استئوآرتریت - آن چیست؟ تغییر جراحی قطعات استخوانی با کمک ساختارهای مختلف ثابت

اتصال استخوان های شکسته به کمک جراحی اجازه می دهد تا هر دو روند درمان و توانبخشی بیماران مبتلا به شکستگی های پیچیده را سرعت بخشد. برای اولین بار چنین روش هایی مانند استخوان سازی استخوان ها در قرن نوزدهم انجام شد، اما به دلیل ظهور عوارض بسیار جدی از طبیعت لخته ای، پزشکان مجبور شدند از انجام آن جلوگیری کنند. تلاش های خود را پس از معرفی روش ضدعفونی کننده و ضدعفونی کننده به عمل باز می گرداند.

استئوپنی چیست؟

بسیاری از بیماران با شکستگی های پیچیده برای انجام استئوسنتز پیشنهاد می شوند. آن چیست؟ این اتصال از استخوان استخوان توسط عملیات. معمولا برای درمان مفصل پیچیده، شکستگی نادرست یا شکستگی های ناخوشایند تازه تجویز می شود. با کمک osteosynthesis ثابت شده است از قطعات مخفی شده است. بنابراین، شرایط ایده آل برای چسبندگی آنها، و همچنین ایجاد یکپارچگی اندام ایجاد می شود.

دو نوع اصلی از استئوسنتز وجود دارد:

• غوطه ور (استخوان، داخل درونی، transosseous)؛
• خارجی (فوکوس اضافی)

همچنین استئوسنتز اولتراسونیک وجود دارد. آن چیست؟ این اتصال از قطعات کوچک استخوان است.

عملیات با کمک دستگاه های مختلف انجام می شود. برای سوراخ کردن osteosynthesis intraosseous، ناخن و پین ها برای ورق استخوانی با پیچ ها، برای سوزن و پیچ های transoseous استفاده می شود. این fixatives از مواد شیمیایی، بیولوژیکی و فیزیکی خنثی ساخته شده است. عمدتا استفاده از سازه های فلزی ساخته شده از واتالیم، فولاد ضد زنگ، تیتانیوم، بسیار کمتر از پلاستیک های بی اثر و استخوان است. گیره های فلزی، پس از شکستگی، متصل می شوند، معمولا حذف می شوند. دستگاه الیزارروف بر روی پایه برای استئوسنتز خارجی استفاده می شود. با تشکر از او، قطعات استخوانی پس از مقایسه ثابت می شوند. بیماران معمولا می توانند با بار کامل حرکت کنند.

علائم

عملیات osteosynthesis به عنوان تکنیک بازیابی اصلی برای نشان داده شده است:

• یک شکستگی که بدون کمک یک متخصص جراحی متولد نمی شود
• آسیب با احتمال سوراخ شدن پوست (زمانی که شکستگی بسته قادر به رفتن به باز)؛
• شکستگی، آسیب به یک شریان بزرگ پیچیده است.

درگیری ها

مداخله عملیاتی برای شرایط زیر توصیه نمی شود:

• اگر بیمار احساس خوبی نداشته باشد؛
• خسارات گسترده ای وجود دارد؛
• عفونت منطقه آسیب دیده؛
• اگر آسیب های شدید هر اندام داخلی وجود داشته باشد؛
• با پیشرفت بیماری استخوانی سیستمیک؛
• بیمار دچار کمبود وریدی اندام است.

انواع صفحات

صفحات، که در طول عملیات استفاده می شود، از فلزات مختلف ساخته شده است. بهترین صفحات تیتانیوم شناخته شده، به دلیل اینکه این ماده دارای یک ویژگی جالب است: در هوا بر روی آن بلافاصله یک فیلم تشکیل می دهد که هیچ ارتباطی با بافت های بدن ندارد. در این مورد، شما نمی ترسید از توسعه metallosis. به همین دلیل است که بسیاری از این صفحات حذف نشده اند، اما برای زندگی به سر می برند.

استئوسنتز intraosseous غوطه ور شده

نام دیگری برای عمل جراحی استخوان است. باز و بسته است. در مورد اول، منطقه شکستگی در معرض قرار گرفته است، بعد از آن قطعات در مقایسه هستند و یک میله مکانیکی به کانال مغز استخوان استخوان آسیب دیده وارد می شود. باز کردن استئوسنتز نیاز به استفاده از تجهیزات ویژه برای اتصال قطعات ندارد، این تکنیک بسیار ساده تر و قابل دسترس تر از عملیات بسته است. با این حال، در این مورد، خطر عفونت بافت نرم افزایش می یابد.

