روماتیسم در کودک: علائم، درمان، پیشگیری

در این مقاله، ما جزئیات را در مورد نحوه روماتیسم در یک کودک بررسی خواهیم کرد. علائم، انواع، ویژگی های درمان، تشخیص و پیشگیری، سؤالات اصلی است که ما آن را متوقف خواهیم کرد.

در عین حال توجه ما را به این واقعیت که روماتیسم می تواند در هر سنی رشد کند، جلب می کنیم. این بیماری طبیعت آلرژیک عفونی است. انواع تظاهرات بالینی به علت این واقعیت است که روماتیسم بر یک ارگان خاص تاثیر نمی گذارد بلکه بافت همبند که در تمام ارگان های بدن وجود دارد. علائم روماتیسم در کودکان را در نظر بگیرید.

آن چیست؟

مقاله را از مفهوم "روماتیسم" شروع کنیم. این بیماری چیست؟ به اصطلاح بیماری التهابی که همگی در کل بدن تاثیر می گذارد (یعنی سیستمیک) است. منشاء روماتیسم عفونی و آلرژیک است. او نام دیگری دارد: بیماری Sokolovsky-Buyo.

این بیماری با آسیب بافت همبند مشخص می شود. بافت همبند از سیستم عصبی قلبی عروقی و مرکزی عمدتا رنج می برند. اطلاعات آماری وجود دارد که نشان می دهد زنان بیشتر از این بیماری رنج می برند - سه برابر بیشتر از مردان. با این حال، این تفاوت در یک سن بالغ ناپدید می شود.

ویژگیهای روماتیسم در کودکان چیست؟ علائم و درمان بیماری در دوران کودکی کمی متفاوت است. این به خاطر این واقعیت است که روماتیسم کودکان دارای ویژگی های خاصی است مانند:

• شدت شدید تر آسیب قلبی عروقی؛
• تغییرات در سیستم های دیگر و بدن؛
• احتمال انتقال بیماری به شکل مزمن (درصد احتمال در دوران کودکی بسیار زیاد است)؛
• پیدایش عود

فرم مزمن به شرح زیر است: پس از درمان یک دوره استراحت وجود دارد، اما بعد از مدتی مشکل دوباره بوجود می آید. لازم به ذکر است که عود مجدد روماتیسم اغلب در کودکان مشاهده می شود.

علائم روماتیسمی در کودکان 2 تا 10 ساله عمدتا از یکدیگر متفاوت نیستند. کودکان 7 تا 15 ساله به خصوص در معرض این بیماری هستند. روماتیسم کودکان با تعدادی از عوارض، از جمله نارسایی قلبی، تهدید می کند. اغلب روماتیسم پس از بیماری های عفونی شروع می شود. این شامل تب زرد، تونسیلیت و غیره است.

به خصوص اغلب تمرکز در سیستم قلب و عروق یافت می شود. رماتیسم در سراسر جهان رایج است، به ویژه در کشورهای ناکارآمد، که شاخص های بیماری بسیار بالا هستند.

ما نگاهی دقیقتری به علائم شناسی و تشخیص بیماری در دوران کودکی خواهیم داشت، اما اکنون میخواهم به معیارهای جونز توجه کنم. مهم است که توجه داشته باشید که او بین معیارهای بزرگ و کوچک تفاوت دارد. اگر حداقل یک علامت از دسته اول وجود داشته باشد، این به اندازه کافی برای تشخیص بیماری است.

معیارهای بزرگ	معیارهای کوچک
کراتیت (در 70٪ موارد مشاهده شده)، پلاریست (75٪)، اریتم (تا 10٪)، کورا (تا 10٪)، تشکیل گره های زیر جلدی (تا 20٪).	تب، آرترالژیا، روماتیسمی در کم خونی، افزایش ESR یا CRP.

