دیورتیک - آنچه در آن است؟ طبقه بندی و عملکرد دیورتیک

بسیاری از مردم چنین اصطلاحی به عنوان شنیده ام "ادرار آور است." آنچه در آن است، ما سعی خواهیم کرد به مرتب کردن زیر. این گروه از داروها است طبقه بندی، خواص و ویژگی های آن

دیورتیک - آنچه در آن است؟

به معنای با دیورتیک نیز دیورتیک دارو به نام. آنها داروهای مصنوعی و یا منشاء گیاهی، که قادر به افزایش دفع ادرار توسط کلیه ها هستند. از طریق این، همراه با ادرار افزایش یافته دفع نمک و آب، و همچنین سطح مایع در حفره ها و بافت کاهش می یابد. از آنجا که این کاهش یا حتی از بین ادم. به معنای با دیورتیک - داروهایی که به طور گسترده ای در درمان فشار خون بالا (فشار خون بالا) استفاده می شود. آنها اغلب برای درمان خفیف نارسایی احتقانی قلب، نوع و تعداد از بیماری های کبد و بیماری های مرتبط با گردش خون اختلال که موجب رکود در بدن استفاده می شود. داروهایی که معمولا دیورتیک مورد استفاده برای کاهش یا از بین بردن علائم نفخ شکم، که گاهی توسط PMS همراه یا در حال حاضر آشکار در دوران قاعدگی. در تطابق با رژیم درمانی و دوز دیورتیک عوارض جانبی شدید ایجاد نمی کند. آنها کاملا امن برای استفاده است.

به معنای با دیورتیک در دوران بارداری

بسیاری از متخصصین زنان توصیه در طول دیورتیک بارداری به نوشیدن. مواد مخدر ممکن است برای جنین و سلامت مادر امن است. اثر منفی نه چندان دور کشف شد. پیش از این، داروهای مدر برای کاهش ادم در دوران بارداری، مقابله پره اکلامپسی و همکاران

به معنای با دیورتیک: طبقه بندی

انواع مختلفی از داروها دیورتیک وجود دارد. هر دسته خود را دارد نقاط قوت و ضعف است. تا به امروز، یک گروه از مواد مخدر وجود دارد:

• حلقه داروها.
• پتاسیم دیورتیک.
• داروهای تیازیدی.
• عوامل تیازیدی.

درباره این گروه ها به طور کامل تر در زیر مورد بحث.

دیورتیک های لوپ

این دسته از داروها شایع ترین است. این شامل داروهایی از قبیل "اسید ethacrynic"، "Torasemide" "فوروزماید" "piretanide" "bumetanide". با وجود این واقعیت است که ساختار شیمیایی ممکن است، بطور قابل توجهی متفاوت است، این دیورتیک همان مکانیزم عمل است. این دارو مهار باز جذب موادی مانند سدیم، کلرید و پتاسیم است. عنوان "دیورتیکهای لوپ" با توجه به مکانیسم اثر آنها. تحلیل در حلقه صعودی سهم هنله رخ می دهد. از آن است که با مسدود کردن سدیم، کلر، پتاسیم در غشای رأسی سلول های اپیتلیال لوله انجام شده است. با تشکر از این عملیات سیستم نوسان مخالف در کلیه سرکوب شده است. علاوه بر این، دیورتیک قادر به این نوع عروق قشر گسترش دهد.