استئوآرتریت درون رحم بسته شده با این واقعیت که آنها مقایسه قطعات را نشان می دهند، مشخص می شود و پس از آن آنها برش کوچکی از محل شکستگی ایجاد می کنند. تحت کنترل اشعه ایکس، میله توخالی فلزی نسبتا طولانی از قطر مناسب از طریق برش از طریق یک دستگاه خاص به داخل کانال مغز استخوان استخوان آسیب دیده در طول هادی هدایت می شود. بعد از این، هادی حذف می شود و زخم به هم می خورد.

استئوسنتز استخوان زیرزمینی

آن چیست؟ این روش اتصال به قطعات استخوانی برای شکستگیهای مختلف (خردشده، مارپیچ، دور چشم، مورب، عرضی، داخل جمعی) بدون در نظر گرفتن خمش و شکل کانال مدولار مورد استفاده قرار می گیرد. نگهدارنده هایی که برای چنین عملیاتی مورد استفاده قرار می گیرند، در قالب صفحات با ضخامت و شکل های مختلف ارائه می شوند که به استخوان با پیچ متصل می شوند. بسیاری از صفحات مدرن دارای دستگاه های خاصی از قبیل قابل جابجایی و غیر قابل جابجایی هستند. پس از عمل، باند گچ اغلب استفاده می شود.

با شکستگی های مارپیچ و مارپیچ، استئوسنتز استخوان معمولا با استفاده از نوارهای فلزی و سیم، و همچنین حلقه های ویژه و نیمه های ساخته شده از فولاد ضد زنگ انجام می شود. این روش اتصال استخوان، به ویژه سیم، بعنوان یک روش مستقل به دلیل ثابت بودن بیش از حد قوی به کار می رود و اغلب به عنوان مکمل به سایر انواع استئوسنتز عمل می کند.

برای این عملیات، پارچه های نرم نرم (ابریشم، گربه، لواسان) به ندرت استفاده می شود، زیرا چنین نخ هایی قادر به کشش عضلانی و جابجایی قطعات نیستند.

استئوسنتز transoseous زیر جلدی

چنین جابجایی با استفاده از پیچ و مهره، پیچ و مهره انجام می شود و این قفل ها از طریق دیواره های استخوانی در محل آسیب، در جهت مورب یا عرضی انجام می شود. نوع خاصی از استئوسنتز transosseous یک استخوان استخوانی است - این زمانی است که کانال ها در بخش ها حفاری می شوند و لیگاجاتی ها (گربه، ابریشم، سیم) از طریق آنها حمل می شوند و سپس آنها را محکم و محکم می کنند. جوش استخوان برای شکستگی آرنج یا پاتلا استفاده می شود. استئوسنتز Transosseous شامل اعمال یک باند گچ است.

استخوان سازی خارجی

چنین مکان یابی با کمک دستگاه های خاص (دستگاه های الیزارروف، ولکوف - اوگانسیان) انجام می شود. این به شما این امکان را می دهد که قطعات را بدون مواجه شدن با محل شکستگی مقایسه کنید و آنها را ثابت کنید. چنین روش بدون استفاده از گچ انجام می شود و دستگاه الیزاروف بر روی پایه اجازه می دهد تا بیمار با بار کامل راه برود.

عوارض جانبی

پس از عمل، ممکن است عوارض جدی ایجاد شود. به آنها نتایج:

• انتخاب اشتباه روش برای تعمیر قطعات استخوان؛
• بی ثباتی از قطعات استخوان همبسته؛
• دستکاری خشن با بافت نرم؛
• نگهدارنده انتخاب نشده
• عدم تطابق با آسپسی و ضد عفونی کننده.

چنین عوارضی موجب تلفیق اشتباه شکستگی، تجاوز یا نابودی کامل آنها می شود.

از آنجا که صفحات عظیم زیادی برای استئوسنتز استخوان غوطه ور استفاده می شود و برای این استخوان تا حد زیادی در معرض قرار می گیرد، خون آن اغلب با اختلال همراه است، که منجر به همجوشی آهسته می شود. پس از از بین بردن پیچ ها، سوراخهای زیادی وجود دارد که استخوان را تضعیف می کند.

نتیجه گیری

بنابراین، ما چنین روش هایی را به عنوان استئوسنتز تحلیل کردیم. آن چیست؟ این روش مدرن ترین اتصال قطعات استخوان پس از شکستگی است. با تشکر از او، روند درمان و توانبخشی بیماران به طور قابل توجهی تسریع شده است. استئوسنتز با کمک فیبرهای مختلف انجام می شود. قویترین صفحات تیتانیوم هستند که حتی نمی توانند برداشته شوند.