رمز و راز پزشکی: تعریف. مسئولیت افشای محرمانه پزشکی

توسعه نظام سلامت در روسیه، انتظار می رود که به طور قابل توجهی بهبود کیفیت مراقبت. اما نه نقش آخرین نقش تنظیم روابط "دکتر و بیمار" است، که هنوز هم، افسوس، آن در مراحل ابتدایی خود باقی می ماند ایفا می کند. مفهوم مرموز و مبهم - که چرا بسیاری از رمز و راز پزشکی است.

اخلاق پزشکی

مردم دکتر بازگشت از دست داده بهداشت، اما در همان زمان تبدیل شدن آنها به حاملان اطلاعات مختلف شخصی، کمک می کند که برای درمان بیمار است. مرد نخواهد بود صریح و بی پرده در مورد موضوعات با غریبه ها، و دکتر نیاز به هر چیزی می گویند آشکارا. مشکل این است که، به عنوان یک قاعده، آن یک غریبه است، اعتماد که چنین اطلاعات شخصی را بدون تضمین می کنند که آن را نمی خواهد به در، نمی خواهید. چه کاری انجام دهید؟

این می آید به نجات ، اخلاق پزشکی و یا وظیفه شناسی. آن را تنظیم رابطه بین دکتر و بیمار است و کارمندان آن باید در منازعات مختلف هدایت می شود. اعتقاد بر این است که از اصول اساسی اخلاق پزشکی توسط بقراط در سوگند معروف خود فرموله شده است.

اخلاق پزشکی شامل سوالات از اقدامات مسئولیتی در قبال سلامت و زندگی بیماران، روابط با خویشاوندان بیماران و جامعه پزشکی در بزرگ، قانونی استفاده از ارتباط خروجی با بیماران فراتر از کسب و کار. اما ضروری ترین در سال های اخیر موضوعاتی مانند کشتن از سر ترحم و راز پزشکی تبدیل شده اند. این واقعا یک مشکل بسیار جدی، اما راه حل باید نه تنها تنظیم شود اخلاق است. این کار به ویژه در آخرین سوال دیده می شود.

رمز و راز پزشکی چیست؟

تعریف مفهوم بسیار ساده است. پزشکی (پزشکی) مخفی - این تمام اطلاعاتی که پزشک دریافت در این دوره از درمان بیمار و می تواند به اشخاص ثالث منتقل شود است. آن همه روشن به نظر می رسد، اما در واقع بسیار ساده است. اکثر بیماران از بستگان، کودکان، پدر و مادر. این غیر ممکن است همچنین به فرزند مادر ساله می گویند که اطلاعات سلامت خود در دسترس آن؟ یا دکتر می توانید در مورد این واقعیت است که بیمار خود، برای مثال، علائم عفونت با طاعون دیده می شود، چرا که در این راه به طور غیرمستقیم به بیماری همه گیر کمک سکوت؟ و چه اطلاعات خاص مورد نیاز است برای اطلاع خارجی نیست؟ همه این مسائل اخلاقی پیچیده ای است که هر کس می تواند پاسخ خود را ارائه دهد.

خوشبختانه، در حالی که کاملا پیش، مشخص شد که آن را قادر به بدون ثبت قانونی از این مشکلات نیست. البته، این بدان یک الگوریتم واضح و روشن از اقدامات در هر موقعیتی نمی دهد، اما آن را می توانید دامنه را که می خواهید به حرکت تنظیم شده است.

مقررات قانونی

چارچوب قانونی از محرمانه بودن بیمار مشتق شده از هنر. 23، 24 قانون اساسی، که این حق را برای حفظ محرمانه بودن اطلاعات شخصی و خانواده محافظت می کند. علاوه بر این، اخیرا به اجرا در یکی دیگر از عمل قانونی تنظیم حفاظت از اطلاعات آمد، بیمار به پزشک انتقال می دهد. این قانون فدرال №323-FZ مورخ سال 2011/11/21، که نشان می دهد که یک حرفه ای محرمانه پزشکی (پزشکی) و آن است که در اطلاعات گنجانده شده است. هم وجود دارد رویه های قضایی، اگر چه نتایج قطعی از تجزیه و تحلیل آن را به برخی از مشکل - آن را فقط بسیار کم است.

با توجه به این وضعیت در این حوزه در اروپا و ایالات متحده، پنهان کاری ها و آموزش بیمار تا حدودی متفاوت تنظیم می شود. در امریکا، در سطح فدرال، هیچ قانون وجود دارد، هر ایالت ماده در راه خود. همانطور که برای کشورهای اروپایی، چارچوب قانونی برای حفاظت از اطلاعات شخصی، از جمله اسرار پزشکی در قانون موجود و تاریخ خود را به قرن هفدهم و قبل از می رود. بنابراین، تا به امروز، در برخی از کشورها، مانند فرانسه و آلمان، تنظیم از دست زدن به اطلاعات منتقل شده از پزشک بیمار، به اندازه کافی دقیق و خاص است.

