سوء جذب - این چیست؟ طبقه بندی و علل

روده کوچک - یکی از روده. آن را انجام انواع توابع، نقش عمده ای در هضم غذا و جذب مواد مغذی دارد. با توسعه بیماری های خاص مختل این بخش - سندرم سوء جذب مشهود است، که به عنوان CMA به صورت مختصر. این مدت چیست؟ این سندرم با چه دلایل ایجاد می شود؟

مفاهیم رمز گشایی

در ادبیات پزشکی، شما می توانید یک مدت مانند "سوء جذب" پیدا کنید. این کلمه استفاده شده است برای اشاره به سوء جذب مخاط روده از اجزای مواد غذایی است. نیز وجود دارد یک مدت مانند "maldigestion". این فرآیندهای تبدیل نقض چربی، پروتئین و کربوهیدرات هضم محصولات قابل جذب.

کارشناسان ترکیب هر دو از مدت بالا ( "سوء جذب" و "maldigestion")، زمانی که یکی از صحبت سندرم سوء جذب. اشاره به تظاهرات بالینی پیچیده، ناشی از نقض حفره، دیوار، هضم غشاء و حمل و نقل در روده کوچک. با توجه به تغییرات در بدن انسان رخ توجه به ظهور سندرم سوء جذب، اختلالات متابولیک ظاهر می شود. مردم شروع به عذاب علائم ناخوشایند.

علل SMA

سندرم سوء جذب مشاهده شده در بسیاری از بیماری های ارثی و مادرزادی است که مختل جذب مواد، فعالیت آنزیم کاهش می یابد. به عنوان مثال، فیبروز سیستیک. در این بیماری، AGR توسعه به دلیل کاهش فعالیت آنزیم و اختلالات پانکراس اسرار ویسکوزیته.

برای باعث سوء جذب بیماری سندرم ناشی از عفونت ها و انگل ها، غدد لنفاوی غیر طبیعی و سیستم گردش خون. CMA نیز در صورت آسیب روده کوچک و منطقه جذب کاهش مشاهده شده (به نام تغییرات در بدن، تبدیل به یک علت اختلالات جدی از انواع بسیاری از مبادلات، فیزیکی و کوتاه قدی ذهنی).

بنابراین، سوء جذب - مجموعه ای از علائم ناخوشایند است که می تواند بسیاری از دلایل مختلف می شود. آنها را می توان به شرح زیر ترکیب:

1. گروه Preenteralnaya. این خدمات عبارتند از بیماری های صفراوی، کبد، معده، فیبروز سیستیک.
2. گروه Postenteralnaya. این شامل غدد لنفاوی و گردش خون اختلال در روده طولانی، که بین معده و روده بزرگ، روده اگزوداتیو، lymphosarcoma، بیماری هوچکین واقع شده است.
3. گروه روده ای از دلایل. این خدمات عبارتند از سوء جذب گالاکتوز، بیماری سلیاک، نارسایی disaccharidase، ژیاردیازیس، درماتیت هرپتی فرم.

علائم خاص به SMA

با وجود این واقعیت است که سندرم سوء جذب ذاتی در بیماری های مختلف، را می توان برجسته ویژگی های مشخصه از او. هنگامی که CMA تهوع، استفراغ. در بیماران مبتلا به کاهش اشتها. این علائم نیز به عنوان نفخ، تغییر در مدفوع (اسهال اغلب رخ می دهد) دیده می شود. همه این نشانه ها سندرم سوء هاضمه گفته می شود. او است که منجر به تظاهرات بالینی SMA.

توجه ویژه باید به صندلی باشد. بررسی ویژگی های مدفوع، کارشناسان اطلاعات مهم است که اجازه می دهد تا آنها را به قرار دادن تشخیص صحیح دریافت خواهید کرد:

• و مدفوع مایع کف با بوی اسیدی - یک علامت است که ممکن است ذاتی در بیماری های مانند گلوکز گالاکتوز سوء جذب، کمبود disaccharidase؛
• مدفوع چرب در پانکراتیت مزمن، فیبروز سیستیک، درماتیت هرپتی فرم، روده اگزوداتیو است سندرم پیرسون، برای باکتری أفرجروث روده.
• مدفوع بسیار چرب مشاهده شده در فیبروز سیستیک، کمبود مادرزادی لیپاز؛
• اسهال آبکی - یک علامت است که می تواند رخ دهد هنگامی که یک عفونت وارد بدن شود، آنتروکولیت در حال توسعه، سوء جذب گلوکز و گالاکتوز.