علائم

اکنون ما جزئیات علائم روماتیسم در یک کودک را در نظر خواهیم گرفت. همانطور که قبلا ذکر شد، روماتیسم می تواند بافت همبند را در چندین اندام در یک زمان نابود کند. این می تواند تعداد زیادی از تظاهرات مختلف بیماری را توضیح دهد. همه چیز بستگی به شکل و شدت فرایندها دارد.

عامل ایجاد کننده روماتیسم محصول تولید کننده پروتئین واکنش C را تحریک می کند. این اوست که موجب التهاب و آسیب به بافت همبند می شود. باز هم توجه ما به این واقعیت است که روماتیسم از ابتدا ظاهر نمی شود. روند توسعه آن پس از یک بیماری عفونی آغاز می شود. سه نوع بیماری وجود دارد، ما کمی بعد درباره آنها صحبت خواهیم کرد. ویژگی اصلی روماتیسم یک شروع حاد است. علائم عبارتند از:

• افزایش شدید دمای بدن؛
• ضعف قوی؛
• تضعیف سلامت

در حال حاضر علائم اولیه مشترک ذکر شده است. در کودکان جوان (2 ساله) علائم روماتیسمی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تحریک پذیری؛
• تکان دادن؛
• اختلالات خواب و غیره

علاوه بر این، علائم دیگری که یکی از اشکال روماتیسم را مشخص می کند، به تدریج به آنها می پیوندد. روماتیسم در کودکان، علائم و درمان که در مقاله ما در نظر گرفته می شود، می تواند به شیوه های مختلف ظاهر شود، اما در حدود 85٪ موارد، بیماری بیماری های قلبی را تهدید می کند.

طبقه بندی

سه نوع بیماری وجود دارد:

• مفصل؛
• قلب
• عصبی

ما آنها را بعدا شرح خواهیم داد.

شایان ذکر است که علائم روماتیسم استرپتوكوك در كودكان بدون هیچ گونه علامت گذارده می شود. این بیماری همیشه عواقب ناشی از عوارض را شامل می شود، یا روماتیسم یک فرم مزمن را به وجود می آورد.

علائم روماتیسم در کودکان 10 سال و کمتر کاملا متفاوت نیستند. یک متخصص با تجربه می تواند به راحتی بیماری را در هر مرحله از بیماری تشخیص دهد.

روماتیسم دارای دو مرحله است:

• فعال
• غیر فعال

معیارهای فعالیت بیماری چیست؟ اینها عبارتند از:

• شدت تظاهرات؛
• نشانگرهای آزمایشگاهی را تغییر دهید.

از این رو، سه درجه از روماتیسم متمایز می شود. آنها در جدول زیر ارائه شده است.

درجه اول	فعالیت حداقل	در این مرحله علائم بالینی و آزمایشگاهی بسیار ضعیف هستند.
درجه دوم	فعالیت متوسط	درجه دوم رماتیسم استروپتوكوك در كودكانی كه علائم آنها قبلا بیان شده است به راحتی تشخیص داده می شود. این به خاطر این واقعیت است که علائم بالینی، رادیولوژیک و دیگر هم اکنون قابل توجه است.
درجه سوم	حداکثر فعالیت	ویژگی های معمول عبارتند از: تب، نشانه های کورتیزم روماتیسمی، سندرم مشترک، تغییرات ناگهانی در شاخص های آزمایشگاهی و غیره.

فرم مشترک

در حال حاضر علائم روماتیسم را در فرم مفصلی کودک بررسی کنید. بیایید با مقدار کمی اطلاعات آماری شروع کنیم. کودکان پستان بسیار به ندرت به این دسته می آیند. در تقریبا 20٪ موارد، روماتیسمی مفصلی در سن یک تا پنج سالگی ظاهر می شود. و تقریبا 80٪ - از ده تا پانزده سال.

علائم روماتیسمی مفصلی در کودکان می تواند به شرح زیر باشد:

• تب
• ضعف؛
• سردرد
• درد در مفاصل؛
• قرمزی و تورم بیش از مفاصل و غیره.

