خانه و خانوادهبارداری

مادر رزوس از درگیری و جنین در دوران بارداری: یک جدول. درگیری ایمنی مادر و جنین

در دوران بارداری تحت تاثیر عوامل بسیاری دارد. خطرات بالا حمل یک مادر ارهاش درگیری و جنین است. این حال، همه درک دلایل این پدیده، که باعث ترس از ناشناخته ها. بنابراین، بدانید که چگونه خطرناک عامل Rh و زمانی که وجود دارد ارهاش جنگ "مادر جنین" هر مادر باردار موظف است.

درگیری رزوس - آنچه در آن است؟

برای درک ماهیت مشکل، مهم این است که ابتدا چقدر مهم عامل Rh. این یک پروتئین خاص واقع بر روی سطح گلبول قرمز است. این پروتئین موجود در خون 85 درصد از مردم است، و بقیه از دست رفته است. بنابراین، اولین دارندگان از آنها عامل Rh مثبت و منفی دوم در نظر گرفته.

بنابراین، آن را تعیین ویژگی های ایمنی از ارگانیسم و به هیچ وجه اثر بر سلامت انسان. عامل Rh را می توان تعیین Rh + و آن Rh-. برای اولین بار در این مدت در سال 1940 توسط دانشمندان و Aleksandrom Vinerom Karlom Landshteynerom ابداع شد. با Rh مادر درگیری و جنین ایمنی خون ناسازگاری Rh در مورد است اگر آن را مادر منفی است و جنین مثبت است. خطر رزوس از جنگ در این واقعیت است که آن را می توانید مرگ جنین، مرده زایی، سقط جنین شود نهفته است. این پدیده ممکن است در آینده مادر Rh منفی در روند بارداری و در طول کار ظاهر می شود. مادر ایمنی و درگیری جنین خود را آشکار اگر جنین RH + از پدرش به ارث برده است.

علل مادر ارهاش درگیری و جنین

برای بدن نوزاد خون مادر آینده با Rh مثبت یک تهدید جدی است، بنابراین آن را به تولید آنتی بادی هایی که به سلول های قرمز خون جنین واکنش نشان می دهند و نابود کردن آنها. مادر رزوس از جنگ و جنین نفوذ transplantsentarnym سلول های قرمز خون جنین با یک عامل Rh مثبت در خون مادران با یک شاخص منفی است.

درگیری ایمونولوژیک تا حد زیادی به نتیجه بارداری اول به علت است. در طول بارداری رزوس از جنگ ممکن است به دلیل تزریق خون است که در آن عامل Rh است به حساب گرفته نمی شود، سقط جنین قبلی، سقط جنین. همچنین با Rh خون ناسازگار می تواند به کودک در جریان خون مادر در هنگام زایمان، به طوری بدن مادر می شود مستعد ابتلا به عامل Rh منفی، و احتمال درگیری با Rh در طول بارداری دوم افزایش یافته است. این خطر isoimmunization در طول سزارین افزایش می دهد. ناسازگاری های خونی می تواند باعث خونریزی در حین حاملگی و زایمان به عنوان یک نتیجه از آسیب به جفت.

احتمال درگیری گروه خون Rh

عامل Rh است ژنتیکی و غالب صفت ارث برده است. اگر مادر دارای Rh منفی و پدر خود را زمانی که هموزیگوت مثبت است، کودک همیشه می شود Rh مثبت. در این مورد، خطر ابتلا به یک درگیری گروه خونی بسیار بالا است. و در مورد پدر احتمال هتروزیگوسیتی انتقال به جنین RH منفی یا مثبت ایزومتریک است.

در هفته هشتم از رشد جنین است خون، که در آن سلول های قرمز خون با درجه بالایی از احتمال را می توان در جریان خون مادر گرفتار است. در این حفاظت سفرهای ایمنی بدن مادران به عنوان آنتی ژن جنین در نظر گرفته است بیگانه. بنابراین، بدن تولید پادتن Rh باردار، که باعث می شود مادر درگیری Rh و جنین است. خطر درگیری ایمنی به اندازه کافی کوچک در طول بارداری است و تنها 0.8٪ است، اما آن را بسیار خطرناک است، و در نتیجه نیاز به مطالعه خاص و توجه است. آشکار در مورد آزمایش خون فرزند ارهاش (Rh) متولد نشده در یک گروه از پدر و مادر اجازه می دهد پیش بینی بارداری ارهاش جنگ است. جدول وضوح احتمال ناسازگاری های خونی نشان می دهد.

عواقب و تهدید با تعارض رزوس در دوران بارداری

مادر ایمنی و درگیری جنین مملو از عواقب جدی برای کودک است. آنتی ژن تولید شده توسط بدن مادر، پیدا کردن یک جسم خارجی با عامل Rh ناسازگار نفوذ جریان خون جنین از طریق سد و gematoplatsentarny اخلال در روند کودک خون، مهار تشکیل سلول های قرمز خون.

