Clostridium botulinum. بوتولیسم پاتوژن

در جهان عفونت های باکتریایی زیادی وجود دارد. همه آنها با مکانیسم های عفونت، بیماری و سایر تفاوت های ظاهری متفاوت است. در این مقاله، من می خواهم به طور کامل در مورد clostridium botulinum، عامل ایجاد بیماری مانند بوتولیسم صحبت کنید.

درباره بیماری

در همان ابتدا، شما باید چند کلمه در مورد بیماری که این باکتری ایجاد می کند را بیان کنید. بنابراین، بوتولیسم یک مسمومیت غذایی شدید است. آن را به شدت جریان می دهد، اغلب در همان زمان بر سیستم عصبی مرکزی، احتمالا وقوع فلج تاثیر می گذارد. مسیر انتقال خوراکی و خوراکی دارد.

منشاء نام جالب خواهد بود. از لاتین، بوتولیسم به عنوان سوسیس (بوتولوس) ترجمه می شود. و همه به این دلیل که برای اولین بار این باکتری های بیماریزا در این غذا (و نیز در بدن افرادی که قبلا سوسیس خورده بودند) یافت شد. اغلب این بیماری با مصرف ماهی های شور و دودی و همچنین سیب زمینی همراه است.

کمی تاریخ

برای اولین بار clostridium botulinum - عامل ایجاد کننده بوتولیسم - در دور 1896 توسط دانشمند E. van Ermengem توصیف شد. این فقط در زمان قوی ترین شیوع بیماری اتفاق افتاد. همانطور که قبلا ذکر شد، این میکروارگانیسم های بیماریزا به طور خاص از ژامبون جدا شده بود و همچنین از بدن افرادی که آن را خوردند. کمی بعدا متوجه شدیم که میکروارگانیسم شامل 8 سرووم است که در ساختار آنتی ژن سم (و همچنین آنها را تشکیل می دهند) متفاوت است. مهمترین آنها سموم است که A، B و E نامیده می شوند. با این حال، باید توجه داشت که تمام سموم را می توان به طور انحصاری با سرم همولوگ شناخته شد.

ظاهر

کلستریدیوم بوتولینوم چیست؟ بنابراین، باکتری یک چوب نسبتا بزرگ است، که در انتهای آن کمی گرد شده است. اندازه تقریبی آن 4-9x0.6-1.0 میکرون است. در سراسر بدن، حدود 35 پرچم دار وجود دارد که در آن قرار دارند. این می تواند اسپور ها باشد. چوب با یک اسپور به نظر می رسد مانند یک راکت تنیس.

شرایط ایده آل

شرایط ایده آل کلستریدیوم بوتولینوم چیست؟ بنابراین، دمای مطلوب برای رشد آنها حدود 35 درجه سانتیگراد است. با این حال، باکتری می تواند در محدوده دما از 10 تا 55 درجه سانتی گراد چند برابر شود. میکروارگانیسم بهترین کشت است:

1. در محیط کیت تاروزی. این یک گوشت مخصوص گوشتی پپتون با افزودن کبد، گوشت چرخ شده و گلوکز است.
2. عصاره گوشت و ماهی.
3. جایی که غلظت بالایی از پروتئین حیوانی وجود دارد.

باکتری ها همچنین می توانند در محیط های مختلف چند برابر شوند. بنابراین، راحت ترین آگار گلوکز خون است (در این مورد، باکتری ها شبیه برش عدس یا پشم پنبه است). با این حال، آنها می توانند در یک محیط مایع ضرب شوند. در این حالت، کبودی یکنواخت شکل گرفته و پس از یک دوره رسوب ویژه در پایین لوله قرار می گیرد.

انتشار

باکتری کلستریدیوم بوتولینوم کبد کجاست؟ بنابراين، "تلو تلو خوردن" روي آنها مي تواند تقريبا در همه جا باشد. اغلب برای زیستگاه کلوستریدیوم مکان های زیر را انتخاب کنید:

1. روده ماهی، حیوانات و حتی مولکول ها.
2. خاک (میکروارگانیسم ها همراه با مدفوع).
3. مواد غذایی به خصوص در این مورد خطرناک است برای سبزیجات، قارچ، گوشت و ظروف ماهی.

در خاک، اسپور ها بهتر از فرم های رویشی باکتری زنده ماندند. اسپور ها می توانند خشک شدن طولانی مدت، انجماد به -250 درجه سانتیگراد، جوشیدن از یک تا شش ساعت را تحمل کنند. و حتی در محلول فنل (5٪)، اسپور باکتری ها می توانند تا 1 روز زنده بمانند. در جوش، سم برای 10 دقیقه تخریب می شود.

پایداری

بوتولیسم قوی است؟ میکروب شناسی نشان می دهد که خود میکروارگانیسم به طور متفاوتی رفتار می کند و در حالت های مختلف قرار دارد.