هنگامی که MCA گاهی اوقات درد وجود دارد. در اغلب موارد، آنها باعث عفونت های روده و هجوم. سندرم درد می توانید پس از مصرف محصولات لبنی رخ می دهد. او با صندلی کف آلود با بوی ترش ترکیب، نفخ شکم نشان می دهد کمبود لاکتاز. درد شکم در طول CMA همراه آلرژی غذایی، اختلالات روده، بیماری ویپل، کولیت اولسراتیو، بیماری کرون است. علائم زیر مشاهده سندرم سوء جذب حتی زمانی که:

• بثورات پوستی؛
• خستگی،
• احساس ضعف؛
• نفخ؛
• بی اشتهایی.

سوء جذب در کودکان همراه با سندرم دچار کمبود است. آشفته توسعه فیزیکی است. این است که در کاهش وزن بدن، توسعه سوء تغذیه، توقف رشد آشکار می شود. در کمبود ویتامین نشان می دهد دولت از پوست است. پوست خشک می شود و شروع به پوست کردن. بر روی آن ظاهر لکه های تیره. نازک شدن مو و شروع به رها کردن. ناخن تبدیل تن کسل کننده و ورقه ورقه شدن. هنگامی که کمبود کلسیم، گرفتگی عضلات، درد در عضلات و استخوان رخ می دهد. کمبود آهن، مس و روی منجر به ظهور بثورات پوستی، کم خونی فقر آهن، در درجه حرارت بدن را افزایش دهد.

طبقه بندی موجود

سندرم سوء جذب شامل بیش از 70 بیماریهای مختلف. در این راستا، کارشناسان برخی از مشکلات در طبقه بندی از آماده سازی مواجه می شوند. موفق ترین بخش از سندرم سوء جذب ارثی و اکتسابی است:

1. اولین بار از این است که در 10٪ از موارد شناسایی شده است. ارثی SMA است و از والدین به فرزند منتقل می شود. او همچنین به دلیل جهش های ژن.
2. سندرم سوء جذب به دست آورد - نتیجه اختلالات روده و خارج روده ای (به عنوان مثال تومورها، نقص ایمنی، کبد و لوزالمعده).

همچنین یک طبقه بندی است که بر شدت سندرم سوء جذب بر اساس وجود دارد:

• درجه I (فرم خفیف) - کودکان کمی کاهش می یابد وزن بدن، علائم بوجود می آیند شکست مولتی ویتامین مشاهده رشد فیزیکی ناموزون؛
• درجه II (به طور متوسط شکل) - بیمار دارای یک کسری توده بدن (انحراف از هنجار بیشتر از 10 درصد است) دیده تاخیر در رشد جسمی، دیده علائم تلفظ کمبود الکترولیت و نارسایی های مولتی ویتامین؛
• درجه III (شدید) - کودکان از لحاظ جسمی توسعه یافته هستند، کسری توده بدن بیش از 20 درصد، در بعضی از بیماران است یک تاخیر رشد روانی وجود دارد.

انواع سوء جذب

در سال 1977 برگزار شد VIII کنگره جهانی گوارش است. متخصصان این شناسایی کرده اند انواع مختلفی از سوء جذب، بسته به علل آن:

• intracavitary؛
• posttsellyulyarnaya؛
• enterotsellyulyarnaya.

عدم صفرا ترشح شده توسط لوزالمعده و مواد که هضم احتمالا تاثیر می گذارد و باعث می شود که نقض، - نوع intracavitary سوءجذب است. رولباسی بچگانه آنها بوجود می آیند به علت فیبروز کیستیک، هیپوپلازی مادرزادی پانکراس. در کودکان ظاهر سندرم سوء جذب intracavitary قدیمی تحریک بیماری مانند سیروز، پانکراتیت مزمن.

نوع دوم از SMA - سوء جذب posttsellyulyarnaya. این سندرم، است که توسط دست دادن پروتئین پلاسما از طریق دیواره روده مشخص می شود. او با ناهنجاری های گردش خون و سیستم لنفاوی مشاهده شده است. یکی از بیماری - یک lymphangiectasia روده ایدیوپاتیک. او ذاتی در از دست دادن سنگین کلسیم، چربی و پروتئین در دستگاه گوارش است.

نوع Enterotsellyulyarny ترکیب آن مواردی که هضم غشاء شکسته و یا جذب به دلیل نقص از سیستم آنزیم از سلول های اپیتلیال روده است. چنین ممکن است در کودکان جوان به دلیل بیماری های ارثی در ارتباط با نقض رخ می دهد:

• مکش؛
• هضم غشاء؛
• هضم و جذب.