این آنتی بادی رفتار می تواند شرایط بسیار خطرناک برای جنین شود، زندگی کودک، است که توسط اسیدوز، هیپوکسی، کم خونی مشخص تهدید. در بدن نوزاد تجمع مقادیر بیش از حد مایع و نقض تقریبا تمام اندام ها و سیستم است. در آن صورت، اگر اقدامات در به موقع گرفته شده است، این است که جدی وجود دارد خطر سقط جنین، مرگ جنین، مرده زایی، تولد یک کودک مبتلا به بیماری همولیتیک است که ادامه خواهد برای پیشرفت با توجه به تجمع در بدن تولید آنتی بادی antirhesus کودک که ناشی از درگیری مادر و جنین در دوران بارداری . همچنین می تواند از ابتلا به بیماری، که در افزایش بیش از حد در اندام های داخلی، مغز، قلب، ضایعه سمی سیستم عصبی مرکزی بیان شود.

علائم

با Rh مادر درگیری و جنین در دوران بارداری هیچ علائم بالینی و علائم خاص. ممکن است برای شناسایی مشکل تنها از طریق تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی خون، که نشان دهنده وجود آنتی بادی ها به Rh منفی.

در ناسازگاری های خونی جنین خود را در توسعه آشکار بیماری همولیتیک از اندام های داخلی و سیستم های بدن، که می تواند به تخریب آن در طول دوره 20-30 هفته از بارداری منجر شود، و همچنین به ظهور سقط، تولد مرده، زایمان زودرس.

علاوه بر این، کودک کامل مدت ممکن است فرم ادماتو، مبتلا به زردی و کم خونی از بیماری همولیتیک ظاهر می شود. رزوس از جنگ در جنین در ظاهر خون نابالغ آسیب سلول های قرمز خون از اندام های داخلی به نظر می رسد. نشانه توسط مقدار آنتی بادی تولید شده توسط مادر بدن ایجاد می شود. در فرم شدید این بیماری هنگامی رخ میدهد که تورم جنین - یک افزایش در اندازه اندام های داخلی، از وقوع آسیت افزایش جفت و حجم مایع آمنیوتیک وجود دارد. وزن کودک را می توان به دو برابر افزایش یافته است، این بیماری اغلب با ادم همراه است.

تحقیقات آزمایشگاهی

رزوس جنگ "مادر جنین" در طول بارداری می تواند تشخیص زودرس جلوگیری می کند، به خصوص در قالب شناسایی پدر عامل Rh و مادر قبل از بارداری بعدی و یا قبل از نظر آن است.

پیش بینی جنگ رزوس بر اساس داده انتقال خون قبلی، جریان و نتیجه اولین حاملگی، در دسترس بودن سقط جنین، سقط جنین، مرگ جنین در داخل رحم مادر خود، بیماری همولیتیک از کودک بر اساس، و آن را با دقت قابل اعتماد برای شناسایی احتمال خطر isoimmunization.

آزمایش خون برای تعیین بدن antirhesus و عناوین برای همه زنان مشکوک به بارداری از Rh-جنگ برگزار شد. تجزیه و تحلیل باید کودک را به پدر و. اگر احتمال ارهاش درگیری بالا است، زنان باردار باید هر ماه به آزمایش می شود. هر هفته، تا تحویل - در هفته 32 ام از تست های آزمایشگاهی دو بار در ماه، در 36 انجام شده است. اگر تشخیص داده بارداری ارهاش درگیری، مطالعه محتوای آنتی بادی در بدن مادر تعیین می کند. آسیب شناسی قبل تشخیص داده، پایین تر از خطر عوارض، به عنوان اثر ارهاش درگیری تجمع می یابد در طول زمان.

سونوگرافی و روش های تهاجمی از ارزیابی خطر برای جنین

برای تشخیص درگیری ایمونولوژیکی مادر و جنین در جزئیات، حداقل چهار بار 20-36 هفته از بارداری و قبل از تحویل انجام سونوگرافی. سونوگرافی اجازه می دهد تا شما را به پیگیری ویژگی های جنین، و همچنین برای شناسایی حضور اختلالات.

مطالعه وضعیت و اندازه از جفت، حجم شکم جنین، مایع آمنیوتیک، رگهای بند ناف ارزیابی می کند.

روش های پژوهش اضافی نوار، cardiotocography، phonocardiography اجازه می دهد که جنین برای تعیین سطح کم اکسیژنی در تضاد رزوس. ارائه اطلاعات با ارزش ارزیابی تهاجمی - یک مطالعه از مایع آمنیوتیک از آمینوسنتز و خون بند ناف توسط cordocentesis. تشخیص مایع آمنیوتیک برای تعیین بدن تیتر antirhesus، رابطه جنسی از کودک، بلوغ ریه جنین. میزان دقیق بیماری تشخیص داده شده توسط kardotsentoza گروه خون و عامل Rh در جنین خون بند ناف. علاوه بر این، مطالعات حضور پروتئین آب پنیر، هموگلوبین، بیلی روبین، رتیکولوسیتها، آنتی بادی، ثابت در گلبول های قرمز را نشان می دهد.

