"کارودیلول": بررسی. دستورالعمل استفاده از مواد مخدر، آنالوگ، قیمت

در لیست پی، پس از آماده سازی قلب "کارودیلول" مدت زمان طولانی می آید. کارشناسان مهمان او را به عنوان درمان با کیفیت بالا برای نارسایی قلبی و کنترل در گره AV در طول فیبریلاسیون دهلیزی توصیف می کنند. همچنین می تواند به طور گسترده ای برای درمان فشار خون بالا، که یک ماده مخدر بسیار ارزشمند می سازد استفاده می شود. به همین دلیل، بسیاری از شرکت های دارویی سنتز شده و به فروش می رساند عمومی "کارودیلول". هر کدام از آنها دارای ویژگی های خاص خود را از انتشار و استقرار غلظت مناسب درمانی خون. اگر چه به طور کلی آنها کار خود را.

از آنجا که همه مواد مخدر "کارودیلول" همتایان دارای خواص ارزشمند است، هیچ اهمیت واقعی است که از آنها باید برای درمان انتخاب وجود دارد. اگر چه مطالعات نشان bioequivalence، فولر و اثر نرمتر دارند گران تر مواد مخدر عمومی و اصلی است. بنابراین هدف از این بررسی بهترین آنالوگ انتخاب با کیفیت با ارزش درمانی بالا است.

سیستم داروی مشخصه

به عنوان عوامل درمانی، "کارودیلول" آنالوگ و داروهای مشابه ثابت شده است. این مواد مخدر نیازی به یک کلاس از مخلوط بلاکرها اشاره دارد. آلفا و بتا گیرنده از نوع اول: آنها با دو نوع از آدرنالین و نورآدرنالین گیرنده مهار می شود. برای اولین بار در قلب واقع شده، و دوم - در عضلات عروق خونی. مهار آنها، از مواد مخدر تحریک توسعه از چند اثر درمانی.

در میان کلاس مسدود کننده مواد مخدر در "کارودیلول" هیچ آنالوگ از دارو وجود دارد. تنها یک ماده مشابه در مکانیسم عمل وجود دارد. به طور خاص، به مواد مخدر نزدیک "nebivolol به"، همچنین داشتن یک اثر منحصر به فرد است. همچنین همتایان کلاس ساده تر وجود دارد. آنها قلب صحبت ارائه شده است، که انتخابی با توجه به بتا آدرنرژیک گیرنده از نوع اول، "متوپرولول" و "بیوپرولول" است.

در مقایسه با "متوپرولول" "کارودیلول" بیشتر انتخابی برای گیرنده های بتا، نشان دادن تقریبا مشابه "بیوپرولول" میل برای گیرنده های بتا آدرنرژیک قلبی است. در این آماده سازی "کارودیلول" آن را نیز یک آنتی اکسیدان قدرتمند است. این اثر برای بازسازی دیواره عروق، در حال حاضر توسط فرایند آترواسکلروز تحت تاثیر قرار بسیار مهم است. با توجه به اهمیت این اموال کمکی از مواد مخدر می دهد ویژگی های منحصر به فرد از "nebivolol به." این امر باعث فعال سازی azotzavisimyh عوامل اندوتلیال، و در نتیجه قادر به جلوگیری از ضایعات آترواسکلروتیک عروق است.

فارماکودینامیک "کارودیلول"

طب مدرن "کارودیلول" با توجه به اثرات از محاصره بتا از نوع دارای اثرات زیر است:

• را کاهش می دهد انقباض میوکارد با کاهش نیاز برای تغذیه عضله قلب و اکسیژن (انتینگینل)؛
• قادر به مهار و هدایت خودکاری (عمل ضد آریتمی) است.
• آن مانع از سیستم رنین-آنژیوتانسین از بدن (اثر ضد فشار خون).
• را کاهش می دهد کسری از برون ده قلبی در کاهش فشار خون سیستولیک؛
• قادر به گسترش محیطی تخت عروق.

این تاثیر آخری مثبت مشخصه "کارودیلول". نظرهای مصرف مزمن دارو نشان می دهد محاصره اثرات آدرنرژیک آلفا تیپ. آنها در محیطی قرار دارد؛ یعنی عروق عضلات. محاصره آنها منجر به اتساع عروق کوچک است. این باعث کاهش مقاومت در برابر جریان کل محیطی، در کاهش فشار خون و در نتیجه و بهبود قدرت عضلانی.