آنچه در اطلاعات محرمانه است؟

پنهان کاری پزشکی - آن است که در حال حاضر روشن، برخی از اطلاعات شخصی، بیمار دکتر خود انتقال می دهد. و در قوانین روسیه چنین آمده که این اطلاعات به طور خاص:

• این واقعیت از درمان در موسسات پزشکی؛
• حالت سلامت جسمی و روانی؛
• تشخیص و پیش بینی.
• هر گونه اطلاعات دیگر ارائه شده توسط بیمار یا تشخیص داده شده در یک نظرسنجی / درمان است.

بازیگران اصلی، است که، افرادی که به دست آوردن دسترسی به اطلاعات شخصی، امکانات پزشکی کارکنان، از جمله کارورزان و داروسازان، و همچنین به عنوان کسانی که اطلاعات را از پزشکان دریافت، برای مثال، محققان و دیگر مقامات اجرای قانون است.

با این حال، در شرایط خاص، افشای اطلاعات پزشکی قانونی است. اما آنها باید با جزئیات بیشتر در نظر گرفته.

دسترسی به اطلاعات شخصی

عدم افشای محرمانه پزشکی به طور کلی - هنجار است. با این حال، شرایطی که در آن اطلاعات ممکن است به اشخاص ثالث افشا وجود دارد. این خدمات عبارتند از موارد زیر:

• سن بیمار کمتر از 15 سال است. در این مورد، وضعیت اطلاعات سلامت خود به پدر و مادر یا نمایندگان قانونی منتقل شده است.
• ناتوانی. بیمار می تواند اراده خود را در ارتباط با وضعیت جسمی یا روانی بیان کنم.
• یک تهدید جدی از گسترش بیماری های عفونی وجود دارد.
• بررسی حوادث در محل کار یا در مدرسه.
• انتقال اطلاعات در اضرار به بدن آسیب به اجرای قانون است.
• با اجازه کتبی - برای تحقیق است.
• تبادل اطلاعات بین موسسات پزشکی.
• کنترل کیفیت مراقبت.
• در درخواست از اجرای قانون است.

علاوه بر این، در برخی موارد، از جمله اطلاعات همچنین می توانید بستگان و دوستان بیمار دسترسی داشته باشید: در اجازه کتبی خود و یا بدون آن اگر او تمایل خود را به مقابل بیان نیست، به خصوص اگر پیش بینی از بیماری خود بسیار نامطلوب است. اما اخلاق پزشکی در همان زمان دیکته نیاز به گزارش اطلاعات به همان اندازه که فرم ظریف.

عواقب افشای

به نظر می رسد واضح است که چرا آن را رمز و راز مهم پزشکی است. قانون آرامش شهروندان محافظت می کند و مجازات دسترسی غیر قانونی به اطلاعات از طبیعت مشابه. این سرویس همچنین برای مسئولیتی در قبال اگر محرمانه بودن رعایت نمی شد:

• انضباطی، یعنی مشاهده و یا توبیخ از کارفرما در موارد جدی، اخراج با ورود ورود مربوطه در کتاب کار.
• عمران - غرامت به بیمار آسیب دیده است.
• اداری (ماده 13.14 از کد های اداری.) - یک جریمه تا 5 هزار روبل.
• جنایی (قسمت 2، ماده 137 از قانون جزا ..)، حداکثر مجازات - حبس به مدت 5 سال است.

در مورد زمان

قوانین موجود بین المللی و روسی یک دوره خاص از زمان، که در طی آن افشای محرمانه پزشکی غیر ممکن است مشخص نیست. البته، این به موارد استثنایی در بالا اشاره شد صدق نمی کند. تنها چیزی که به وضوح تعریف اقدامات قانونی - مرگ یک بیمار است دلیلی برای افشای، به طوری که پنهان کاری های پزشکی باید ذخیره شود، و پس از استقرار در واقع آن است.

در روسیه و خارج از کشور

اتحاد جماهیر شوروی سابق، در مقابل به اروپا و ایالات متحده، مقررات قانونی از دسترسی به اطلاعات پزشکی هنوز ضعیف توسعه یافته. با وجود این واقعیت است که این قوانین در حال حاضر معرفی شده است، اجرای آنها است کمی کنترل می شود. با این حال، معرفی یک سیستم از نقشه های الکترونیکی و رد کامل از سوابق در قالب مقاله - به عنوان یک زمینه برای سوء استفاده توسط کارکنان پزشکی، و خطر هک پایگاه داده و دسترسی به اطلاعات شخصی از خارج. احتمالا، در صورت اجرای این ایده مطابقت خواهد کرد، نتیجه عالی است. اما صحبت کردن در مورد آن را تا حدودی زودرس است، به ویژه هنگامی که آن را به موسسات درمانی و بهداشتی موجود در سیستم CHI می آید.