علی رغم این واقعیت که موارد بیماری ها زیاد است، عامل ایجاد کننده هنوز تعیین نشده است . بدون شک تب روماتیسمی عفونی است. این عفونت اغلب در غدد لنفاوی واقع شده در نازوفارنکس تاثیر می گذارد. بیماریها با آنژیوگرافی قبلی، پوسیدگی، فرآیندهای التهابی همراه است.

شایان ذکر است که نظریه های متعددی در مورد ابتلا به بیماری وجود دارد. روماتیسم مفاصل در کودکان، علائم و درمان که در این مقاله در نظر گرفته شده است، بر اساس اکثریت، طبیعت عفونی و آلرژیک است. این تئوری رایج ترین است. اگر به این دیدگاه پایبند باشید، روماتیسم عواقب واکنش آلرژیک در بدن انسان است. با توجه به ورود باکتری ها به سلول ها در طول دوره انکوباسیون، ارگانیسم دوباره تنظیم می شود. استرپتوکوک ها در این مورد می توانند علائم بالا روماتیسم را ایجاد کنند.

پیش از این گفته شد که علت توسعه روماتیسم اغلب پیش از هر گونه بیماری عفونی (به ویژه تب بنفش) منتقل می شود. با این حال، نمونه های دیگری وجود دارد:

• سوپر کشی کردن؛
• اولویت

بسیاری از علائم نشان می دهد که CNS (سیستم عصبی مرکزی) در این فرآیند دخیل است. چنین علائمی عبارتند از:

• کورا؛
• اختلالات حرکتی
• بیماری روانی؛
• بیماری های عصبی و غیره.

مهم است که توجه داشته باشید که تمام بیماری های فوق اغلب همراه با روماتیسم هستند. مطالعات نشان می دهد که واکنش کورتکس مغزی به طور قابل توجهی کاهش می یابد. این یک متخصص با تجربه می تواند به آسانی مشخص شود. چرا این اتفاق می افتد؟ این معمولا با افزایش تحریک پذیری مراکز زیر کورتنی همراه است که بر تمام بدن تاثیر می گذارد.

شکل قلب

در حال حاضر ما جزئیات کمی در مورد شکل قلبی از روماتیسم در یک کودک، نشانه های این بیماری ارائه می دهیم. در عین حال توجه ما را به این واقعیت می اندازیم که مشکلات قلبی می توانند به طور همزمان با شکل مفصلی روماتیسم شروع شوند و به تدریج آشکار شوند. شکل شدید روماتیسم با این واقعیت که علائم اختلال عملکرد قلبی بسیار آهسته است، یعنی بیماری به طور قابل توجهی مشخص می شود.

پیشتر گفته شد که ویژگی متمایز روماتیسمی مفصلی یک حمله غیر منتظره و خشونت آمیز است. درد شدید وجود دارد، و غیره. با این حال، برخی از کودکان ممکن است از درد جزئی در مفاصل، خستگی شکایت کنند. حتی در این مورد، اختلالات قلب نیز می توانند رشد کنند. برای جلوگیری از عواقب جدی و شروع به درمان به موقع، برای مشاوره با یک متخصص حتی با چنین شکایات.

روماتیسمی قلب در کودکان که نشانه ها و درمان ما در حال حاضر مورد توجه قرار می گیرد، معمولا به نام بیماری روماتیسمی قلبی شناخته می شود. مرحله اولیه عملا خود را به هیچ وجه نشان نمی دهد. علائم عبارتند از:

• خستگی؛
• امتناع از بازی؛
• عدم تمایل به اجرای؛
• ضعف نفس؛
• دلتنگی قلب؛
• رنگ پوست.

فرم سنگین همراه با درجه حرارت بالا، معمولا بیش از سی و هشت درجه است. وضعیت کلی کودک روزانه بدتر می شود.

شکل قلبی روماتیسم می تواند منجر به اختلالات قلبی شود که در جدول زیر ارائه شده است.