اثر مشابه دارای یک "کارودیلول" آنالوگ و داروهای مشابه نه تنها در عضلات اسکلتی، اما در قلب است. این امکان استفاده از آن در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن قلبی، موجب شده توسط ایسکمی مزمن (بیماری عروق کرونر) برگ. و از آنجایی که "کارودیلول" 1 انتخابی بتا بلاکر با میل خاصی برای آلفا-1-گیرنده و خواص آنتی اکسیدان استفاده از آن به طور گسترده ای است.

استفاده از "کارودیلول"

از آنجا که ویژگی های فارماکودینامیک از مواد مخدر مطلوب توصیف "کارودیلول"، بررسی کاربرد آن باید این نتیجه گیری را تأیید یا رد به قضاوت نادرست. اثرات مثبت این دارو در حال حاضر ثابت شده است، برای رد این موضوع به هر یک از حقایق است. به همین دلیل، "کارودیلول" مفید به عنوان یک دارو مورد نیاز در موقعیت های بالینی زیر است:

• بیماری قلبی ایسکمیک؛
• نارسایی قلبی مزمن،
• tachyarrhythmia؛
• آنژین صدری، انفارکتوس حاد میوکارد، آنژین ناپایدار؛
• فشار خون بالا.

شهادت

در آماده سازی "کارودیلول" نشانه های از ویژگی های فارماکودینامیک آن پدیدار شود. با توجه به کاهش فشار خون، کاهش قبل و پس بار در میوکارد، و همچنین به دلیل اثر ضد آریتمی از دارو را می توان در مورد بیماری های زیر استفاده می شود:

• فشار خون بالا II و III در رشته ترکیب درمان ترکیبی متعادل؛
• درجه من فشار خون بالا در بالا تک درمانی خطر قلبی عروقی؛
• با tachyarrhythmia: فیبریلاسیون دهلیزی به صورت دائمی، با آریتمی های فوق بطنی مکرر؛
• در بیماری عروق کرونر قلب با تظاهرات حاد (آنژین ناپایدار یا انفارکتوس میوکارد)؛
• به IBS حوادث حاد (آنژین تلاش، آنژین صدری مترقی) است.
• نارسایی قلبی مزمن، از مرحله HIIA ها Vasilenko-Strazhesko یا FC NYHA III توسط یک ترکیب متعادل از درمان ترکیبی؛
• فشار خون بالا و علامت تاکی کاردی سینوسی با پرکاری تیروئید یا فئوکروموسیتوم.

موجود محصول "کارودیلول" همتایان نیز نشانه ای از داده ها مشخص شده است. آنها در بیماری های قلبی شایع ترین استفاده می شود، به عنوان مثال با بیماری عروق کرونر و نارسایی قلبی است. همچنین، این دارو همچنین یک دامنه وسیع تری از برنامه وجود دارد. این فشار خون شریانی ضروری است، گرچه علائم، باعث پرکاری تیروئید یا فئوکروموسیتوم، و به طور موثر با مسدود کننده های بتا کنترل می شود.

موارد منع مصرف

با وجود مشخصات درمانی گسترده تر نسبت به نسخه بتای انتخابی 1 بلاکرها در موارد منع مصرف مواد مخدر وجود دارد، محدود کردن نرم افزار آن است. "کارودیلول" نمی تواند در عمل بالینی تحت شرایط زیر مصرف می شود:

• آسم، COPD، به دلیل افزایش خطر ابتلا به آسم؛
• ممنوع است را به "کارودیلول" در فرکانس کمتر از 50 ضربان قلب در هر دقیقه به دلیل خطر برادی کاردی مرگبار؛
• ممنوع به او واگذار و استفاده از "کارودیلول" در آریتمی (CA-بلوک، بلوک دهلیزی 2 و درجه 3) اگر هیچ ضربان ساز دائمی؛
• استفاده غیر قابل قبول از این دارو در بیماری شدید کبدی؛
• اعمال این دارو ممنوع در CHF کلاس IV کاربردی با توجه به NYHA (HIII توسط ها Vasilenko-Strazhesko) با توجه به سرکوب انقباضی قلب جبران؛
• "کارودیلول" در طول بارداری، شیردهی، کودکان زیر 18 سال ممنوع؛
• استفاده ناروا در بیماران مبتلا به واکنش های آلرژیک به مواد تشکیل دهنده فعال و یا جزئی از فرم دوز آن؛
• آماده سازی است قابل اجرا در شوک کاردیوژنیک با SBP 85 میلیمتر جیوه است. هنر.