1. شکل اسپور در این مورد، کلوستریدیا به انواع مختلف تغییرات خارجی بسیار مقاوم است. در دمای 6 درجه سانتیگراد می تواند حدود یک ماه طول بکشد، وقتی که دمای آن در دمای 100 درجه سانتیگراد جاری می شود، آنها فقط یک ساعت می میرند، در دمای نیم ساعت به دمای 120 درجه سانتی گراد می میرند. اسپور ها به انجماد، تماس با اشعه، خشک شدن مقاوم هستند. همانطور که برای راه حل های ضد عفونی، محلول فرمالین (20٪) می تواند یک باکتری را در دو روز، الکل الکل - برای دو ماه و یک محلول اسید هیدروکلریک (10٪) - در ساعت را بکشند.
2. فرم رویشی در این وضعیت، کلستریدیا بسیار آسیب پذیر است. در دمای 80 درجه سانتیگراد ممکن است ظرف یک ساعت از بین برود.
3. همانطور که در مورد توکسین، آن را مانند فرم رویشی رفتار می کند. در دمای 100 درجه سانتیگراد برای 10 دقیقه، سم را می توان خنثی کرد. پایدار در محیط اسیدی، اما می تواند در قلیایی خنثی شود. در دستگاه گوارش، سم به طور قابل توجهی کاهش فعالیت آن است. با این حال، استثناء نوع بوتولیسم E است که، برعکس، در دستگاه گوارش انسان 10،000 بار فعالتر می شود.

از کجا بوتولیسم حداکثر گسترش می یابد؟ میکروب شناسی، پزشکی می گوید که اغلب بیماران در کشورهایی یافت می شوند که مردم غذا خوردن گوشت یا ماهی های کنسرو دارند. فصلی بودن در این مورد مهم نیست. همچنین سن، جنسیت، رنگ یک فرد غیر مهم هستند. هر کس می تواند آلوده شود

پاتوژنز

بوتولیسم یک مسمومیت غذایی شدید است که پس از مصرف مواد غذایی آلوده به کلوستریدیا یا سموم آنها (پس از آزاد شدن میکروارگانیسم در محیط بی هوازی و شروع بازتولید فعال آن) آزاد می شود. مهمترین مورد در مورد درمان بیماری مانند بوتولیسم دقیقا همان نوروکسین است. مهم این است که بگوییم او این است که قوی ترین سموم زیستی موجود در بدن است. به گفته دانشمندان، آن 375 بار سمی تر و قوی تر از سم مارمولک است. اگر سم را به شکل خالص خود دریافت می کنید، فقط 1 میلی گرم حاوی 100 میلیون دز مرگ برای یک موش آزمایشگاهی سفید است. در مورد فرد، مرگ ممکن است پس از مصرف فقط 0.001 میلیگرم نوروکسین به وجود آید.

درباره نوروکسین

همانطور که قبلا ذکر شد، باکتری کلوستریدیوم بوتولینوم قویترین و خطرناک ترین نورووتوکسین را ترشح می کند که یک تهدید نه تنها به سلامت، بلکه همچنین بر زندگی انسان است. همچنین لازم به ذکر است که این سموم پایدار گرمائی است. در روده به شکل پروتوتوکسین به یک میکروارگانیسم خطرناک تبدیل می شود پس از درمان آن با آنزیم های روده کوچک. اثر آنزیم های هضم پایدار است. ویژگی مشخصه: به سرعت جذب خون می شود، که در حال حاضر در قسمت بالای دستگاه گوارش است. با خون از طریق بدن گسترش می یابد، به سیناپس عصبی عضلانی می رسد.

مراحل عمل سم زدایی

همچنین لازم است بگویم که سم بوتولیسم سه مرحله دارد:

1. مرحله برگشت پذیر (در صورت استفاده از سرم Antitoxic). نوروتوکسین به گیرنده خاص متصل می شود.
2. انتقال توکسین به بخش آب سلول اتصال عصبی عضلانی. دما برای این مرحله مهم است. این مرحله بسیار پیچیده است.
3. مرحله لیتیک در این مورد، توکسین باعث انتقال توکسین عصب به عضله می شود. در اینجا، علائم اصلی بوتولیسم توسعه می یابند.

انواع بوتولیسم

در عمل پزشکی، چهار نوع اصلی از بوتولیسم وجود دارد:

1. غذا یا کلاسیک. عفونت با مصرف مواد غذایی حاوی سمی اتفاق می افتد.
2. Ranewoy این نوع بیماری با آلودگی سطح زخم انسان ارتباط دارد.
3. بوتولیسم نوزادان این یک عفونت پاتولوژیک روده نوزاد نوزاد با باکتری است.
4. طبقه بندی نامعلوم در این مورد، پزشکان نمی توانند دقیقا چه چیزی باعث عفونت با بوتولیسم انسانی شوند.