اندوکاردیت	نقض پوسته داخلی قلب
میوکاردیت	متوسط
پریکاردیت	خارجی
پانکاردیت	همه سه

این همه منجر به پیشرفت بیماری قلبی می شود، یعنی پروسه التهابی به شیرها منتهی می شود. بسیار مهم است بدانید که درمان به موقع و رعایت رژیم تجویزی تضمین یک آینده شاد است. بسیاری از کودکان که از نقص های قلبی رنج می برند، یک سبک زندگی عادی را هدایت می کنند (به مدرسه بروید، با دوستان خود راه بروید، به حلقه ها بروید و غیره). اگر مورد نادیده گرفته شود، بیماری یک نوع شدید را می گیرد که بر سلامت شما تاثیر می گذارد:

• وجود یک اختلال گردش خون؛
• تورم اندامها؛
• تنگی نفس قوی؛
• گسترش کبد.

یکی دیگر از ویژگی های متمایز فرم شدید این بیماری، برش پوستی است. در اولین علائم، به سرعت به کمک پزشکی کمک کنید! در زمان شروع درمان، شانس زندگی عادی کودک است که نباید از دست رفته باشد.

شکل عصبی

در این بخش از مقاله، به فرم عصبی روماتیسم در کودکان توجه خواهیم کرد. علائم و درمان بیماری - اینها مسائل اصلی است که ما سعی خواهیم کرد در این مقاله برجسته شویم.

یکی از ویژگی های متمایز فرم عصبی روماتیسم در کودکان، کورا، شکست بخش های خاصی از مغز است. Chorea به تدریج توسعه می یابد، علائم می تواند باشد:

• تغییر خلق و خو؛
• تحریک پذیری؛
• تکان دادن؛
• چرخش ماهیچه ها (توجه داشته باشید که این علامت قادر به پیشرفت است، بعضی از والدین فکر می کنند که کودک خجالت زده و خجالت می کشد، حتی بدون درک واقعی وضعیت امور)؛
• عدم انضباط؛
• غفلت؛
• تغییر دستنامه؛
• ظاهر سخنرانی نامناسب؛
• راه رفتن قدم زدن

در مورد عدم نظم و انضباط و غفلت، ارزشمند است تا برخی از توضیحات را ارائه دهد. در واقع، کودک برای این موضوع سرزنش نمی شود. او واقعا نمی تواند به طور دقیق کفش خود را توری کند، اغلب قطرات چنگال، قاشق، قلم و موارد دیگر. توجه به این علائم. بسیاری از اینها را با خستگی یا غفلت اشتباه گرفته اید. در واقع، کودک نیاز به کمک شما دارد. این علائم به مدت سه ماه آشکار خواهد شد. توجه بیشتر به رفتار و شرایط کودک، به منظور از دست دادن لحظه مناسب و شروع درمان در زمان.

خبر خوب این بیماری: آسیب قلبی با فرم عصبی روماتیسم بسیار نادر است. اگر بیماری هر گونه عارضه ای را به سیستم قلب و عروق به ارمغان آورد، پس بیماری به راحتی می رود. اگر متوجه تغییرات رفتار کودک شوید - با پزشک خود تماس بگیرید.

در حال حاضر، ما توجه زیادی به هیپوکینزی می کنیم. این وضعیت که در اوج بیماری رخ می دهد. در طول این دوره، فرد همیشه در حال حرکت است (او نمیتواند نشسته، ایستاده یا آرام بماند). انقباض غیر دائمی عضلات وجود دارد که می تواند هنگام غذا خوردن کودک (هنگام انقباض عضلات زبان، لب ها و غیره) دخالت کند. آنها به گروه های عضلانی دیگر گسترش می یابند، ممکن است علائم زیر ظاهر شوند:

• فلاش ثابت
• زبان چسبیده؛
• گریمکینگ

لطفا توجه داشته باشید که در طول خواب تمام علائم پرفشاری خون ناپدید می شوند. علاوه بر تمام علائم فوق، در طول معاینه، می توانید تن ماهیچه ای کاهش یافته را بیابید. در فرم های شدید، زمانی که برای چشم غیر مسلح قابل مشاهده است، هیچ آزمایش خاصی انجام نشده است. یک کودک مبتلا به بیماری شدید نمیتواند سرش را حفظ کند یا نشست. به طور کلی، تمام نشانه ها از سه هفته تا سه ماه گذشته است. سپس آنها به تدریج فرو می روند. حتما توجه داشته باشید که عود بیماری اغلب اتفاق می افتد (زمان ظهور حدود یک سال پس از آخرین مورد، گاهی خیلی زودتر).