با وجود این واقعیت که "کارودیلول" پاسخ کیفی و دارو نسبتا امن بود، باید آن را با این توصیه ها را رعایت کنند. آنها طراحی شده اند برای محافظت از بیمار و متخصص از شرایط ناخواسته. از آنجا منع مصرف مطلق داده است و می تواند به دلیل خطر بالای نقض کشنده ارگانیسم نمی توان نادیده گرفت.

عوارض جانبی

به منظور بررسی اثرات جانبی از مواد مخدر "کارودیلول" پاسخ نشان دهنده است. بیماران در این ارزیابی ذهنی از اثرات بالینی و سمت. از آنجا عقلانی در تحقیقات آماری است. در میان عوارض جانبی شایع ترین، آشکار با فرکانس از 1 تا 10 درصد، به شرح زیر است:

• توسط PNS و CNS ممکن است سردرد، سرگیجه، ضعف عضلانی، اختلالات خواب، پارستزی به عنوان مظاهر شیوه ویژه توسعه؛
• اثرات قلبی و عروقی (برادی کاردی گذرا یا مداوم یا بلوک دهلیزی، افت فشار خون وضعیتی، گاهی اوقات لنگش به علت اختلالات گردش خون در عضلات در محو تصلب شرایین)؛
• سیستم تنفسی: علائم احتمالی تنگی نفس، گرفتگی بینی، و برای hyperreactivity برونش یا بیماری انسدادی انقباض برونش ممکن است؛
• عوارض جانبی از دستگاه گوارشی هستند آشکار درد شکم، تهوع، خشکی دهان، اسهال، و به ندرت اتفاق می افتد یبوست یا استفراغ، ممکن است افزایش ترانس آمیناز های کبدی؛
• سیستم خونساز پاسخ به ندرت ترومبوسیتوپنی یا لکوپنی؛
• اگزما ممکن است، خارش، پسوریازیس جریان تشدید، و ممکن است واکنش های آنافیلاکسی به ندرت رخ می دهد.

همچنین، از سال "کارودیلول" یک ماده خارجی به ارگانیسم است، ممکن است واکنش مسمومیت سیستمیک توسعه. آن آشکار سندرم شبه آنفولانزا با توسعه درد در دست و پا، خشکی چشم، سوزش ادرار. در این رابطه، "کارودیلول" عوارض جانبی بسیار بیشتر از "متوپرولول"، اگر چه اثر بخشی بالینی نسبت به دو مورد اول است.

استفاده طولانی مدت از به خصوص "کارودیلول"

فرم های دوزاژ عمومی انتشار مواد مخدر - این کپسول و قرص. "کارودیلول" است که یک بار در مورد گرفته فشار خون شریانی و دو بار با بیماری های ایسکمیک قلب، نارسایی قلبی یا آریتمی. دوز شروع 6.25 میلی گرم یک بار در روز، که برای درمان فشار خون بالا مفید است. در CHF درمان، بیماری عروق کرونر قلب و یا تاکی آریتمی های توصیه می شود برای استفاده از دوز شروع 6.25، دو بار در روز. سپس با تیتراسیون دوز روزانه 25-50 میلی گرم به تنظیم کرده است.

این دارو ممکن است و در مورد یک تحمل فرد خوب به طور مداوم استفاده می شود. این مورد نیاز است برای کنترل آریتمی یا به زندگی طولانی تر در CHF. این ویژگی از مواد مخدر، در ترکیب با دیورتیک ها و مهار کننده های ACE گرفته افزایش عمر. و خیلی بهتر در قرص CHF تحمل "کارودیلول" از "بیوپرولول". هرچند درمان لازم است تا از رانندگی و طبقات از فعالیت های بالقوه خطرناک، ترتیبات نظارتی خودداری کنند.

فرم استاندارد آزاد

در آماده سازی "کارودیلول" قیمت است که معیار تعیین انتخاب نیست. این است که بسیار کارآمد تر برای انتخاب یک فرمول موفق برای یک بیمار خاص. اغلب در شبکه داروخانه داخلی و غربی گسترش سه نوع دوز دارو. این 25 میلی گرم، 12.5 میلی گرم و 6.25. قرص ها به تاول و یا در ظروف پلیمری بسته بندی شده. دارو قبل از غذا، در صورت لزوم کاهش دوز فعالیت، در طول غذا.

