یک فرد باید به طور منظم در طول سال مشاهده شده در مطالعه بیماری های عفونی. تنها پس از تجزیه و تحلیل در مدت سه ماه برای آمیبیازیس منفی خواهد بود، بیمار به عنوان نهایت سالم است.