با کورا، دمای بدن ممکن است کمی افزایش یابد (تا 37.5 درجه). ممکن است تورم و درد در مفاصل وجود داشته باشد.

علل

در این بخش از مقاله ما سعی خواهیم کرد جزئیات مسئله علل روماتیسم در کودکان را جدی بگیریم. همانطور که قبلا ذکر شد، حتی پزشکی مدرن نمیتواند پاسخ دقیقی به این سوال بدهد. نظریه های متعددی وجود دارد و از آنها می توان نتیجه گرفت که عوامل بسیاری می توانند به عنوان علت عمل کنند.

فاکتور	توضیح
اخیرا بیماری های عفونی منتقل شده است	این خدمات عبارتند از عفونت های حاد تنفسی، ورم لوزه، تب مخملک، التهاب لوزه ها و غیره. این مهم است که توجه داشته باشید که آنها توسط استرپتوکوک گروه A. باعث لازم است برای روشن است که هیچ آلودگی از عفونت شرط اصلی برای توسعه تب روماتیسمی است. این امر مستلزم نقص در عملکرد سیستم ایمنی بدن. فقط در این صورت آن آغاز می شود برای حمله به سلولهای سالم است. این امر در مواردی که درمان را شروع دیررس (خیلی دیر) و یا به سادگی اشتباه است.
عامل دوم - موروثی	تعدادی از مطالعات و نظرسنجی ها، مشخص شد که عامل ارثی نیز نقش مهمی در توسعه تب روماتیسمی ایفا می کند. آن شد که این بیماری اغلب در خانواده رخ می دهد.
حمل طولانی مدت از عفونت استرپتوکوکی	به طور معمول، استرپتوکوک مدت می تواند در نازوفارنکس، به موجب آن اشکالات سیستم ایمنی بدن ساکن شود. نتیجه - توسعه تب روماتیسمی.
عامل دوم	عجیب و غریب آن را به عنوان ممکن است صدای، اما دیگر (ثانویه) عواملی که ممکن است توسعه تب روماتیسمی در دوران کودکی ایجاد می کنند وجود دارد. این خدمات عبارتند از: هیپوترمی، خستگی، سوء تغذیه. چگونه این بر توسعه بیماری؟ کاملا به سادگی، این عوامل تاثیر نامطلوبی بر سیستم ایمنی بدن کودک. در نتیجه، چندین بار احتمال ابتلا به روماتیسم افزایش می دهد.

امکانات عیب شناسی

تب روماتیسمی در کودکان چیست (علائم، عکس، دلایل ارائه شده در این مقاله)، و در حال حاضر، ما امیدواریم که، البته. ما به تشخیص این بیماری تبدیل شود. برای شروع باید گفت که حضور مشکوک به بیماری کودک می توانید کاملا هر کسی، با شروع با پدر و مادر و معلمان، و با پایان دادن به پزشک متخصص اطفال یا روماتولوژیست.

درمانگاه روماتیسم در کودکان (علائم بالینی) متفاوت بود. این مهم است که مطمئن شوید معیارهای اساسی:

• کاردیت (هر یک از شکل آن)؛
• کره (این بیماری، ما توجه زیادی پرداخت می شود قبل از آن)؛
• وجود گره در زیر پوست کودک؛
• اریتم؛
• پلی آرتریت؛
• عفونت استرپتوکوکی اخیر؛
• عامل ارثی.