جنریک

داروهای ژنریک آن دسته از داروهایی که حاوی "کارودیلول" در یک فرم دوز خاص که مطابق با الزامات از bioequivalence در مقایسه با مواد مخدر اصلی هستند. و در حال حاضر است، مقدار زیادی از جنریک در بازار داروخانه داخلی، به سه دسته با توجه به هزینه های خود را تقسیم وجود دارد:

• هزینه های بالای ( "Dilatrend"، "Corioli '،' کارودیلول سندز")؛
• متوسط قیمت ( "Karvelend" "کارودیلول ZENTIVA"، "شرکت Teva کارودیلول")؛
• با قیمت پایین ( "MIC-کارودیلول" "کارودیلول ها BelMed"، "Karvetrend"، "Karvenal"، "Vedikardol").

"Dilatrend" هزینه 450-750 روبل، بسته به دوز: 6.25 میلی گرم - کمتر از 25 میلی گرم. روند مشابهی به طور منظم در مورد داروهای دیگر مشاهده می شود. در "Corioli" قیمت 250-500 روبل، "کارودیلول سندز" 300-550 روبل، "کارودیلول ZENTIVA" - 250-400 روبل. "کارودیلول شرکت Teva« ارزش 200-300 روبل، "Karvelend" - 170-330 روبل، "کارودیلول ها BelMed" - 150-250، "Karvetrend" - 170-290 روبل.

برای آماده سازی "کارودیلول" قیمت است نه شاخص کیفیت، هر چند این دارو تولید کننده معتبر از آن بالاتر است. در درمانگاه تفاوت معنی داری بین داروهای وارداتی گران قیمت و داخلی، کمی آنالوگ بیشتر در دسترس. پزشکان اغلب نگران تنها اختلاف فرمول اصلی. بنابراین لازم است برای انتخاب کپسول عمومی است که gastrotoxicity آن به طور قابل توجهی کاهش می دهد.

آنالوگ در غیر این صورت ارزان نمایشگاه فعالیت بالینی مشابهی و برای درمان بیماری های قلبی و فشار خون بالا موثر است. با این حال، در صورتی که بیمار قبلا دریافت برخی از عمومی، سپس آن را باید از چپ به ادامه. از آنجا که او به ویژگی های به صورت دوز و پویایی غلظت افزایش پلاسما از ماده فعال مورد استفاده قرار گرفت، محصول جایگزین خواهد تعادل خود را تغییر. سپس آن را ذهنی مشاهده شده است که این دارو کار نمی کند و یا کار نمی کند به عنوان مورد نظر.

همتایان کلاس

همتایان کلاس، یکی از کامل ترین نیازهای درمانی مربوطه، "کارودیلول" رقابت در تعدادی از نشانه تشکیل می دهند. به طور خاص، در فشار خون بالا انتخاب شود و یا "بیوپرولول" یا "nebivolol به". گذشته، به دلیل هزینه های بالای آن را نمی توان توسط اکثر بیماران استفاده می شود، وجود آن که یک داروی خوب است. اگر ما ترتیب تمام قلبی بتا بلاکرها، ارزش درمانی آنها افزایش می یابد در این مجموعه: «nebivolol به" "بیوپرولول"، "متوپرولول"، "کارودیلول"،

"nebivolol به" در نظر گرفته بهترین درمان برای فشار خون بالا، و "کارودیلول" - برای درمان CHF. هیچ کدام از داروهای دیگر داشتن اثرات مفید بسیاری در این دوره از نارسایی قلبی مزمن به عنوان "کارودیلول." به همین دلیل، در ترکیب با یک دیورتیک و یک مهارکننده ACE، آن را قادر به گسترش زندگی انسان است.

"کارودیلول" - آن داروهای ضد آریتمی موثر، از طریق آن شما به راحتی می توانید نظارت بر اجرای گره AV است. این مهم است فیبریلاسیون دهلیزی، زمانی که امکان بازگرداندن ریتم و حفظ آن در دسترس نیست. همچنین در فیبریلاسیون دهلیزی "کارودیلول" اختصاص داده شده به ریتم کنترل در اجرا تا به قلبی بیمار است.