عوارض جانبی دیورتیک های لوپ

قدرت اثر این داروها غیر منتظره ای بزرگ است: آنها می توانند خروجی ادرار 25٪ افزایش می دهد. بر خلاف داروهای دیگر که اثر از دست دادن با عادی سازی BCC، دیورتیک های لوپ نوع این شرایط ادامه به کار کند. این به لطف یک عمل مدر قوی آنها می توانند عوارض جانبی باعث شده است. نادر ترین و دشوار - افت فشار خون، هیپوولمی، کاهش میزان فیلتراسیون گلومرولی و جریان خون کلیوی. به دلیل افزایش حذف هیدروژن، کلر و پتاسیم نمی توان حذف شدند آلکالوز متابولیک است. گاهی اوقات دیورتیکهای لوپ باعث هیپوناترمی و هیپوکالمی. در موارد نادر - قند خون، هیپراوریسمی. سایر عوارض جانبی عبارتند از: سرگیجه، تهوع، ضعف. پزشکی "اسید ethacrynic" اغلب باعث ناشنوایی دائم یا موقت، و نوتروپنی. داروها همه این نوع که در بالا ذکر شده بودند، حذف از بدن با استفاده از کلیه ها، سوخت و ساز در کبد است.

نشانه ای از دیورتیک های لوپ

این داروها تجویز برای تمام انواع نارسایی قلبی است. و آنها مانند نارسایی قلبی نوع نسوز و ادم ریوی به خصوص در بیماری لازم است. داروها نیز در هیپوناترمی، کاهش آلبومین، هیپوکالمی، hypochloremia و نارسایی کلیه موثر است. به معنای با دیورتیک نوع حلقه به ادامه کار زمانی که دیگر دیورتیک گروه، و ترکیبات آن بی اثر است. این ارزش بزرگ است. یک دیورتیک حلقه - بنابراین، این نوع بسیار معمول است. آن چیزی است که ما در حال حاضر با آن برخورد.

دیورتیک های تیازیدی

این آماده سازی پزشکی و مشتقات آنها ( "اینداپامید" "کلرتالیدون" و "Metolazone") کاملا اغلب استفاده می شود. در ابتدا، این است با توجه به نرخ خود را بالا جذب در دستگاه گوارش، و همچنین در سطح خوبی از تحمل بیمار است. دیورتیک های تیازیدی قدرتمند کمتر از حلقه هستند، اما به لطف مدت زمان طولانی عمل برای افراد مبتلا به بیماری های مزمن مانند شریانی نشان داده شده است به فشار خون از ضروری نوع و نارسایی قلبی احتقانی غیر شدید، نوع. دیورتیک های تیازیدی برای مصرف خوراکی تجویز می شود. دیورز معمولا پس از 1-2 ساعت شروع می شود، اما اثر ضد فشار خون درمانی در برخی موارد، ممکن است مشاهده تنها پس از 3 ماه درمان مداوم. جد این گروه هیدروکلروتیازید است. این است که توسط حلالیت چربی کم، و فراهمی زیستی در نتیجه کم مشخص می شود. به این دلیل، برای اثر درمانی نیاز به داروهای دوز بالاتر است. مواد مخدر "کلرتالیدون" کاملا به آرامی جذب می شود، پس از آن کمی بیشتر طول مدت عمل است. به معنی "Metolazone" اغلب ثابت می شود در بیماران با نقص عملکرد کلیه بسیار موثر است، به عنوان نسبت به سایر داروها در این گروه مخالف است.

دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم

همچنین یک پتاسیم حفظ دیورتیک وجود دارد. آن چیست؟ این دارو ها برای درمان فشار خون بالا در ترکیب با دیگر انواع مواد مخدر استفاده می شود. جلوگیری از آنها دفع بیش از حد از بدن پتاسیم است، که یک عارضه جانبی شایع داروهای مدر دسته های دیگر. هیپوکالمی - کاهش سطح پتاسیم در پلاسما. این یک همدم ثابت دیورتیک های تیازیدی، که اغلب برای فشار خون بالا تجویز است. هنگامی که سطح پتاسیم است تا حد زیادی کاهش می یابد، که بیمار شروع به احساس ضعف، به سرعت خسته، او دارای یک آریتمی قلبی. برای جلوگیری از این، همراه با داروهای تیازیدی اغلب تجویز دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم. منیزیم و کلسیم - آنها با پتاسیم و دیگر مواد معدنی ضروری نگه داشتن بدن همراه است. بنابراین آنها قابل ملاحظه ای انجام خروج مایع اضافی و سدیم به تاخیر نیندازید. کمبود دارو پتاسیم به شرح زیر است. سطح پتاسیم در پلاسمای ممکن است بیش از افزایش (بیش از 5 میلی مول / L). این وضعیت به عنوان هیپرکالمی شناخته شده است. این می تواند به فلج عضلانی و آریتمی های قلبی می شود، تا زمانی که متوقف می شود. توسعه بسیاری از بیماری در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه ممکن است.