این کودکان در نوع قدیمی تر enterotsellyulyarny سن سندرم سوء جذب به علت صدمه به روده ها و سلول مرگ با توجه به نفوذ عفونت ها یا انگل، سل، تومورهای روده کوچک، بیماری کرون رخ می دهد.

نمونه سوء جذب intracavitary

با این نوع از AGR تا حد زیادی هضم چربی مختل شده است. هیدرولیز آنها است که توسط لیپاز پانکراس، است که توسط صفرا فعال انجام شده است. با کمبود این مواد به نظر می رسد نشانه مانند استئاتوره. این انتخاب با مدفوع چربی اضافی. این به وضوح در استئاتوره پانکراتیت مزمن آشکار می شود. کمتر قابل توجه این علائم در کبد و دستگاه صفراوی.

از جمله علل سوء جذب intracavitary، باید هیپوپلازی مادرزادی پانکراس (هیپوپلازی) در نظر بگیرید. علائم در روزهای اول یا هفته از زندگی ظاهر می شود. غنی است صندلی سریع بدبو و چرب درخشش مایع وجود دارد. چربی حتی طور مداوم می تواند در خارج از مقعد نشت.

نمونه سوء جذب posttsellyulyarnoy

Posttsellyulyarnaya سوء جذب روده رخ می دهد روده که اگزوداتیو. این سندرم که در آن پروتئین پلاسما از طریق مخاط را از دست داده است. علت روده اگزوداتیو ممکن است در حضور ناهنجاری مادرزادی عروق روده لنفاوی است. در اغلب موارد باعث بیماری سندرم ویپل، بیماری کرون، تومورهای روده کوچک، آلرژی غذایی.

روده اگزوداتیو گاهی اوقات بدون تظاهرات بالینی آشکار رخ می دهد. ممکن است علائم اسهال و استئاتوره را تجربه کنند. بیماران به نظر می رسد ادم محیطی، موضعی بر روی صورت، پشت، کف لگن، اندام.

نمونه هایی enterotsellyulyarnoy سوء جذب

نوع Enterotsellyulyarny AGR سوء جذب ممکن است به دلیل یک آسیب شناسی مانند سوء جذب گلوکز-گالاکتوز. این یک بیماری ارثی است که در آن حمل و نقل فعال گلوکز و گالاکتوز در مخاط روده کوچک شکسته است. بیماری در روزهای اول زندگی است با اسهال آشکار می شود. مدفوع اختصاص داده از 10 تا 20 بار در روز. آنها آبکی و شبیه ادرار است. کودک درجه حرارت بدن را بالا می برد، استفراغ رخ می دهد. اگر آن را لغو تولید شیر علائم هستند. عدم تحمل از شیرینی و شیر را برای یک عمر باقی می ماند.

مثال دیگر enterotsellyulyarnogo CMA - سوء جذب فروکتوز. این سوء جذب ژنتیکی نادر است. علائم پس از مصرف میوه ها و آب رخ می دهد، حاوی در ساختار آن مقدار زیادی از فروکتوز. این سیب و پرتقال و گیلاس و آلبالو است. که فروکتوز است که توسط بدن جذب نمی شود، باعث نفخ شکم، اسهال آبکی، درد کولیکی در شکم. در برخی از موارد، استفراغ وجود دارد. شدت علائم بستگی به مقدار فروکتوز وارد بدن می شود.

رایج ترین دلیل سوء جذب enterotsellyulyarnoy با هضم غشاء اختلال - آن کمبود disaccharidase. اگر به طور کامل دی ساکاریدها تقسیم نشده است. آنها جذب نمی شود هنگام ورود به روده دیستال و تحت تخمیر باکتریایی با هیدروژن. هستند حملات قولنج روده، نفخ، اسهال، کاهش اشتها، استفراغ، استفراغ.

Enterotsellyulyarnaya روده سوء جذب سوء جذب و هضم می توانید در بیماری سلیاک رخ می دهد. این یک بیماری ارثی مزمن است که در پرزهای روده کوچک آسیب دیده توسط مواد غذایی خاص است. بیماری سلیاک در کودکان چند ماه پس از معرفی محصولات غذا glyutensoderzhaschih آشکار می شود. هنگامی که بیماری:

• فرکانس دفع مدفوع 2 تا 5 بار در روز است.
• مدفوع احساساتی، گاهی اوقات پر از کف است، آن را ذاتی در بوی متعفن، درخشش است.
• افزایش معده؛
• هستند افزایش وزن کافی (بعد از مدتی به کسری بودجه جرم می پیوندد کمبود رشد) وجود دارد.

