بطن چپ قلب: ساختار، عملکرد، آسیب شناسی

انسان و پستانداران بالاتر، قلب متشکل از چهار حفره است: دو دهلیز و دو بطن. بر این اساس، به ترتیب از بطن و همچنین دهلیز راست تقسیم و چپ.

بطن چپ آغاز گردش خون سیستمیک است.

تشریح

ارسال بطن و دهلیز چپ از طریق در دهلیزی بطنی چپ، از بطن راست ventriculus شوم سپتوم interventricular به طور کامل جدا. از این اتاق از قلب برگ آئورت، خون بر روی آن است که با اکسیژن از طریق سرخرگ کوچکتر غنی می افتد به اندام های داخلی.

به نظر می رسد بطن چپ مانند مخروط وارونه، و تنها یکی از تمام دوربین های درگیر در شکل گیری راس قلب. با توجه به بزرگ نسبت به بطن راست، اندازه، اعتقاد بر این است که قلب در سمت چپ، اما در واقع آن را تقریبا در مرکز قفسه سینه است.

دیوار بطن چپ ده تا پانزده میلی متر ضخامت است، که چندین برابر بیشتر از شاخص مشابه در بطن راست. این به خاطر این قلب توسعه یافته تر در سمت چپ با توجه به بارهای بالاتر است. این است که، بالاتر از حجم کار انجام شده، ضخامت دیواره قلب. بطن چپ هل خون، شرکت در گردش خون سیستمیک، در حالی که بطن راست حجم خون برای یک دایره کوچک فراهم می کند. به همین دلیل، در شرایط عادی، دومی ضعیف توسعه یافته، و ضخامت آن نسبت پایین تر است.

پیام دهلیزی- بطنی (سوراخ) در سمت چپ بسته است دریچه میترال، متشکل از خلفی و قدامی جزوات. قاب جلوی در مجاورت سپتوم interventricular واقع شده، و در عقب - ظاهر آن.

از هر دو بال گسترش وتر - تاندون رشته که ارسی به عضلات پاپیلاری نگه دارید. از طریق این عضلات شیر و انجام وظایف خود، که شده است، طی سیستول است، هیچ بازگشت خون به سمت دهلیز وجود دارد.

عضلات پاپیلاری به برآمدگی قلبی خاص (تیغههای گوشتی) است که در داخل حفره بطن مرتب متصل شده است. چنین ترابکولهای به خصوص به خوبی در منطقه سپتوم interventricular و راس قلب توسعه یافته، اما تعدادی از آنها را در بطن چپ کوچکتر از سمت راست است.

طول و تعدادی از آکورد فرد بطن چپ است. با افزایش سن، طول آنها به تدریج افزایش می، که به طور معکوس با طول عضله پاپیلری مربوط می شود. بیشتر از نه وتر است که از یک عضله متصل به یک برگ می رود. علاوه بر این، آکورد که عضلات پاپیلاری به ترابکولهای اتصال شناسایی شده است.

به جای خروج آئورت است دریچه های هلالی، که از طریق آن خون نمی آید از آئورت به قلب.

عصبی در قلب بطن چپ وارد از طریق پرتو هیس (پای چپ خود را). لازم به ذکر است که تنها پالس بطن چپ از طریق دو شاخه کارگردانی - یک جلو و عقب.

به خصوص از بطن چپ و توابع آن

نسبت به دیگر بخش های قلب، بطن چپ پایین است، در پشت و به سمت چپ. لبه بیرونی آن گرد و به یک سطح ریوی نامیده می شود. در طول زندگی از حجم محفظه را افزایش می دهد از 5.5 سانتی متر ³ (برای نوزادان) تا 210 سانتی متر ³ (18 تا بیست و پنج سال).

در مقایسه با راست، بطن چپ است بیضی شکل برجسته تر و شکل مستطیلی، بسیار عضلانی و کمی طولانی تر از آن.

ساختار بطن چپ شناسایی تعدادی از بخش های:

• جلو (infundibulum) ارتباط با آئورت از طریق باز شریانی.
• عقب (حفره در واقع بطن) که با لاله گوش راست ارتباط برقرار کند.

همانطور که در بالا ذکر شد، به دلیل توسعه یافته تر به عضله قلب ضخامت دیواره بطن چپ 11-14 میلیمتر است.

عملکرد بطن چپ انتشار خون اکسیژن را به آئورت است (یا در گردش خون سیستمیک) و سپس از طریق یک شبکه شریان های کوچک و مویرگ اندام مواد غذایی و بافت از ارگانیسم رخ می دهد.

فیزیولوژی

در شرایط عادی، از بطن چپ و راست همزمان اداره می شود. سیستول و دیاستول (به ترتیب، انقباض و استراحت): کار خود را در دو مرحله طول می کشد. سیستول، به نوبه خود، به دو دوره تقسیم می شود:

1. ولتاژ: شامل انقباض ایزومتریک ناهمزمان و.
2. اخراج: شامل اخراج سریع و آهسته.

ولتاژ ناهمزمان مشخص انقباض ناهموار از فیبرهای عضلانی عضله قلب، به عنوان یک نتیجه از توزیع نابرابر تحریک. دریچه دهلیزی- بطنی در این زمان بسته است. پس از تحریک پوشش می دهد تمام الیاف میوکارد، و فشار در بطن را افزایش می دهد، دریچه بسته می شود، و حفره بسته شده است.