استفاده برای درمان فشار خون بالا

به معنای با دیورتیک برای فشار خون بالا به اثبات رسیده. آنها به برداشتن مایع از بدن کمک می کنند، در نتیجه کاهش فشار خون است. واقعیت اثبات شده است که داروهای ادرار آور برای درمان بیماران مسن در مقایسه با بتا بلوکرها مؤثرتر هستند. به معنای با دیورتیک داروها در فهرست داروهای خط اول، استفاده می شود که برای عادی فشار خون است. با توجه به توصیه های پزشکان ایالات متحده، این دسته باید برای درمان اولیه فشار خون بالا (بدون عارضه) استفاده می شود. از آنجا که از اهمیت زیادی کنترل فشار خون و کاهش خطر بیماریهای قلبی عروقی در درمان، توجه ویژه به اثرات متابولیک، که عجیب و غریب به داروهای ضد فشار خون هستند پرداخت می شود. همچنین مهم است تاثیر بر روند بیماری های خود و ویژگی های بدن مرتبط است.

داروها تیازیدی و تیازیدی برای فشار خون بالا

پیش از این، فشار خون بالا است که معمولا با دیورتیکهای لوپ درمان می شود. اما در حال حاضر آنها به طور فزاینده برای درمان کلیه، نارسایی قلبی و ادم استفاده می شود. نتایج نشان داد اثر خوب داروهای تیازیدی نوع. آنها پیش آگهی از فشار خون بالا را بهبود بخشد. با این حال، کاهش خطر حوادث عروقی در هنگام استفاده از این وجوه به عنوان در مقایسه با نتایج مورد انتظار بود نه به آن. استفاده از داروهای تیازیدی احتمال آریتمی افزایش می دهد. برخی از بیماران می تواند مرگ آریتمی ناگهانی. همانطور که اغلب اختلالات متابولیسم کربوهیدرات و چربی، و همچنین هیپراوریسمی اتفاق می افتد. این می تواند برای آترواسکلروز و دیابت بدتر شود. Medpreparty این گروه است که اغلب با دیورتیک نگهدارنده پتاسیم ترکیب شده است.

سطح بعدی تکامل از دیورتیک ها به درمان فشار خون بالا ابزار فولاد تیازیدی. به طور خاص، اثبات شده سنتز شده در 1974 جد خود - داروها "اینداپامید". مزیت این است که tiazidopodobnye معنی اثر کمتری بر روی بازجذب سدیم، که بدان معنی است که خروجی بسیار کمتر از پتاسیم از بدن است. بنابراین، اثرات متابولیک و diabetogenic جانبی عملا وجود ندارد. اکنون ثابت شده است که در دوزهای کوچک از مواد مخدر "اینداپامید" به جز عمل دیورتیک استفاده می شود قادر به انجام نقش است آنتاگونیست کلسیم از فعالیت گشادکننده عروق و تحریک تولید پروستاگلاندین E2.

در شرایط مدرن از داروها تیازیدی و تیازیدی به طور گسترده ای نه تنها به عنوان یک اقدام پیشگیرانه، و همچنین برای درمان ضایعات به اعضای انتهایی مورد استفاده برای کاهش فشار خون، بلکه. این داروها اغلب در یک دوره ترکیبی تجویز می شود. آنها به خوبی اثبات شده و در نتیجه به طور گسترده ای در سراسر جهان استفاده می شود.