اگر کودک شما دارای حداقل یکی از این علائم، شما باید دکتر خود را بلافاصله مشورت کنید. علاوه بر این معیارها، دیگران وجود دارد:

• درد مفاصل؛
• تب؛
• پارامترهای خون تغییر داده است.

برای تشخیص بازرسی کوچک و نظرسنجی از بیمار است. برای تشخیص دقیق به انجام تعدادی از تست های آزمایشگاهی، که شامل رادیوگرافی قفسه سینه، نوار قلب، اکوکاردیوگرافی ضروری است.

اشعه X به کمک به تعیین پیکربندی قلب، ECG خواهد اختلال در قلب (در صورت وجود) را نشان می دهد، اکوکاردیوگرافی حضور بیماری های قلبی تشخیص می دهد.

درمان

ما در تشخیص و نشانه های تب روماتیسمی در کودکان بررسی شده است. درمان این بیماری - این سوال بعدی این است. در مورد حاضر نیاز به یک رویکرد یکپارچه شده است. درمان روماتیسم است که در هدف:

• تسکین علائم.
• اثر بر فلور استرپتوکوکی.

تب روماتیسمی در کودکان (علائم، درمان، و عکس هایی که از نظر ما) در بیمارستان درمان شوند. لطفا توجه داشته باشید که درمان انجام حتی زمانی که این بیماری مشکوک است.

کودک نیاز:

• استراحت در بستر ، با افزایش تدریجی در کار فعال؛
• تغذیه مناسب، رژیم غذایی حاوی مقادیر زیادی از پتاسیم؛
• سازمان مناسب از فعالیت های اوقات فراغت.

دارو درمانی است بر اساس:

• آماده سازی ضد باکتری،
• هورمونی؛
• ضد التهابی؛
• مجتمعهای ویتامین،
• آماده سازی پتاسیم؛
• سیستم ایمنی.

همه از این داروها کمک به مبارزه با فلور بیماری زا است. به عنوان یک نتیجه، آن را تسکین می دهد التهاب و باعث کاهش علائم این بیماری است. این مهم است که توجه داشته باشید که دارو ممکن است برخی از عوارض جانبی را داشته باشد:

• توسعه زخم؛
• خونریزی معده؛
• اختلال در غدد درون ریز است.

ممانعت

در این بخش به پیشگیری از تب روماتیسمی در کودکان اختصاص یافته است. اولیه جدا شده و پیشگیری ثانویه. در مورد اول، توجه به رشد مناسب کودک پرداخت می شود:

• سخت شدن.
• تغذیه مناسب؛
• ورزش؛
• مبارزه با عفونت توسط استرپتوکوک گروه A.

اهداف ثانویه به پیشگیری از عود:

• "Bitsilin 5" - 1.5 میلیون واحد هر چهار هفته برای دانش آموزان؛
• "Bitsilin 5" دوز 0750000 واحد هر دو هفته پیش دبستانی.

لطفا توجه داشته باشید که توصیه می شود برای انجام پیشگیری از تشدید بیماری در طول سال، هر ماه است. مدت زمان توصیه شده - پنج سال است.

چشم انداز

بسیاری از مادران قادر به مقابله با این بیماری، زمان برای رفتن به بیمارستان برای کمک های پزشکی بودند. اگر شما انجام پیشگیری از تب روماتیسمی، سپس عود نمی تواند تهدید کننده زندگی. ما این سوال را از روماتیسم در کودکان، علائم از بررسی دقیق. پیش بینی ها چه هستند؟

توجه داشته باشید که بیماری روماتیسمی قلب حدود 25 درصد از زمان همراه با روند توسعه بیماری قلبی است. دوباره بیان برگ هیچ شانسی برای جلوگیری از تخلف از دریچه. به عنوان یک نتیجه، شما نیاز جراحی قلب است. مرگ ناشی از نارسایی قلب حدود 0.4٪ است. لازم به ذکر است که نتیجه این بیماری بستگی به دقت و بهنگام بودن درمان است.