درباره عفونت

فرد چگونه بوتولیسم را توسعه می دهد؟ عفونت چگونه اتفاق می افتد؟ اول از همه، لازم به ذکر است که با کلستریدیوم انسان آلوده شده است. با این حال، این میکروارگانیسم به دلیل مواد غذایی آلوده به خاک آلوده یا مدفوع وارد بدن انسان می شود. علاوه بر این، برای وقوع بیماری خود، باکتری نیز نیاز به شرایط خاصی دارد. بنابراین، اگر غذا قبل از پذیرش پردازش شود، میکروارگانیسم بلافاصله به شکل اسپور تبدیل می شود که بسیار مقاوم در برابر درجه حرارت بالا است. پس از پخت و پز، اسپور ها شروع به تغییر در حالت رویشی، زمانی که کلستریدیا کشنده سمی کشنده است. شایان ذکر است که میکرو ارگانیسم از اکسیژن باز است. مواد غذایی مجدد نیز قادر به کشتن یک باکتری بیماریزا نیستند (برای تخریب آن نیاز به دمای حدود 750 درجه سانتی گراد است). علاوه بر این، غذای آلوده وارد بدن انسان می شود و این بیماری کاملا به سرعت ظاهر می شود.

دوره انکوباسیون

سم بوتولینوم پس از قرار گرفتن در معرض بدن شروع به عمل فوری می کند. این اتفاق در اولین 8-22 ساعت پس از مصرف مواد آلوده اتفاق می افتد. با این حال، زمان متوسط 10-12 ساعت است.

تصویر بالینی بیماری

چه اتفاقی برای بدن انسان پس از عفونت با یک باکتری داده می شود؟ بنابراین، از همان ابتدا، علامت شناسی شبیه به gastroenteritis (فرآیند التهابی غشاهای مخاطی روده کوچک و معده) خواهد بود. علائم اصلی که موجب بوتولیسم می شوند عبارتند از:

1. درد شکم، عمدتا در ناخن. درد رو به گسترش است.
2. دما اغلب افزایش نمی یابد.
3. صندلی می تواند تا 20 بار در روز باشد. می تواند آبدار، فراوان باشد، به شکل برنج بوفه.
4. ضعف عمومی بدن.
5. استفراغ

استفراغ و مدفوع مکرر می تواند منجر به کاهش آب بدن بدن شود. در این حالت، ممکن است سرفه ایجاد شود، اثر چروک بر روی صورت، دیگر پوست های پوستی وجود دارد. اغلب تمام نشانه ها پس از چند روز ناپدید می شوند. یک فرد فکر می کند که او مبتلا به یک آنفلوانزائی رایج است. اما همچنین اتفاق می افتد که همه چیز خیلی خوب و سریع نیست. در بعضی موارد ممکن است فرد از ناحیه خون مدفوع و استفراغ داشته باشد و ممکن است درد شدیدی ایجاد شود. همه به علت ظهور نکروز روده می توانند حتی مرگبار باشند.

درباره شیوع بیماری

از کجا می توان از این بیماری به عنوان بوتولیسم آلوده تر شد؟ عکس هایی از فون های عفونت چندگانه هستند، اما اغلب این موارد غذا هستند، به ویژه اگر فرد از پروتئین های حیوانی استفاده می کند.

پیشگیری

چه اقدامات احتیاطی می تواند یک فرد را از عفونت با یک باکتری خاص محافظت کند؟

1. می تواند بوتولیسم را با جوشیدن بکشاند. بنابراین، قبل از خوردن هر گونه مواد غذایی کنسرو، بهتر است آن را به مدت حدود 15 دقیقه جوش. این اجازه می دهد که سم به شکستن. همچنین، شما نمی توانید مواد غذایی کنسرو مصرف کنید، که درب آن متورم شده است.
2. باکتری که باعث می شود بوتولیسم در دماهای پایین بمیرد. در صورت امکان، محصولات غذایی گوشت و ماهی باید قبل از آشپزی یخ زده شوند. همچنین بهتر است در دمای زیر 10 درجه سانتیگراد نگهداری شود.
3. به خصوص برای فرآوری قارچ ضروری است. از آنجایی که بر روی آنها ذرات خاک کلستریدیوم آلوده می توانند باقی بمانند.
4. افرادی که غذای مشابه بوتولیسم بیمار را خوردند، باید تحت نظارت پزشکان قرار بگیرند. آنها همچنین باید به عنوان یک پیشگیری از سرم آنتی بیوتیک های آمنیوتیک و انتروسوربنت ها را معرفی کنند.

پیش بینی

چه چیزی می تواند چنین بیماری را به عنوان بوتولیسم پایان دهد؟ عکس بیماران سابق متفاوت است. این به طور کامل از بیماری افراد و بدن مرده ها حذف می شود. آخرین نوع توسعه حوادث تنها در صورتی امکان پذیر است که بیمار کمک های موقتی را ارائه ندهد. بدون درمان، بوتولیسم زندگی انسانی را در 30-60٪ موارد می گیرد.