انجام تشخیص با سندرم سوء جذب

سوء جذب تشخیص انجام نشده است. کارشناسان در شناسایی علائم SMA تجویز به بیماران خود تغییر آزمون های خاص و تجزیه و تحلیل به اعلام یک راه یا دیگری آسیب شناسی مشکوک باعث ایجاد شده توسط جذب اختلال یا هضم.

هنگام انجام تشخیص، پزشکان با استفاده از الگوریتم زیر که توسط سازمان جهانی گوارش هدایت:

• برای اولین بار یک شرح حال کامل انجام شده، جمع آوری اطلاعات در مورد دارو متعهد به تازگی سفر، استفاده از مواد غذایی و نوشیدنی در رژیم غذایی معمول شامل نمی شود؛
• سابقه خانوادگی مورد مطالعه؛
• با معاینه بیمار نشانه هایی از سوء جذب؛
• مورد مطالعه قرار مدفوع، با توجه به ویژگی های خود را.
• تست های آزمایشگاهی برای کسب اطلاعات بیشتر در انجام شده است.

تشخیص بیشتر از سندرم سوء جذب شامل تحقیقات انجام برای بیماری سلیاک مشکوک، حضور ژیاردیا، باکتری ها و انگل در بدن است. اطلاعات تشخیصی مهم اجازه می دهد تا برای به دست آوردن سونوگرافی از ارگانهای داخلی حفره شکمی. از طریق اولتراسوند ممکن برای برآورد وضعیت گره کبد، لوزالمعده، کیسه صفرا، غدد لنفاوی.

برای رد و یا تایید گاستریت خود ایمنی، بیماری سلیاک، بیماری کرون نیاز با ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی بیوپسی معده و اثنی عشر. برای تأیید عدم عملکرد پانکراس برون ریز مطالعات برگزار مدفوع، کامپیوتر و سی تی اسکن رزونانس مغناطیسی، رتروگرادکلانژیوپانکراتوگرافی به تجسم کانالهای. برای یادگیری در مورد وجود یا عدم وجود ضایعات ایلئوم، کارشناسان ileokolonoskopiyu با بیوپسی در منطقه مورد مطالعه و روده بزرگ منصوب کرد.

درمان سندرم سوء جذب

پس از تشخیص سوء جذب علل پزشکان etiotropic تجویز درمان با هدف مقابله با این بیماری شناخته شده است. به عنوان مثال:

• اگر بیماری سلیاک تشخیص داده شده است، متخصص توصیه به بیمار یک رژیم غذایی فاقد گلوتن مادام العمر؛
• اگر سوء جذب کربوهیدرات یا عدم تحمل مواد غذایی تشخیص داده، سپس آن را به از بین بردن و یا رژیم محدود مربوطه اختصاص داده.
• فرآیندهای عفونی آنتی بیوتیک نشان داده شده است؛
• در سوخت و ساز بدن و غدد درون ریز بیماری نیاز به درمان ژنی کافی است.

هنگامی که بیان سندرم اسهال که باعث سوء جذب، درمان ممکن است علل و علائم ژنی. Patogenetichekaya درمان علت و ممکن است مصرف ابزار های زیر است:

• آنتی بیوتیک برای اسهال باکتریایی؛
• "مترونیدازول" با اسهال آمیبی.
• داروهای انتهلمینتیک helminthiasis؛
• گلوکوکورتیکوئیدها، سیتواستتیک، "اینفیلیکسیماب" در بیماری التهابی روده.
• "تتراسایکلین"، "سفتریاکسون"، "کوتریموکسازول" بیماری ویپل؛
• "اکتروتاید" با تومورهای غدد دستگاه گوارش است.

درمان علامتی شامل دریافت کننده پروبیوتیک، تریاک، "لوپرامید" عامل جاذب (بیسموت آماده سازی "Diosmektita").

به خود غیر ممکن در صورت علائم SMA. آن نتایج مثبت نمی دهد. علاوه بر این، سوء جذب - جلوه ای از بیماری های جدی و خطرناک است. اگر شما تجربه علائم SMA توصیه می شود به یک دکتر مشورت کنید. فقط یک متخصص می تواند علت واقعی سندرم نامیده می شود و به تعیین یک درمان موثر برای رفع بیماری تشخیص داده میشود.