درمان

اگر یک درگیری شناسایی شده است مادر و گروه خون جنین، عملا تنها درمان موثر برای انتقال خون جنین از طریق ورید نافی در داخل رحم است. این روش تحت کنترل سونوگرافی انجام می شود. این اندازه گیری اجازه می دهد تا برای کاهش وضعیت جنین، طولانی بارداری، کاهش علائم کم خونی، کمبود اکسیژن.

برای کاهش اثرات ارهاش (Rh) درمان با اکسیژن درگیری نیز نرخ درمان غیر اختصاصی، که شامل ویتامین ها، آماده با محتوای آهن، کلسیم، آنتی هیستامین ها اختصاص داده انجام شده است. اگر جنین مشاهده شده است شرایط جدی، عمل سزارین است که در 37-38 هفته از بارداری انجام می شود. همچنین، زنان باردار پلاسما، که محتوای آنتی بادی در خون به سلول های قرمز خون جنین را کاهش می دهد اداره می شود.

پس از تولد نوزاد انجام جایگزین انتقال به جای گلبول های قرمز شکسته و تجویز بیماری همولیتیک - قطره چکان که منجر به خارج مواد سمی از بدن و پوسیدگی گلبول قرمز، تابش را کاهش می دهد با اشعه ماوراء بنفش است. درمان نیاز به دوره فشرده درمان، نظارت neonatologists، گاهی اوقات کودک در بخش مراقبتهای ویژه قرار داده است. تغذیه نوزاد در شیر است در طول 2 هفته اول پس از تولد در مورد بیماری همولیتیک توصیه نمی شود.

جنس با تعارض رزوس

در اغلب موارد نتیجه بارداری در حضور ارهاش درگیری - تولد نوزاد نارس. بنابراین، وظیفه پزشکان به یک فرمت از بچه دار شدن، نظارت جامع از روند توسعه آن است. برای تشخیص در تمام مدت بارداری انجام سونوگرافی داپلر، CTG. اگر بیشتر پرورش یک خطر جدی برای جنین، تصمیم در مورد تولد قبل از موعد مقرر.

در اغلب موارد، زمانی که بچه دار شدن درگیری رزوس سزارین به پایان می رسد. زایمان طبیعی بسیار نادر و تنها اگر شرایط جنین رضایت بخش است و زندگی کودک در خطر نیست. عمل سزارین در نظر گرفته است امن ترین و ملایم به جنین. در هنگام زایمان نیاز به حضور neonatologists برای انجام احیای در صورت لزوم. تولد باید در مجهز با تمام تجهیزات لازم پزشکی و امکانات تحت نظارت پزشکان مجرب انجام می شود.

اقدامات پیشگیرانه

درگیری "مادر جنین" در دوران بارداری می تواند عواقب جدی برای کودک شود. بنابراین، اهمیت اقدامات بزرگ پیشگیری در پیشگیری از ارهاش درگیری و isoimmunization توسعه است. انتقال خون در مهم به نظر سازگاری با اهدا کننده است، لازم است برای نجات اولین حاملگی، بلکه برای جلوگیری از سقط جنین. به همان اندازه مهم برنامه ریزی دقیق از بارداری است. این مطالعه از گروه خون، عامل Rh خواهد بارداری ارهاش درگیری جلوگیری می کند. جدول سازگاری گروه خون برای جلوگیری از مشکلات آینده است. باید توجه به این دوره از بارداری باشند. به عنوان پروفیلاکسی استفاده از تزریق عضلانی ایمونوگلوبولین ارهاش (Rh) از زنان خون با Rh منفی و آنتی ژن مثبت افزایش حساسیت. این آماده سازی از بین می برد سلول های قرمز خون که از حامل عامل Rh مثبت بود، در نتیجه خطر ابتلا به isoimmunization و درگیری با Rh کاهش.

تزریق پس از ختم حاملگی، سقط جنین، جراحی داخل رحمی برای جلوگیری از حاملگی انجام شده است. همچنین، با Rh گلوبولین ایمنی به زنان باردار متعلق به گروه خطر در 28 هفته و دوباره در 34 به کاهش احتمال توسعه بیماری همولیتیک جنین اداره می شود. و همچنین تزریق در 2-3 روز پس از تولد تجویز، در نتیجه خطر ابتلا به رزوس از جنگ در حاملگی های بعدی کاهش. ایمونوگلوبولین است که با هر حاملگی، اگر احتمال داشتن یک کودک را با یک عامل Rh مثبت است.

بنابراین، مادر ارهاش درگیری و جنین است علت برای نگهداری از بارداری است. احتمال ابتلا به درگیری رزوس بسیار کوچک است، بنابراین هیچ دلیلی برای ناامیدی وجود دارد. به لطف پیشرفت مدرن ایمونولوژی همیشه قادر به اعمال یک نوزاد سالم و قوی وجود دارد.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 fa.birmiss.com. Theme powered by WordPress.