پس از اقدام در دیواره بطن یک فشار خون را افزایش می دهد تا هشتاد میلی متر جیوه. در برابر، و تفاوت با فشار در آئورت 2 میلی متر جیوه است. هنر.، شیر هلالی باز می شود، جریان خون به آئورت. وقتی جریان معکوس از فلپ خون آئورت هلالی دریچه با شدت بهم زدن.

پس از آن به عضله قلب بطن شل و از طریق دریچه میترال از خون دهلیزی وارد بطن. سپس این فرایند تکرار می شود.

اختلال عملکرد بطن چپ

تشخیص اختلال سیستولیک و دیاستولیک از حفره های قلب.

هنگامی که اختلال عملکرد بطن سیستولیک، توانایی به فشار خون از حفره به آئورت است، که شایع ترین علت نارسایی قلبی کاهش می یابد.

چنین اختلال معمولا به دلیل انقباض بروز، که منجر به کاهش در حجم ضربه رخ می دهد.

چپ اختلال دیاستولیک بطن - کاهش در توانایی خود را به خون پر حفره (یعنی تضمین پرشدن دیاستولیک). این وضعیت می تواند به فشار خون ثانویه (هر دو وریدی و شریانی)، است که توسط تنگی نفس، سرفه و تنگی نفس شبانه حملهای همراه شود.

نقص قلبی

مادرزادی و اکتسابی وجود دارد. دومی هستند که در نتیجه اختلال در دوران جنینی. دسته شامل دریچه مادرزادی ناقص، فوق العاده در بطن چپ با هم طول وتر بی ربط سپتوم شکاف بین بطن ها، جابجایی (محل غیر عادی) عروق بزرگ.

در صورتی که یک کودک از دهلیزی نقص یا دیوار بطنی، وریدی و وجود خون شریانی است مخلوط می شوند. کودکان معلول با ترکیب آنها با جابجایی عروق پوست مایل به آبی، که در ابتدا تنها علامت است.

اگر جابجایی حال حاضر به عنوان یک نقص جدا شده است، کاهش اکسیژن بافت منجر به حمله لحظه مرگ. در بعضی موارد (که آن را تشخیص نقص قبل از تولد) ممکن است به انجام عملیات.

انجام درمان جراحی لازم را برای دیگر نقص بطن چپ است (به عنوان مثال، نقص دریچه آئورت یا دریچه میترال).

هیپرتروفی بطن چپ

دیوار مهر و موم بطن مشخص می شود.

علل این بیماری می تواند:

• مداوم آموزش دراز مدت (ورزش حرفه ای).
• عدم فعالیت بدنی.
• سیگار کشیدن توتون و تنباکو.
• اعتیاد به الکل.
• بیماری فاربن.
• دیستروفی عضلانی.
• استرس.
• آسیب شناسی عروق محیطی.
• چاقی.
• آترواسکلروز.
• دیابت شیرین
• ایسکمی.
• فشار خون بالا.

در ابتدا، این بیماری بدون علامت است، و از پیشرفت روند ناشی کاذب آنژین، غش، سرگیجه، خستگی. سپس نارسایی قلبی است که با تنگی نفس (از جمله کسانی که در سایر نقاط) می پیوندد.

نارسایی بطن چپ

اغلب از آن در پس زمینه رخ می دهد:

• نقص آئورت.
• گلومرولونفریت.
• فشار خون بالا.
• سکته قلبی.
• آئورت سیفلیسی.
• قلبی آترواسکلروتیک.

این آسیب است سیانوز مترقی، تنگی نفس، ضعف، درد در قلب، در نقض بقیه اجساد و غیره مشخص می شود.

تشخیص اختلالات بطن چپ

• سونوگرافی (تعیین ناهنجاری های مادرزادی)؛
• ECG؛
• MRI.
• CT؛
• رادیوگرافی قفسه سینه؛
• PCG؛
• اکوکاردیوگرافی.

چگونه برای درمان بطن چپ قلب

همانطور که در بالا ذکر شد، نقص قلبی اغلب درمان جراحی نیاز داشته باشد.

هیپرتروفی بطن چپ قلب را می توان با ترکیبی از مسدود کننده های بتا و "وراپامیل" درمان می شود. این روش تظاهرات بالینی بیماری را کاهش میدهد. همچنین داروهای رژیم غذایی و رد عادات بد، کاهش وزن و کاهش مصرف نمک توصیه می شود.

رژیم غذایی باید غنی تخمیر شیر و فراورده های لبنی، میوه ها، غذاهای دریایی و سبزیجات. علاوه بر این، اتصال است که به کاهش مقدار چربی، شیرینی و غذاهای نشاسته دار. این ورزش با شدت متوسط توصیه می شود.

علاوه بر درمان های محافظه کار و درمان جراحی اعمال می شود، در از بین بردن بخش قلب هیپرتروفی است. باید به یاد داشت که این آسیب شناسی توسعه در عرض چند سال.

وقتی که می آید به چپ نارسایی بطن، در این مورد، استفاده از یک ویژه "قلب" مواد مخدر "Korglikon"، "corazole"، "Strofantin"، "کافور"، "Kordiamin"، و همچنین استنشاق اکسیژن و استراحت در بستر.